2018年執(zhí)業(yè)藥師《藥學綜合知識》章節(jié)預習題(12)

　　51、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　抗蠕蟲藥不宜長時間應用，否則對人體的糖代謝也會產(chǎn)生影響。

　　52、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　抗蠕蟲藥不宜長時間應用，否則對人體的糖代謝也會產(chǎn)生影響。

　　53、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　本題考查治療蛔蟲病的藥物的主要作用機制。噻嘧啶具有神經(jīng)肌肉阻滯作用，使蟲體停止運動、排出體外(A);備選答案B、C、D、E均不是正確答案。噻苯達唑為廣譜抗線蟲藥(B)。阿苯達唑適用于多種線蟲的混合感染(C)。甲苯咪唑可殺滅蛔蟲及鞭蟲的蟲卵(D)。枸櫞酸哌嗪具有麻痹蟲體肌肉的作用(E)。

　　54、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　陰道連續(xù)用藥不宜超過10天，常同服復方維生素B。真菌性陰道炎易復發(fā)，應在每個療程后去醫(yī)院檢查分泌物，當確診痊愈后方可停藥。同樣，滴蟲性陰道炎于治療后每次月經(jīng)后去醫(yī)院檢查白帶，如連續(xù)3次檢查滴蟲為陰性，方為治愈。

　　55、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　真菌性陰道炎

　　(1)常選用制霉菌素、克霉唑、咪康唑、益康唑栓劑，任選其一。首先硝酸咪康唑栓，一次0.1～0.2g，連續(xù)7天，或一次0.4g，連續(xù)3d。次選克霉唑栓(150mg)置于陰道深處，每晚1次，一次1粒，連續(xù)7天或克霉唑陰道片放入陰道片(500mg)放入陰道，睡前1片，1片即為一療程，必要時可在4天后進行第二次治療;或制霉菌素栓，一次10萬IU，每晚睡前放入陰道1枚，連續(xù)10～15天。黃藤素栓(含克霉唑、甲硝唑、醋酸氯己定)，一次1枚，塞入陰道，連續(xù)10日，用前以4%碳酸氫鈉溶液洗凈陰部。

　　(2)對伴老年糖尿病患者的外陰可采用3%克霉唑乳膏、1%聯(lián)苯芐唑乳膏或咪康唑乳膏涂敷，一日2～3次，癥狀消除后再用3～5d，可達到治愈效果。

　　56、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　對月經(jīng)周期不規(guī)律或希望懷孕的婦女不宜在月經(jīng)來潮前口服中成藥，月經(jīng)期間不宜服用利尿劑，因為利尿劑可將重要的電解質和水分排出體外，對平衡不利。應少飲酒和少攝食鹽，促使水分不在體內滯留，以減輕腫脹感。氫氯噻嗪屬于利尿藥。

　　57、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　維A酸與過氧苯甲酰聯(lián)合應用時，在同一時間、同一部位應用有物理性配伍禁忌，應早晚交替使用，即夜間睡前應用維A酸凝膠或乳膏，晨起洗漱后應用過氧苯甲酰凝膠。

　　58、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　1.過氧苯甲酰、紅霉素-過氧苯甲酰凝膠對皮膚有急性炎癥及破損者禁用;對妊娠及哺乳期婦女、兒童慎用;使用時注意避免接觸眼、鼻、口腔黏膜;若與其他抗痤瘡藥(硫黃、雷鎖辛、水楊酸、維A酸)合用可加重對皮膚的刺激性，也可引起皮膚干燥、瘙癢、紅斑、接觸性皮炎，若出現(xiàn)刺激性加重時應立即停藥。2.過氧苯甲酰能漂白毛發(fā)，不宜用在有毛發(fā)的部位;接觸衣服后也易因氧化作用而脫色。

　　B選項是維A酸的注意事項。

　　59、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　《國家非處方藥目錄》收載的抗尋常痤瘡藥有：克林霉素磷酸酯凝膠、2.5%或5%過氧化苯酰凝膠、5%～10%過氧化苯酰乳膏、維A酸凝膠及乳膏劑。

　　60、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　鋅在體內合成激素的過程中起一定作用，每日補充30～40mg有助于減輕炎癥和促進痤瘡愈合，可選葡萄糖酸鋅一次10～20mg，一日2次。

　　61、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　依巴斯汀可能抑制心臟鉀離子慢通道，有引起尖端扭轉型室性心動過速或Q-T間期延長的危險。故應嚴格掌握劑量，注意藥物的相互作用，同時對血鉀濃度過低者適當補充鉀、鎂�；枷忍煨訯-T間期綜合征者不宜應用。對肝臟功能缺陷者和心律失常者嗔用;對6歲以下兒童慎用。ACE不屬于抗過敏藥。

　　62、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　多數(shù)抗過敏藥具有輕重不同的抗膽堿作用，表現(xiàn)為口干;對閉角型青光眼者可引起眼壓增高;對患有良性前列腺增生癥的老年男性者可能引起尿潴留，給藥時應予注意。

　　63、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　蕁麻疹多與變態(tài)(過敏)反應有關，大多數(shù)屬于I型(速發(fā)型)變態(tài)反應，少數(shù)屬于Ⅱ型(細胞毒性)、Ⅲ型(免疫復合物型)反應，但通常所說的蕁麻疹為I型過敏反應。另外變態(tài)反應是分為4型的，E選項是干擾選項。

　　64、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　抗過敏藥的應用必須及時，以較快地抑制組胺和-系列反應。但H1受體阻斷劑可抑制皮膚對組胺的反應，對擬進行變應原皮試者，應在停止使用48～72h后進行。

　　65、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　《國家非處方藥目錄》收錄的抗過敏藥活性成分有異丙嗪、氯苯那敏、苯海拉明、去氯羥嗪、賽庚啶;過敏活性物質阻釋劑有色甘酸鈉、酮替芬。

　　66、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　鑒于抗過敏藥可透過血腦屏障，對中樞神經(jīng)系統(tǒng)組胺受體產(chǎn)生抑制作用，引起鎮(zhèn)靜、困倦、嗜睡反應，多數(shù)人都能在數(shù)日內耐受。但對駕車、高空作業(yè)、精密機械操作者，在工作前不得服用或在服用后間隔6小時以上再從事上述活動。

　　67、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　角化型

　　常發(fā)生在足跟、足跖、足旁部，皮膚干燥粗厚、角化過度，皮膚紋理增寬，易發(fā)生皸裂，四季皆可發(fā)生，以冬季多見或加重。

　　68、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　多數(shù)抗過敏藥具有輕重不同的抗膽堿作用，表現(xiàn)為口干;對閉角型青光眼者可引起眼壓增高;對患有良性前列腺增生癥的老年男性者可能引起尿潴留，給藥時應予注意。另抗過敏藥不良反應常見有食欲不振、惡心、嘔吐、腹部不適、便秘、腹瀉等，且上述不良反應隨藥物使用時間延長而減輕或消失，若進食時服藥也可減輕。

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