2021年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥綜》模擬試題及答案(13)

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　　一、最佳選擇題

　　1、關(guān)于單純性收縮期高血壓正確的是

　　A、收縮壓≥140舒張壓<90

　　B、收縮壓>140舒張壓<90

　　C、收縮壓>130舒張壓<100

　　D、收縮壓>130舒張壓<90

　　E、收縮壓≥130舒張壓<90

　　2、抗高血壓治療的目標因人群而異，一般患者血壓控制目標值為

　　A、<120/70mmHg

　　B、<125/70mmHg

　　C、<140/90mmHg

　　D、<135/80mmHg

　　E、<135/85mmHg

　　3、患者，男，68歲，雙側(cè)腎動脈狹窄，有哮喘史，氣短、心悸就診，體征和實驗結(jié)果為血壓172/96mmHg，血尿酸516mmol/L(正常180-440 mmol/L)，血鉀110mmol/L(正常25-100mmol/L)，應該選哪個抗高血壓藥

　　A、氫氯噻嗪

　　B、替米沙坦

　　C、卡托普利

　　D、普萘洛爾

　　E、拉西地平

　　4、高血壓治療的目標敘述正確的是

　　A、血壓降低至120/80mmHg以下

　　B、控制患者血壓不再持續(xù)升高

　　C、迅速降低患者血壓，以規(guī)避并發(fā)癥帶來的風險

　　D、將血壓控制在120/80mmHg以下，最大限度地消除危險因素，保護重要臟器的正常功能不受影響

　　E、降壓治療方案除了必須有效控制血壓，還應兼顧對糖代謝、脂代謝、尿酸代謝等多重危險因素的控制

　　5、以下抗高血壓藥物中，屬于利尿藥的是

　　A、纈沙坦

　　B、氨氯地平

　　C、維拉帕米

　　D、氯噻酮

　　E、依那普利

　　6、以下有關(guān)高血壓的藥物治療方案的敘述中，不正確的是

　　A、可采用兩種或兩種以上藥物聯(lián)合用藥

　　B、藥物治療高血壓時要考慮患者的合并癥

　　C、采用最小有效劑量，使不良反應減至最小

　　D、首先選用血管擴張劑和中樞性抗高血壓藥

　　E、最好選用1天1次給藥持續(xù)24小時降壓的藥品

　　7、患者，男，55歲，高血壓病史2年，近日因血壓控制良好停用降壓藥物，導致血壓驟升，引起該現(xiàn)象的藥物可能是

　　A、氨氯地平

　　B、美托洛爾

　　C、卡維地洛

　　D、依那普利

　　E、利血平

　　8、高血壓合并高鉀血癥患者宜不用

　　A、甲基多巴

　　B、利血平

　　C、硝苯地平

　　D、酚妥拉明

　　E、依那普利

　　9、以下降壓藥，屬于中樞α-受體阻斷劑的是

　　A、利血平

　　B、可樂定

　　C、拉貝洛爾

　　D、卡托普利

　　E、特拉唑嗪

　　10、以下有關(guān)降壓藥的聯(lián)合應用的敘述中，不正確的是

　　A、兩種降壓藥聯(lián)合時，降壓作用機制應具有互補性

　　B、ACEI或ARB加噻嗪類利尿劑聯(lián)合治療有協(xié)同作用

　　C、D-CCB產(chǎn)生的踝部水腫可被ACEI或ARB消除

　　D、D-CCB加噻嗪類利尿劑治療，可降低高血壓患者腦卒中發(fā)生風險

　　E、β受體阻斷劑+ACEI(或ARB)+噻嗪類利尿劑為最常見的三聯(lián)方案

　　二、配伍選擇題

　　1、(常用抗高血壓藥物的分類)

　　A.直接血管擴張劑

　　B.保鉀利尿劑

　　C.非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑

　　D.二氫吡啶類鈣通道阻滯劑

　　E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

　　<1> 、依那普利屬于

　　A B C D E

　　<2> 、氨苯蝶啶屬于

　　A B C D E

　　2、(血壓水平分類)

