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| 第 3 頁：參考答案 |
一、最佳選擇題
1、
【正確答案】 B
【答案解析】 注意本題問的是口腔黏膜給藥劑型中選擇用于全身作用的，一般用于口腔黏膜給藥的氣霧劑、噴霧劑、混懸型漱口劑和溶液型漱口劑是發(fā)揮局部作用的。
2、
【正確答案】 D
【答案解析】 藥物的分子量大小影響藥物肺部吸收。小分子藥物吸收快，大分子藥物吸收相對(duì)較慢。
3、
【正確答案】 A
【答案解析】 本題考查藥物的吸收。吸收是指藥物從給藥部位到達(dá)全身體循環(huán)的過程。因此腹腔注射、肌內(nèi)注射、口服給藥、肺部給藥都有吸收過程，靜脈注射則沒有。故本題答案應(yīng)選A。
4、
【正確答案】 E
【答案解析】 除了血管內(nèi)給藥沒有吸收過程外，其他途徑如皮下注射、肌內(nèi)注射、腹腔注射都有吸收過程。
5、
【正確答案】 A
【答案解析】 眼部藥物的吸收途徑主要是角膜滲透和結(jié)膜滲透。角膜滲透是眼局部用藥的有效吸收途徑。
6、
【正確答案】 D
【答案解析】 除了血管內(nèi)給藥沒有吸收過程外，其他途徑如皮下注射、肌內(nèi)注射、腹腔注射都有吸收過程。
7、
【正確答案】 D
【答案解析】 藥物的粒子大小，是否成鹽，晶型以及其在胃腸道中的穩(wěn)定性都會(huì)對(duì)藥物的吸收產(chǎn)生影響。熔點(diǎn)不影響吸收，所以此題選D。
8、
【正確答案】 D
【答案解析】 一般穩(wěn)定型的結(jié)晶熵值最小、熔點(diǎn)高、溶解度小、溶出速度慢;無定型卻與此相反，但易于轉(zhuǎn)化成穩(wěn)定型。亞穩(wěn)定型介于上述二者之間，熔點(diǎn)較低，具有較高的溶解度和溶出速度。亞穩(wěn)定型可以逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榉�(wěn)定型，但這種轉(zhuǎn)變速度比較緩慢，在常溫下較穩(wěn)定，有利于制劑的制備。
9、
【正確答案】 A
【答案解析】 A屬于劑型與制劑因素對(duì)藥物吸收的影響。
10、
【正確答案】 E
【答案解析】 腸肝循環(huán)是指隨膽汁排入十二指腸的藥物或其代謝物，在腸道中重新被吸收，經(jīng)門靜脈返回肝臟，重新進(jìn)入血液循環(huán)的現(xiàn)象。有腸肝循環(huán)的藥物在體內(nèi)能停留較長時(shí)間。己烯雌酚、卡馬西平、氯霉素、吲哚美辛、螺內(nèi)酯等藥物口服后都存在腸肝循環(huán)。一些藥物會(huì)因腸肝循環(huán)在血藥濃度-時(shí)間曲線上出現(xiàn)第二個(gè)峰，即產(chǎn)生雙峰現(xiàn)象。一些不經(jīng)口服的藥物如靜脈注射劑、舌下片沒有腸肝循環(huán)。
11、
【正確答案】 E
【答案解析】 第I相反應(yīng)是引入官能團(tuán)的反應(yīng)，通常是脂溶性藥物經(jīng)氧化、還原、水解和異構(gòu)化，引入羥基、氨基或羧基等極性基團(tuán)。第Ⅱ相反應(yīng)是結(jié)合反應(yīng)，
12、
【正確答案】 D
【答案解析】 藥物向組織轉(zhuǎn)運(yùn)主要決定于血液中游離型藥物的濃度，以及藥物和組織結(jié)合的程度。
13、
【正確答案】 B
【答案解析】 受孕后的3～12周是胎兒器官形成期，對(duì)藥物損害敏感，易影響器官形成，引致器官畸形，故孕婦用藥應(yīng)特別慎重。
14、
【正確答案】 B
【答案解析】 藥物向中樞神經(jīng)系統(tǒng)的轉(zhuǎn)運(yùn)，主要取決于藥物的親脂性、藥物的脂溶性越高，向腦內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)越快。
15、
【正確答案】 C
【答案解析】 第Ⅰ相反應(yīng)是引入官能團(tuán)的反應(yīng)，通常是脂溶性藥物經(jīng)氧化、還原、水解和異構(gòu)化，引入羥基、氨基或羧基等極性基團(tuán)。第Ⅱ相反應(yīng)是結(jié)合反應(yīng)。
16、
【正確答案】 A
【答案解析】 藥物及其代謝物除了主要為尿排泄外，通過膽汁排泄也是主要的消除途徑。
17、
【正確答案】 B
【答案解析】 從胃腸道吸收的藥物，經(jīng)門靜脈進(jìn)入肝臟被代謝后，使進(jìn)入循環(huán)的藥量減少的現(xiàn)象稱為首過效應(yīng)。
18、
【正確答案】 B
【答案解析】 首過效應(yīng)較大的藥物適合制成非胃腸道吸收的劑型。
19、
【正確答案】 D
【答案解析】 被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是物質(zhì)從高濃度區(qū)域向低濃度區(qū)域的轉(zhuǎn)運(yùn)。轉(zhuǎn)運(yùn)速度與膜兩側(cè)的濃度差成正比，轉(zhuǎn)運(yùn)過程不需要載體，不消耗能量。膜對(duì)通過的物質(zhì)無特殊選擇性，不受共存的其他物質(zhì)的影響，即無飽和現(xiàn)象和競爭抑制現(xiàn)象，一般也無部位特異性。藥物大多數(shù)以這種方式通過生物膜。被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)包括濾過和簡單擴(kuò)散。
20、
【正確答案】 E
【答案解析】 易化擴(kuò)散又稱中介轉(zhuǎn)運(yùn)，是指一些物質(zhì)在細(xì)胞膜載體的幫助下，由膜的高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)的過程。
21、
【正確答案】 C
【答案解析】 藥物的轉(zhuǎn)運(yùn)包括吸收、分布和排泄過程，藥物的處置包括分布、代謝和排泄過程，藥物的消除包括代謝與排泄。
22、
【正確答案】 A
【答案解析】 藥物大多數(shù)以被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)這種方式透過生物膜，從高濃度區(qū)向低濃度區(qū)轉(zhuǎn)運(yùn)。
23、
【正確答案】 D
【答案解析】 藥物的吸收、分布和排泄過程統(tǒng)稱為轉(zhuǎn)運(yùn)，而分布、代謝和排泄過程稱為處置，代謝與排泄過程合稱為消除。
24、
【正確答案】 D
【答案解析】 主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是從膜的低濃度一側(cè)向高濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)(逆濃度轉(zhuǎn)運(yùn))，需要消耗能量，其他選項(xiàng)均是從膜的高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)，不消耗能量。
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