點(diǎn)擊查看：2016執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識(shí)》練習(xí)題及答案匯總
1、以下哪些是糖皮質(zhì)激素常見(jiàn)的不良反應(yīng)
A.反跳現(xiàn)象
B.停藥后綜合征
C.眼并發(fā)癥
D.并發(fā)或加重感染
E.骨質(zhì)疏松和肌萎縮
題型：A-E:多選
答案：ABCDE
2、下列哪些藥駕駛員工作時(shí)禁用
A.富馬酸酮替芬
B.鹽酸偽麻黃堿
C.苯海拉明
D.鹽酸異丙嗪
E.撲爾敏
題型：A-E:多選
答案：ABCDE
解析：此題應(yīng)該掌握駕駛員用藥的特點(diǎn)。駕駛員應(yīng)慎用的藥物有：可引起嗜睡的藥物;可出現(xiàn)眩暈或幻覺(jué)的藥物;可使駕駛員視力模糊或辨色困難的藥物;可出現(xiàn)定向力障礙的藥物和可導(dǎo)致多尿或多汗的藥物。富馬酸酮替芬具有很強(qiáng)的組胺H1受體拮抗作用和抑制過(guò)敏反應(yīng)介質(zhì)釋放的作用，苯海拉明、撲爾敏屬于抗過(guò)敏藥，鹽酸異丙嗪為抗組胺藥，應(yīng)用后可引起駕駛員嗜睡;鹽酸偽麻黃堿為解熱鎮(zhèn)痛藥，可使駕駛員出現(xiàn)眩暈或幻覺(jué)。
3、腎衰竭時(shí)忌用的藥物為
A.左旋多巴
B.麥角胺
C.雙香豆素
D.二甲雙胍
E.右旋糖酐鐵
題型：A-E:多選
答案：ABCDE
解析：此題要求掌握腎功能衰退時(shí)不宜使用的藥物。腎衰竭時(shí)忌用的藥物包括撲米酮、左旋多巴、普魯卡因胺、鹽酸美加明、麥角胺、芐氟噻嗪、孟德立胺、磺胺嘧啶、新霉素、氨硫脲、正定霉素、谷氨酸鈉、三甲雙酮、氯化銨、安血定、雙香豆素、右旋糖酐鐵注射液、代血漿、汞利尿劑、滅蟲(chóng)寧、丙磺舒、桿菌肽、紫霉素、二甲雙胍、依地酸鈣鈉等。
4、為腎功能不全患者選擇藥物，可按下列哪些方法
A.按藥物的有效成分由腎臟排泄的百分率選擇藥物和用量
B.按腎功能損害程度，遞減藥物劑量
C.按內(nèi)生肌酐清除率使用抗菌藥
D.對(duì)腎臟毒性大的抗菌藥應(yīng)大大減量，毒性不大者可適當(dāng)調(diào)整劑量
E.完全通過(guò)腎外排泄的抗菌藥，則其用量不必更改
題型：A-E:多選
答案：ABCDE
解析：腎功能不全患者用藥注意事項(xiàng)有以下幾方面：①按藥物的有效成分由腎臟排泄的百分率選擇藥物和用量;②按腎功能損害程度，遞減藥物劑量;③按內(nèi)生肌酐清除率使用抗菌藥;④腎衰竭時(shí)使用抗菌藥應(yīng)注意：對(duì)腎臟毒性大的抗菌藥必須大大減量，毒性不大者可適當(dāng)調(diào)整劑量，完全通過(guò)腎外排泄的抗菌藥，則其用量不必更改，在腎功能衰退時(shí)不宜使用的藥物，在腎衰竭時(shí)忌用的藥物。
5、造成非甾體抗炎藥胃腸道損害的危險(xiǎn)因素有
A.有胃出血史、潰瘍史
B.同時(shí)使用H2受體拮抗劑
C.同時(shí)使用糖皮質(zhì)激素
D.同時(shí)使用抗凝血藥
E.大劑量使用NSAID
題型：A-E:多選
答案：ACDE
解析：胃腸道損害是非甾體抗炎藥(NSAID)的主要不良反應(yīng)，可出現(xiàn)消化不良、黏膜糜爛、胃及十二指腸潰瘍出血，嚴(yán)重者可致穿孔。造成NSAID胃腸道損害的危險(xiǎn)因素有不能耐受NSAID或大劑量使用NSAID者，年老，有胃腸出血史、潰瘍史，或同時(shí)使用糖皮質(zhì)激素、抗凝血藥。