　　A.收縮壓≥140mmHg，舒張壓<90mmHg

　　B.收縮壓≥180mmHg，舒張壓≥110mmHg

　　C.收縮壓120～139mmHg，舒張壓80～89mmHg

　　D.收縮壓140～159mmHg，舒張壓90～99mmHg

　　E.收縮壓160～179mmHg，舒張壓100～109mmHg

　　<1> 、單純收縮期高血壓水平范圍是

　　A B C D E

　　<2> 、2級高血壓(中度)血壓水平范圍是

　　A B C D E

　　<3> 、正常高值的范圍

　　A B C D E

　　3、A.踝部水腫

　　B.多毛癥

　　C.低鉀血癥

　　D.高鉀血癥

　　E.狼瘡綜合征

　　<1> 、利尿劑吲達帕胺引起的主要不良反應是

　　A B C D E

　　<2> 、醛固酮受體阻斷劑螺內(nèi)酯久用引起的主要不良反應是

　　A B C D E

　　<3> 、二氫吡啶類鈣通道阻滯劑硝苯地平引起的主要不良反應是

　　A B C D E

　　4、(各類抗高血壓藥物的作用)

　　A.血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑

　　B.髓袢利尿劑

　　C.中樞α受體阻斷劑

　　D.β受體阻斷劑

　　E.直接血管擴張劑

　　<1> 、纈沙坦屬于

　　A B C D E

　　<2> 、阿替洛爾屬于

　　A B C D E

　　5、A.氫氯嚷嗪

　　B.卡托普利

　　C.特拉唑嗪

　　D.普萘洛爾

　　E.維拉帕米

　　以上抗高血壓藥的不良反應

　　<1> 、高血壓患者用藥中，在首次用藥、劑量增加或停藥后重新用藥時，應讓患者平臥、以免發(fā)生眩暈而跌倒的藥物是

　　A B C D E

　　<2> 、藥師應提醒高血壓患者，使用該藥物可能導致干咳的是

　　A B C D E

　　<3> 、是難治性高血壓的基礎控壓藥物之一，但是可能導致患者電解質(zhì)紊亂的藥物是

　　A B C D E

　　6、A.維拉帕米

　　B.哌唑嗪

　　C.多沙唑嗪

　　D.卡托普利

　　E.硝酸甘油

　　<1> 、有雙側(cè)腎動脈狹窄的高血壓患者禁用

　　A B C D E

　　<2> 、合并3度房室傳導阻滯的高血壓患者不宜選用

　　A B C D E

　　7、A.血尿酸升高

　　B.支氣管痙攣

　　C.血鈉升高

　　D.外周血腫

　　E.血鉀升高

　　<1> 、氫氯噻嗪所致的主要不良反應

　　A B C D E

　　<2> 、阿米洛利所致的主要不良反應

　　A B C D E

　　<3> 、倍他洛爾所致的主要不良反應

　　A B C D E

　　8、(抗高血壓藥物的不良反應)

　　A.免疫失調(diào)

