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2017年執(zhí)業(yè)藥師《藥學專業(yè)知識一》沖刺試題(19)

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第 1 頁:最佳選擇題
第 5 頁:配伍選擇題
第 10 頁:綜合分析選擇題
第 12 頁:多項選擇題
第 13 頁:答案解析

  答案解析:

  1、C參考解析:天然的嗎啡為左旋體,有活性.右旋體完全沒有鎮(zhèn)痛活性。

  2、C 3、C 4、B

  5、B 參考解析:卡托普利又名巰甲丙脯酸(提示結構),故本題應選B項。

  6、C參考解析:同,稱作藥物作用的選擇性。藥物的選擇性一般是相對的,有時與藥物的劑量有關。選擇性高的藥物與組織親和力大,組織細胞對其反應性高,藥物作用范圍窄,只影響機體的一種或幾種功能;選擇性差的藥物作用廣泛,可影響機體多種功能。

  7、C

  8、C參考解析:鼻黏膜內的豐富血管和鼻黏膜的滲透性大有利于吸收,可避開肝首過效應、消化酶的代謝和藥物在胃腸液中的降解,吸收程度和速度有時和靜脈注射相當。鼻腔給藥方便易行,多肽類藥物適宜以鼻黏膜給藥。

  9、D

  10、E參考解析:對于治療窗非常窄的藥物,采用靜脈注射方式給藥時,藥物濃度過高,容易產生不良反應,應采用靜脈滴注給藥。

  11、D 12、B 13、D 14、B 15、A 16、D 17、A 18、D

  19、A參考解析:一個組分的色譜峰通常用三項參數來說明:(1)峰高或峰面積,用于定量;(2)峰位(用保留值表示),用于定性;(3)色譜峰區(qū)域寬度,用于衡量柱效。常用的保留值有:保留時間(tR),死時間(t0),調整保留時間(t'R),相對保留值(r,又稱選擇性因子)。通常用3個參數表示色譜峰的區(qū)域寬度:標準差(σ),半高峰寬(Wh/2)和峰寬(W)。

  20、B

  21、C

  22、B參考解析:尼泊金類系一類優(yōu)良的防腐劑,在酸性、中性溶液中均有效,在酸性溶液中作用最好,對霉菌和酵母菌作用強,而對細菌作用較弱,廣泛用于內服液體制劑中。苯甲酸作用主要靠未解離的分子,在酸性溶液中,其抑茵活性強,故適宜于pH小于4的溶液,苯甲酸防霉作用較尼泊金類為弱,而防發(fā)酵能力較尼泊金類強,0.25%苯甲酸和0.05%~0.1%尼泊金聯(lián)合使用對防止發(fā)霉和發(fā)酵最為理想,特別適用于中藥液體制劑。

  23、D 參考解析:哌替啶結構中含有酯鍵,但由于苯基空間位阻的影響,不易水解。

  24、B 參考解析:增溶是指某些難溶性藥物在表面活性劑的作用下,在溶劑中(主要指水)溶解度增大并形成澄清溶液的過程。具有增溶能力的表面活性劑稱增溶劑,常用的增溶劑多為非離子型表面活性劑如聚山梨酯類(吐溫類)和聚氧乙烯脂肪酸酯類(賣澤類)等。

  25、C 26、B

  27、D參考解析:氨芐西林或阿莫西林注射液不能和磷酸鹽類藥物、硫酸鋅及多羥基藥物(如葡萄糖、山梨醇、二乙醇胺等)配伍使用。因為配伍使用可以發(fā)生分子內成環(huán)反應,生成2,5-吡嗪二酮化合物,而失去抗菌活性。

  28、B 參考解析:特異性反應,是因先天性遺傳異常,少數病人用藥后發(fā)生與藥物本身藥理作用無關的有害反應。該反應和遺傳有關,與藥理作用無關。大多是由于機體缺乏某種酶,藥物在體內代謝受阻所致。

  29、B

  30、C參考解析:靜脈注射給藥,注射劑量即為X,本題X=200mg,V=5L初始血藥濃度及靜脈注射瞬間的血藥濃度Co,Co=X/V=200mg/5L=40mg/L=40μg/ml;C=Coe-kt=40μg/ml×2.718-0.3465×2=20μg/ml

  31、A參考解析:隊列研究又稱定群研究,是將樣本分為兩個組,一組為暴露于某一藥物的患者,與另一組不暴露于該藥物的患者進行對比觀察,驗證其結果的差異,如不良事件的發(fā)生率或療效。

