第 1 頁:最佳選擇題 |
第 5 頁:配伍選擇題 |
第 10 頁:綜合分析選擇題 |
第 12 頁:多項(xiàng)選擇題 |
三、綜合分析選擇題(共20題,每題1分。題目分為若干組,每組題目基于同一個(gè)臨床情景、病例、實(shí)例或者案例的背景信息逐題展開。每題的備選項(xiàng)中,只有1個(gè)最符合題意)
材料題根據(jù)以下材料,回答91-93題
患者,女,18歲。近兩個(gè)月來因?qū)W習(xí)緊張,壓力較大,夜問經(jīng)常難以人睡,有時(shí)眠中多夢,伴心悸健忘,肢倦乏力,腹脹便溏,面色少華,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)弱。
91[單選題] 其辨證屬
A.心膽氣虛
B.心脾兩虛
C.陰虛火旺
D.血虛肝熱
E.心腎不交
參考答案:B
參考解析:心脾兩虛證臨床常見心悸怔忡,失眠多夢,健忘,食納減少,腹脹,大便溏瀉,倦怠無力,舌質(zhì)淡嫩,脈細(xì)弱,故選擇B。
92[單選題] 其治法為
A.交通心腎
B.滋陰降火
C.健脾養(yǎng)心
D.養(yǎng)血清肝
E.益氣安神
參考答案:C
參考解析:答案A選項(xiàng)為心腎不交證的治法,臨床常見虛煩失眠,心悸健忘,頭暈耳鳴,咽干,腰膝酸軟,潮熱盜汗,舌紅無苔,脈細(xì)數(shù),故排除A。B選項(xiàng)為陰虛火旺證的治法,臨床常見頭暈耳鳴,腰酸腿軟,烘熱汗出,五心煩熱,失眠多夢,口燥咽干,治宜滋陰降火,可選用大補(bǔ)陰丸。C選項(xiàng)為心脾兩虛證的治法,臨床常見不易人睡,多夢易醒,心悸健忘,食少,神疲倦怠,腹瀉便溏,面色少華,舌淡苔薄,脈細(xì)無力。D選項(xiàng)為血虛肝熱證的治法,臨床常見面色不華,唇舌爪甲色淡無華,頭目眩暈,兩脅脹痛。E選項(xiàng)為心膽氣虛證的治法,臨床常見虛煩不寐,多夢易醒,膽怯恐懼,遇事易驚,心悸氣短,倦怠,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈弦細(xì)。根據(jù)91題的辨證可知,本題應(yīng)選C。
93[單選題] 其最佳方劑為
A.天王補(bǔ)心丹
B.導(dǎo)赤散
C.酸棗仁湯
D.歸脾湯
E.安神定志丸
參考答案:D
參考解析:心脾兩虛證宜用歸脾湯加減,故選D。天王補(bǔ)心丹治療陰血虧虛證;朱砂安神丸治療心火熾盛證;酸棗仁湯治療肝血不足,虛熱內(nèi)擾證;安神定志丸治療心陽虛煩證。
材料題根據(jù)以下材料,回答94-96題
患者,男,28歲,近2年來胃脘脹痛,伴噯氣,腹脹,吞酸,嘈雜,舌紅苔薄白,脈弦。
94[單選題] 其辨證為
A.胃陰虛
B.胃熱
C.胃寒
D.肝胃不和
E.肝陽上亢
參考答案:D
參考解析:肝胃不和證見胃脘脹痛,連及脅肋,暖氣后疼痛減輕,生氣時(shí)胃痛加重,食欲不振,或見嘈雜吞酸,舌紅苔薄白,脈弦,故選擇D。A選項(xiàng)胃陰虛證以胃病常見癥狀伴見陰虛表現(xiàn);B選項(xiàng)胃熱證以胃病常見癥狀和熱象共見;C選項(xiàng)胃寒證以胃脘疼痛和寒象同見;E選項(xiàng)肝陽上亢證見肝陽亢于上而腎陰虧于下的證候。
95[單選題] 肝在五行中屬
A.金
B.木
C.水
D.火
E.土
參考答案:B
參考解析:五行,為木、火、土、金、水,分別對應(yīng)五臟,即肝、心、脾、肺、腎。故答案為B。
96[單選題] 胃脘脹痛的發(fā)病機(jī)制是
A.陰盛格陽
B.陰陽亡失
C.氣行失常
D.血瘀
E.出血
參考答案:C
參考解析:脹痛指疼痛伴有脹滿或脹悶,多為氣滯所致,以胸脘、腹部最為多見。故答案為C。
材料題根據(jù)以下材料,回答97-100題
患者,男,11歲,患兒自幼常有夜間遺尿,每晚有時(shí)一次至兩次,需家人將其喚醒,形體較瘦弱,精神不振,食欲減退,脈沉細(xì),舌淡,苔薄白。
97[單選題] 根據(jù)上述癥狀及舌脈表現(xiàn)應(yīng)辨證為
A.心腎不交
B.心火上炎
C.腎氣不足
D.脾虛下陷
E.腎氣不固
參考答案:C
參考解析:睡中不自主排尿,是為遺尿,多屬于腎氣不足的虛證,故答案為C;心腎不交致多夢遺精,舌紅無苔,與該患者不符,故不選;心火上炎,則舌紅,該患者舌淡,故不選;脾虛下陷常見食納減少,舌淡苔白,故不選。腎氣不固常見不自主的排尿,或不能控制的尿滴瀝,故不選。
98[單選題] 上題所選病證屬于
A.實(shí)證
B.虛證
C.表證
D.熱證
E.寒證
參考答案:B
參考解析:實(shí)證是由邪氣過盛所反映出來的一類證候,證候表現(xiàn)有余、亢盛;虛汪雖有陰陽氣血虛損的區(qū)分,但凡屬虛證皆為人體正氣不足所表現(xiàn)的證候,癥狀表現(xiàn)為不足、虛弱,本題患兒的癥狀均符合虛證的表現(xiàn),故答案為B;表證是病位淺在皮膚的一類癥候,起病急、病程短,有發(fā)熱惡寒的癥狀;熱證表現(xiàn)以熱為主,功能活動亢進(jìn);寒證表現(xiàn)以寒為主,功能減退。
99[單選題] 治療原則應(yīng)
A.補(bǔ)氣、_補(bǔ)陽
B.滋陰、補(bǔ)血
C.發(fā)汗、解表
D.清熱、瀉火
E.化濕、利濕
參考答案:A
參考解析:腎氣不足治療原則宜滋補(bǔ)。腎氣,溫補(bǔ)脾陽,故答案為A。
100[單選題] 望診陽虛舌色應(yīng)為
A.淡白舌
B.紅舌
C.絳舌
D.紫舌
E.黃色
參考答案:A
參考解析:淡白舌較正常舌色淺淡,主虛寒證,為陽氣虛弱、氣血不足之象,故答案為A;B選項(xiàng)紅舌舌色深于正常舌,主熱證;C選項(xiàng)絳舌舌色深紅,主內(nèi)熱深重;D選項(xiàng)紫舌主病有寒熱之分,絳紫色深多系邪熱熾盛之象,淡紫或青紫濕潤,多因陰寒內(nèi)盛所致。
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