　　B.體位性低血壓

　　C.多毛癥

　　D.房室傳導阻滯

　　E.干咳

　　<1> 、服用卡托普利可能引起

　　A B C D E

　　<2> 、服用哌唑嗪可能引起

　　A B C D E

　　<3> 、服用維拉帕米可能引起

　　A B C D E

　　9、A.氨氯地平

　　B.纈沙坦

　　C.氫氯噻嗪

　　D.普萘洛爾

　　E.特拉唑嗪

　　<1> 、患者，男，68歲，高血壓伴前列腺增生，適宜選用的藥物

　　A B C D E

　　<2> 、患者，女 ，59歲，高血壓伴痛風病史，慎用的藥物是

　　A B C D E

　　10、A.吉非貝齊

　　B.阿昔莫司

　　C.考來烯胺

　　D.辛伐他汀

　　E.多潘立酮

　　<1> 、煙酸類

　　A B C D E

　　<2> 、膽酸螯合劑

　　A B C D E

　　<3> 、HMG-oA還原酶抑制劑

　　A B C D E

　　11、A.韭菜

　　B.地瓜

　　C.芒果

　　D.維生素K

　　E.銀杏

　　<1> 、能增強華法林抗凝作用的中藥是

　　A B C D E

　　<2> 、能增強華法林抗凝作用的食物是

　　A B C D E

　　<3> 、能減弱華法林抗凝作用的藥物是

　　A B C D E

　　<4> 、能減弱華法林抗凝作用的食物是

　　A B C D E

　　12、A.普萘洛爾

　　B.氨氯地平

　　C.卡托普利

　　D.硝酸甘油

　　E.阿司匹林

　　<1> 、患者，男，69歲，因冠心病進行抗心肌缺血治療，近日患者出現(xiàn)足踝部水腫，引起此不良反應的是

　　A B C D E

　　<2> 、患者，男，65歲，診斷為急性冠狀動脈綜合征，同時有哮喘病史，不宜選用的藥物是

　　A B C D E

　　13、A.5g，tid

　　B.0.2g，qd

　　C.1～2g，qn

　　D.0.375～0.5g/d

　　E.0.6g，bid

　　<1> 、微粒型非諾貝特的服用劑量是

　　A B C D E

　　<2> 、煙酸類緩釋片常用量為

　　A B C D E

　　14、A.呋塞米

　　B.氫氯噻嗪

　　C.阿米洛利

　　D.卡托普利

　　E.伊伐布雷定

　　<1> 、有明顯液體潴留的心力衰竭患者，首選

　　A B C D E

　　<2> 、既往有血管神經(jīng)性水腫(導致喉頭水腫)病史的心力衰竭患者，禁用

　　A B C D E

　　15、(慢性HFrEF患者藥物治療推薦)

　　A.利尿劑

　　B.ACEI

　　C.ARNI

　　D.地高辛

　　E.伊伐布雷定

　　<1> 、所有HFrEF患者均應使用(除非有禁忌證或不能耐受)的藥物是

　　A B C D E

　　<2> 、應用利尿劑、ACEI/ARB/ARNI、β受體阻斷劑和醛固酮受體阻斷劑后仍持續(xù)有癥狀的HFrEF患者可使用

　　A B C D E

　　16、A.嚴重心動過緩(<50次/分)

　　B.痛風患者

　　C.胃潰瘍患者

　　D.雙側(cè)腎動脈狹窄患者

　　E.預激綜合征伴心房顫動或心房撲動

　　<1> 、心力衰竭治療藥物選擇時，β受體阻斷劑禁用于

　　A B C D E

　　<2> 、心力衰竭治療藥物選擇時，強心苷類藥物禁用于

　　A B C D E

　　17、A.普羅帕酮

　　B.氟桂利嗪

　　C.硝酸異山梨酯

　　D.呋塞米

　　E.氨氯地平

　　<1> 、患者，女，48歲，因反復心悸就診，心電圖示心房顫動，擬施行藥物轉(zhuǎn)復，應選用的藥物是

　　A B C D E

　　<2> 、患者，女，75歲，高血壓病史30年，近日自覺憋氣，昨夜出現(xiàn)呼吸困難，不能平躺;喘憋，咳粉紅色泡沫樣痰診斷為心力衰竭，應選用的藥物是

　　A B C D E

　　18、(深靜脈血栓形成DVT的慢性期治療)