6、小兒禁用或慎用的化學(xué)藥物有
A.吲哚美辛
B.氯丙嗪
C.水合氯醛
D.毛花苷丙
E.甲磺丁脲
題型：A-E:多選
答案：ABCDE
解析：小兒禁用或慎用的化學(xué)藥物：阿司匹林、吲哚美辛、氯霉素、四環(huán)素類、卡那霉素、新霉素、鏈霉素、氯丙嗪、奮乃靜、苯巴比妥、水合氯醛、地西泮、氯氮䓬、利舍平、二巰基丙醇、維生素K3、亞甲藍(lán)、甲磺丁脲、地高辛、甲基睪丸酮、苯甲酸鈉咖啡因、毛花苷丙、山梗菜堿、呋塞米等。磺胺藥、吲哚美辛、毛花苷丙等可與血膽紅素競(jìng)爭(zhēng)血漿蛋白，使血中游離膽紅素增加。新生兒血腦屏障尚未形成完全，膽紅素易進(jìn)入腦細(xì)胞內(nèi)，使腦組織黃染，導(dǎo)致核黃疸，甚至引起死亡�？傊�，小兒處于生長(zhǎng)發(fā)育的重要階段，在解剖、生理、病理方面有明顯的特點(diǎn)，許多臟器(如心、肝、腎)、神經(jīng)系統(tǒng)功能發(fā)育尚不完全，對(duì)許多藥物極為敏感。腸管相對(duì)較長(zhǎng)，消化道面積相對(duì)較大，腸壁薄，黏膜富于血管，通透性強(qiáng)，吸收率高，腎小球?yàn)V過(guò)率低，排泄功能差。而且小兒從心理上對(duì)藥物的色、香、味及外觀也有一定要求，故給小兒治病應(yīng)將藥理學(xué)、生理學(xué)及心理學(xué)緊密地聯(lián)系起來(lái)。
7、下列哪些人群禁用布洛芬
A.對(duì)阿司匹林過(guò)敏者
B.哮喘患者及消化道潰瘍患者
C.孕婦及哺乳期婦女
D.高血壓患者
E.糖尿病患者
題型：A-E:多選
答案：ABCD
解析：布洛芬為非甾體抗炎藥，可致胃腸道損害、腎損害、肝損害、心腦血管意外等不良反應(yīng)，且易透過(guò)胎盤屏障。故對(duì)非甾體類抗炎藥過(guò)敏、有胃腸出血史、潰瘍史，或同時(shí)使用糖皮質(zhì)激素、抗凝血藥，有心、腎功能障礙，孕婦及哺乳期婦女禁用。
8、處方調(diào)配應(yīng)注意
A.嚴(yán)格執(zhí)行處方調(diào)配原則
B.認(rèn)真閱讀年齡、性別、劑量單位、規(guī)格及藥品名稱等項(xiàng)目
C.全面了解患者用藥史
D.詢問(wèn)患者病史、閱讀病歷
E.積極開(kāi)展藥物信息服務(wù)
題型：A-E:多選
答案：ABCDE
解析：本題要求掌握處方調(diào)配注意事項(xiàng)。處方調(diào)配時(shí)應(yīng)注意：①應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行處方調(diào)配原則;②注意處方內(nèi)容書(shū)寫是否完整、規(guī)范;③注意藥品劑量單位、規(guī)格是否正確;④應(yīng)全面了解患者的用藥史;⑤應(yīng)當(dāng)詢問(wèn)病史，閱讀病歷;⑥注意處方中有無(wú)重復(fù)用藥，全面了解藥品的商品名及其成分;⑦調(diào)劑室應(yīng)開(kāi)展藥物信息(DI)服務(wù)。
9、下列需要監(jiān)測(cè)血藥濃度的藥物是
A.去甲阿米替林
B.布洛芬
C.鹽酸偽麻黃堿
D.地西泮
E.丙戊酸鈉
題型：A-E:多選
答案：ADE
解析：需要監(jiān)測(cè)血藥濃度的藥物是去甲阿米替林、地西泮和丙戊酸鈉。
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