二、配伍選擇題
A.齊多夫定 B.利托那韋
C.雷特格韋 D.依非韋倫
E.利巴韋林
1.屬于核苷酸類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑的是
『正確答案』A
2.屬于蛋白酶抑制劑的是
『正確答案』B
3.屬于整合酶抑制劑的是
『正確答案』C
(a)核苷酸類HIV逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑(NRTI)
——拉米夫定、齊多夫定、司他夫定、替諾福韋等常用;
(b)非核苷酸類HIV逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑(NNRTI)
——奈韋拉平、依非韋侖、地拉韋定
(c)HIV蛋白酶抑制劑(PI)——那韋
——利托那韋、安普那韋、洛匹那韋、替潘那韋、替拉那韋
(d)HIV整合酶抑制劑(II)——雷特格韋
(e)進(jìn)入抑制劑(ELS)——恩夫韋替
(f)融合抑制劑(FI)
A.HIV
B.VZV
C.HCV
D.HSV-I
E.HSV-II
生殖器皰疹的致病原為
『正確答案』E
皰疹性腦炎的致病原為
『正確答案』D
『答案解析』HSV分為HSV-Ⅰ型和HSV-Ⅱ型兩個(gè)血清型。
Ⅰ型主要在幼年感染，主要侵犯面部皮膚黏膜、腦;
Ⅱ型主要感染在成年后，通過性傳播，或新生兒圍產(chǎn)期在宮內(nèi)或產(chǎn)道感染。主要侵犯生殖器、肛門等部位及新生兒的感染;兩者間存在交叉免疫。
三、多選題
慢性乙型肝炎抗病毒治療適應(yīng)證為
A.HBeAg陰性者HBV-DNA≥104copies/ml，并且肝組織學(xué)顯示KnodellHAI≥4，或≥G2炎癥壞死
B.HBV-DNA≥105copies/ml，并且ALT≥2倍正常上限值
C.HBV-DNA≥105copies/ml，并且肝組織學(xué)顯示KnodellHAI≥4，或≥G2炎癥壞死
D.HBeAg陰性者HBV-DNA≥104copies/ml，并且ALT≥2倍正常上限值
E.以上都對(duì)
『正確答案』ABCDE
『答案解析』
�、貶BV-DNA≥105copy/ml(HBeAg陰性者104copy/ml);
�、贏LT≥2倍正常上限值;
③肝組織學(xué)顯示Knodell HAI≥4，或≥G2炎癥壞死。
具有①并有②或③的患者應(yīng)接受抗病毒治療。
關(guān)于艾滋病，正確的是
A.目前國內(nèi)免費(fèi)治療的一線方案為齊多夫定+司他夫定+ 奈韋拉平
B.艾滋病抗病毒藥物治療強(qiáng)調(diào)要多種藥物聯(lián)合治療
C.艾滋病期可出現(xiàn)各種致命性的機(jī)會(huì)性感染
D.許多人不出現(xiàn)真正的急性感染期
E.有效的抗病毒治療后，病人可以長期生存
『正確答案』BCDE
『答案解析』目前國內(nèi)免費(fèi)治療的一線方案為拉米夫定+司他夫定+奈韋拉平。
關(guān)于HIV病毒，正確的是
A.為DNA病毒
B.僅用HIV-1可引起艾滋病
C.消化道傳播為主要感染途徑
D.HIV感染者、無癥狀病毒攜帶者和艾滋病患者均為AIDS的傳染源
E.為RNA病毒
『正確答案』DE
『答案解析』HIV屬于逆轉(zhuǎn)錄病毒科慢病毒屬，為正鏈單股RNA病毒。根據(jù)基因的差異分為HIV-1和HIV-2兩型，兩型均能引起艾滋病， HIV-1型在世界范圍內(nèi)傳播，而HIV-2型主要局限于西非等地。HIV感染者、無癥狀病毒攜帶者和艾滋病患者均是傳染源。經(jīng)性途徑傳播、經(jīng)血或血制品傳播以及母嬰垂直傳播是艾滋病的主要傳播途徑，尤其是男性同性戀經(jīng)肛門性交傳播是近年來我國新增艾滋病感染者的主要感染途徑。
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抗艾滋病藥聯(lián)合治療的目的為
A.減少HIV-1病毒載量和減低血漿HIV-RNA水平
B.減少藥品不良反應(yīng)的發(fā)生
C.延長患者的生命和提高生活質(zhì)量
D.調(diào)整產(chǎn)生耐藥性患者的抗病毒治療
E.增加機(jī)體細(xì)胞數(shù)量
『正確答案』ABCD
『答案解析』對(duì)抗艾滋病藥聯(lián)合治療的目的是阻礙病毒復(fù)制、成熟和蔓延，降低HIV數(shù)量，減緩病毒耐藥性、增強(qiáng)機(jī)體免疫功能，提高患者生命質(zhì)量。
對(duì)帶狀皰疹嚴(yán)重后遺神經(jīng)痛患者可選用的藥物有
A.卡馬西平
B.加巴噴丁
C.阿米替林
D.對(duì)乙酰氨基酚
E.吲哚美辛
『正確答案』ABC
『答案解析』在帶狀皰疹對(duì)癥治療神經(jīng)痛時(shí)可選用對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等;
對(duì)嚴(yán)重后遺神經(jīng)痛患者可選用卡馬西平、加巴噴丁、普瑞巴林、鹽酸阿米替林。
關(guān)于帶狀皰疹，下來說法正確的有
A.多發(fā)生于中老年人
B.主要發(fā)生于面部或生殖器
C.臨床特征為沿神經(jīng)分布的簇集性皰疹，伴顯著神經(jīng)痛
D.由水痘-帶狀皰疹病毒感染所致
E.由人單純皰疹病毒感染所致
『正確答案』ACD
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