　　A.華法林

　　B.利伐沙班

　　C.達比加群酯

　　D.低分子肝素

　　E.阿司匹林

　　<1> 、對于深靜脈血栓形成的慢性期治療，目前臨床采用的標準藥物是

　　A B C D E

　　<2> 、伴腫瘤的下肢DVT或PE患者，推薦前3個月應用

　　A B C D E

　　三、綜合分析選擇題

　　1、李某，男，45歲，近日感覺頭痛、頭暈、心悸、眼花、耳鳴、失眠、乏力等癥狀，血壓為160/100mmHg。

　　<1> 、根據(jù)李某病情的臨床表現(xiàn)，可診斷為

　　A、心律失常

　　B、冠心病

　　C、高血壓

　　D、心力衰竭

　　E、低血壓

　　<2> 、根據(jù)診斷結(jié)果，可選用的治療藥物是

　　A、呋塞米

　　B、卡托普利

　　C、硝酸甘油

　　D、維拉帕米

　　E、普羅帕酮

　　<3> 、醫(yī)生建議服用卡托普利，該治療藥物屬于

　　A、ARB

　　B、ACEI

　　C、利尿劑

　　D、β受體阻斷劑

　　E、鈣通道阻滯劑

　　2、患者，女性，42歲，高血壓5年，血壓最高達160/110 mmHg。近兩年服用珍菊降壓片1粒/次， 3次/日;吲達帕胺 2.5mg/次，1次/日。半年前發(fā)現(xiàn)雙下肢乏力并反復痛風來醫(yī)院就診。檢查發(fā)現(xiàn)：血鉀3.0mmol/L;尿酸870μmol/L。建議患者停用珍菊降壓片，加用貝那普利 10mg/次，1次/日。兩周后患者血壓降至135/85 mmHg，血鉀3.8mmol/L，痛風未再發(fā)作。

　　<1> 、停用珍菊降壓片的原因是珍菊降壓片中含有

　　A、氫氯噻嗪

　　B、吲達帕胺

　　C、比索洛爾

　　D、卡托普利

　　E、可樂定

　　<2> 、貝那普利屬于

　　A、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

　　B、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑

　　C、利尿劑

　　D、鈣通道阻滯劑

　　E、醛固酮受體拮抗劑

　　<3> 、換藥初期，患者最可能發(fā)現(xiàn)的不良反應是

　　A、血鉀降低

　　B、血尿酸升高

　　C、支氣管痙攣

　　D、直立性低血壓

　　E、持續(xù)性干咳

　　3、患者，女，55歲，是個搬運工，搬運物體時經(jīng)常發(fā)生胸骨后壓榨樣疼痛，持續(xù)數(shù)分鐘，搬運休息后緩解，有時左肩背部也有疼痛。診斷為穩(wěn)定型心絞痛。

　　<1> 、患者發(fā)作時可使用的藥物是

　　A、硝酸甘油

　　B、阿司匹林

　　C、卡托普利

　　D、辛伐他汀

　　E、美托洛爾

　　<2> 、患者首次服用上述藥物，藥師應提醒患者可能發(fā)生

　　A、干咳

　　B、胃腸道反應

　　C、直立性低血壓

　　D、肌損傷

　　E、支氣管哮喘

　　<3> 、患者服用上述藥物的劑量是

　　A、5～10mg

　　B、5mg

　　C、0.25～0.5mg

　　D、75～150mg

　　E、300mg

　　4、患者，男，50歲，診斷為高血壓、冠心病。

　　醫(yī)生處方：

　　氨氯地平片10mg po qd;

　　美托洛爾緩釋片47.5mg po qd;

　　貝那普利片20mg po qd;

　　阿司匹林腸溶片100mg po qd;

　　辛伐他汀片40mg po qd。

　　<1> 、藥師對該患者的用藥指導，錯誤的是

　　A、氨氯地平片可于早上服用

　　B、辛伐他汀片宜睡前服用

　　C、若需減量，美托洛爾緩釋片可掰開服用

　　D、阿司匹林腸溶片應整片服用，不能嚼服

　　E、長期使用美托洛爾緩釋片不能自行突然停藥，須在醫(yī)師、藥師的指導下逐漸減少劑量

　　<2> 、該患者對阿司匹林不耐受，可選用的替代藥物是

　　A、華法林片

　　B、雙嘧達莫片

　　C、氯吡格雷片

　　D、替格瑞洛

　　E、尼可地爾

　　<3> 、該患者化驗結(jié)果顯示血鉀5.9mmol/L，需要調(diào)整的藥物是

　　A、氨氯地平片

　　B、美托洛爾緩釋片

　　C、貝那普利片

　　D、阿司匹林腸溶片

　　E、辛伐他汀片

　　5、患者，女，75歲，實施右側(cè)髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)后一周，患側(cè)下肢出現(xiàn)腫脹、疼痛，體檢患肢呈可凹性水腫，診斷為深靜脈血栓。

