10、藥源性疾病的診斷方法有
A.追溯用藥史
B.詢問藥物過敏史和家族史
C.進(jìn)行必要的實(shí)驗(yàn)室檢查和相關(guān)試驗(yàn)
D.排除藥物以外因素
E.進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)研
題型:A-E:多選
答案:ABCDE
解析:藥源性疾病的診斷方法:①追溯用藥史;②確定用藥時(shí)間、用藥劑量和臨床癥狀發(fā)生的關(guān)系;③詢問藥物過敏史和家族史;④排除藥物以外因素;⑤致病藥物的確定;⑥必要的實(shí)驗(yàn)室檢查;⑦流行病學(xué)的調(diào)查。
11、與緊密結(jié)合臨床有關(guān)的藥物信息包括
A.答復(fù)藥物配伍禁忌方面的咨詢
B.介紹新藥并且宣傳藥品動(dòng)態(tài)
C.對(duì)食品和保健品的評(píng)價(jià)
D.編寫《藥訊》和本單位的《處方集》
E.介紹藥物研究中分析方法的資料
題型:A-E:多選
答案:ABD
解析:與緊密結(jié)合臨床有關(guān)的藥物信息包括答復(fù)藥物合理應(yīng)用、藥物配伍、藥物不良反應(yīng)和相互作用的咨詢,介紹新藥、宣傳藥品動(dòng)態(tài),編寫《藥訊》和供醫(yī)護(hù)人員參考的《處方集》等,它的服務(wù)方向明確,提供的內(nèi)容針對(duì)性強(qiáng)。
12、藥物變態(tài)反應(yīng)
A.外來的抗原性物質(zhì)與體內(nèi)抗體間發(fā)生的一種非正常的免疫反應(yīng)
B.可波及全身器官和組織
C.可分為全身性反應(yīng)和皮膚反應(yīng)兩大類
D.反應(yīng)發(fā)生時(shí)常常存在多種臨床癥狀
E.最常見的癥狀有皮疹、瘙癢、噴嚏、發(fā)熱等
題型:A-E:多選
答案:ABCDE
解析:藥物變態(tài)反應(yīng)是外來的抗原性物質(zhì)與體內(nèi)抗體間發(fā)生的一種非正常的免疫反應(yīng),可波及全身器官和組織。臨床表現(xiàn)可分為全身性反應(yīng)和皮膚反應(yīng)兩大類。反應(yīng)時(shí)常存在多種臨床癥狀,最常見的是皮疹、瘙癢、噴嚏、哮喘、淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱等。
13、誘發(fā)藥源性疾病的患者因素主要有
A.年齡因素
B.性別因素
C.身高體重因素
D.遺傳因素
E.疾病因素
題型:A-E:多選
答案:ABDE
解析:誘發(fā)藥源性疾病的患者因素主要有:年齡因素,性別因素,遺傳因素,基礎(chǔ)疾病因素,過敏反應(yīng)和不良生活方式。
14、對(duì)非甾體抗炎藥(NSAID)相關(guān)性潰瘍的防治是
A.可應(yīng)用米索前列醇預(yù)防
B.可應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑預(yù)防
C.暫停或減少NSAID用量
D.若不能終止NSAID治療,應(yīng)選用質(zhì)子泵抑制劑治療
E.不需檢測(cè)幽門螺桿菌感染
題型:A-E:多選
答案:ACDE
解析:非甾體抗炎藥導(dǎo)致消化道潰瘍的機(jī)制主要是通過破壞胃黏膜屏障和抑制前列腺素的合成而損害胃黏膜。因此治療的主要措施是應(yīng)用胃黏膜保護(hù)劑及減少或停用NSAID,若不能終止NSAID治療,應(yīng)選用質(zhì)子泵抑制劑治療。
15、醫(yī)師開處方應(yīng)遵循合理用藥的原則是
A.嚴(yán)格掌握適應(yīng)證、禁忌證,正確選擇藥物
B.盡量考慮聯(lián)合用藥以增強(qiáng)藥物療效
C.能一種藥物治愈的疾病不加用另外的藥物
D.在尚未有明確診斷時(shí)先預(yù)防用藥
E.充分考慮影響藥物作用的因素后制定合理用藥方案
題型:A-E:多選
答案:ACE
解析:醫(yī)師開處方應(yīng)遵循合理用藥的原則:①嚴(yán)格掌握適應(yīng)證、禁忌證,正確選擇藥物;②明確聯(lián)合用藥的目的,能一種藥物治愈的疾病決不加用另外的藥物;③充分考慮影響藥物作用的因素,制定合理用藥方案。
16、下列哪些是老年患者用藥不安全的因素
A.藥物因劑型多、制成復(fù)方制劑或一藥多名因而造成重復(fù)用藥
B.病人患多種疾病,多院、多科就診
C.喜歡自己購(gòu)買新藥、貴藥服用
D.血壓正常后,自己減量服用降壓藥
E.看廣告吃藥
題型:A-E:多選
答案:ABCDE
解析:老年患者用藥不安全的因素有:一個(gè)病人患多種疾病或多處求醫(yī)診治;一藥多名易造成重復(fù)用藥;復(fù)方藥物制劑使用不當(dāng),重復(fù)用藥;藥物劑型多、規(guī)格多易造成重復(fù)用藥;部分老年患者特殊心理狀態(tài);看廣告吃藥。
17、對(duì)于無電源驅(qū)動(dòng)的醫(yī)療器械的安全性主要考慮
A.電氣安全
B.細(xì)菌感染
C.防電擊危險(xiǎn)
D.生物相容性
E.防機(jī)械危險(xiǎn)
題型:A-E:多選
答案:BD
解析:無電源驅(qū)動(dòng)的醫(yī)療器械包括植入人體的醫(yī)療器械和一次性醫(yī)療用品等,它們主要考慮的是細(xì)菌感染和生物相容性的安全要求。
18、量效曲線說明量效關(guān)系存在的規(guī)律有
A.藥物達(dá)到一定的劑量才能產(chǎn)生效應(yīng)
B.應(yīng)在一定范圍內(nèi),劑量增加效應(yīng)也增強(qiáng)
C.藥物效應(yīng)的增強(qiáng)并不是無限制的
D.藥物量效曲線的對(duì)稱點(diǎn)應(yīng)在效應(yīng)的50%處
E.藥物在體內(nèi)的表觀分布容積
題型:A-E:多選
答案:ABCD
解析:劑量與效應(yīng)的關(guān)系稱為量效關(guān)系,常用量效曲線來表示。量效曲線說明量效關(guān)系存在下述規(guī)律:①藥物必須達(dá)到一定的劑量才能產(chǎn)生效應(yīng);②在一定范圍內(nèi),劑量增加效應(yīng)也增強(qiáng);③效應(yīng)的增加并不是無限制的,而有一定的限度,這個(gè)極限稱為最大效應(yīng)或效能,達(dá)到最大效應(yīng)后劑量再增加效應(yīng)便不再增加;④量效曲線的對(duì)稱點(diǎn)在50%處,此處曲線斜率最大,即對(duì)于劑量變化的反應(yīng)最靈敏,可用以代表藥物的效價(jià)或作為藥物間效價(jià)強(qiáng)度的比較。恰當(dāng)?shù)乃幬飫┝繎?yīng)該是使藥物在最小的毒副反應(yīng)下發(fā)揮最佳的療效。
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