　　<1> 、該患者應選用的藥物是

　　A、阿司匹林

　　B、血凝酶

　　C、氯吡格雷

　　D、低分子肝素

　　E、替格瑞洛

　　<2> 、以上治療藥物的給藥途徑宜是

　　A、皮下注射

　　B、肌內(nèi)注射

　　C、口服

　　D、皮內(nèi)注射

　　E、舌下

　　四、多項選擇題

　　1、硝苯地平適用于哪些高血壓的治療

　　A、合并周圍血管病

　　B、老年人收縮期高血壓

　　C、合并快 速型心律失常

　　D、合并心衰

　　E、合并冠心病

　　2、ACEI類和ARB類可用于下列哪些高血壓的治療

　　A、合并糖尿病或糖耐量降低

　　B、合并有腎功能損害

　　C、伴妊娠

　　D、合并有心力衰竭或左室肥厚

　　E、伴高血鉀

　　3、噻嗪類利尿劑適用于哪些高血壓患者

　　A、痛風

　　B、老年高血壓

　　C、伴心衰

　　D、妊娠

　　E、單純收縮期高血壓

　　4、可致血鉀升高的抗高血壓藥包括

　　A、福辛普利

　　B、氨苯蝶啶

　　C、依那普利

　　D、氫氯噻嗪

　　E、螺內(nèi)酯

　　5、以下利尿降壓藥中，屬于保鉀利尿藥的是

　　A、呋塞米

　　B、氫氯噻嗪

　　C、氨苯蝶啶

　　D、吲噠帕胺

　　E、阿米洛利

　　6、關(guān)于高血壓伴腎臟疾病的治療，可以作為初始選擇藥物的是

　　A、ACEI或ARB

　　B、CCB

　　C、α受體阻斷劑

　　D、β受體阻斷劑

　　E、利尿劑

　　7、以下藥物可用于穩(wěn)定型心絞痛患者治療的是

　　A、硝酸甘油

　　B、硝酸異山梨酯

　　C、美托洛爾

　　D、卡托普利

　　E、辛伐他汀

　　8、HMG-CoA還原酶抑制劑不宜聯(lián)用

　　A、影響膽固醇吸收藥

　　B、環(huán)孢素

　　C、伊曲康唑

　　D、紅霉素

　　E、環(huán)磷酰胺

　　9、高脂血癥患者應注意哪些飲食因素

　　A、減少飽和脂肪酸攝入

　　B、減少膽固醇攝入

　　C、限制飲酒

　　D、補充可溶性膳食纖維

　　E、限鹽

　　10、可作為華法林替代治療藥物的是

　　A、阿司匹林

　　B、氯吡格雷

　　C、達比加群酯

　　D、利伐沙班

　　E、阿哌沙班

　　11、患者，女，60歲，因心絞痛給予比索洛爾治療，比索洛爾的禁忌證是

　　A、雙側(cè)腎動脈狹窄

　　B、高度房室傳導阻斷

　　C、痛風

　　D、冠心病

　　E、明顯支氣管痙攣

　　12、預防房顫患者血栓栓塞事件的經(jīng)典抗凝藥物是維生素K拮抗劑華法林，其在房顫患者卒中一級與二級預防中的作用已得到多項臨床研究肯定，但該藥也存在一些局限性，包括

　　A、不同個體的有效劑量變異幅度較大

　　B、有效治療窗較窄，抗凝作用易受多種食物和藥物的影響

　　C、半衰期較短

　　D、應定期復查腎功能

　　E、不宜用于機械瓣膜置換術(shù)后的房顫患者

　　13、深靜脈血栓患者進行溶栓治療，需首先衡量是否適宜進行溶栓，以下屬于溶栓禁忌證的是

　　A、3周內(nèi)發(fā)生過胃腸道出血

　　B、血壓>160/110mmHg且難以控制

　　C、嚴重的肝、腎功能不全

　　D、細菌性心內(nèi)膜炎

　　E、年齡>75歲

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