  32、B 33、A 34、C

  35、C 參考解析:氨芐西林可以口服,但是不耐酶。

  36、D 參考解析:滴丸是指固體或液體與適當的物質加熱熔化混勻后,滴入不相混溶的冷凝液中,收縮冷凝而形成的小丸狀的制劑。常用的基質有PEG 6000、PEG 4000、泊洛沙姆,常用冷凝液有輕質液狀石蠟、重質液狀石蠟、二甲硅油、植物油等。

  37、D

  38、B參考解析:ACE抑制劑為抗高血壓藥。

  39、E

  40、D參考解析:溴己新為鎮(zhèn)咳祛痰藥。

  41、C參考解析:半數致死量(LD50)是指能夠引起試驗動物一半死亡的藥物劑量,通常用藥物致死劑量的對數值表示。半數有效量(ED50)是指引起50%陽性反應(質反應)或50%最大效應(量反應)的濃度或劑量。治療指數(TI)常以藥物LD50與ED50的比值(LD50/ED50)表示藥物的安全性,此數值越大藥物越安全。表示藥物安全性的指標有兩個:安全界限(LD1/ED99)和安全指數(LD5/ED95)。

  42、E 43、D 44、B 45、A 46、B 47、A 48、C 49、D

  50、C 51、B 52、E 53、D

  54、D 參考解析:靜脈注射屬于血管內給藥,所以沒有吸收過程。皮下注射時由于皮下組織血管少,血流速度低,藥物吸收較肌內注射慢,甚至比口服慢,故需延長藥物作用時間時可采用皮下注射。皮內注射吸收更差,只適用于診斷與過敏試驗。鞘內注射可克服血腦屏障,使藥物向腦內分布。腹腔注射后藥物經門靜脈首先進入肝臟,可能影響藥物的生物利用度。

  55、E 56、C 57、B 58、A 59、E

  60、B 61、A 62、C 63、D 64、A 65、E

  66、B參考解析:本題考查胃腸道的功能與吸收特點。直腸血管豐富,是栓劑的吸收部位。胃腸道從起始開始,到結腸,細菌含量增加,酶逐漸減少。

  67、C 參考解析:本題考查胃腸道的功能與吸收特點。直腸血管豐富,是栓劑的吸收部位。胃腸道從起始開始,到結腸,細菌含量增加,酶逐漸減少。

  68、B 69、E

  70、A 71、D 72、D 73、C 74、A 75、B

  76、A參考解析:本題考查藥物轉運的方式。被動擴散通常包括:(1)濾過(膜孔轉運),主要是水溶性小分子通過孔道跨膜;(2)簡單擴散(單純擴散),脂溶性和分子型藥物溶解跨膜。(大多數藥物轉運途徑)。主動轉運吸收主要包括一些生命必需物質(如K+,Na+,I-,單糖,氨基酸,水溶性維生素)等。蛋白和多肽類藥物主要以膜動轉運方式,通常結腸是吸收的主要部位。

  77、B 78、D 79、E

  80、C參考解析:載藥量的大小直接影響到藥物臨床應用,栽藥量愈大,愈易滿足臨床需要。脂質體的物理穩(wěn)定性主要用滲漏率表示,即貯存期間脂質體的包封率變化。藥物制劑的靶向性可由相對攝取率、靶向效率、峰濃度比等參數來衡量。

  81、B 82、E

  83、A參考解析:修飾的脂質體有長循環(huán)脂質體、免疫脂質體和糖基修飾的脂質體等。脂質體表面經適當修飾后,可避免單核一吞噬細胞系統(tǒng)吞噬,延長在體內循環(huán)系統(tǒng)的時間稱為長循環(huán)脂質體,如用PEG修飾。脂質體表面連接上某種抗體或抗原稱為免疫脂質體。脂質體表面結合上天然或人工合成的糖基,改變脂質體的體內分布的脂質體稱為糖基修飾的脂質體。

  84、B

  85、C參考解析:合成高分子囊材有非生物降解的和生物降解的兩類。前者有聚酰胺、聚乙烯醇、硅膠等。后者有聚乳酸、聚碳酯、聚氨基酸、乙交酯丙交酯共聚物、聚乳酸一聚乙二醇嵌段共聚物等。半合成高分子囊材有羧甲基纖維素鹽、醋酸纖維素酞酸酯、羥丙甲纖維素、甲基纖維素、乙基纖維素等,其中乙基纖維素不溶于水。明膠屬于天然的高分子材料。枸櫞酸是有機酸,不是高分子材料。β-CD屬于環(huán)糊精,是包合材料。

  86、B 87、A 88、B 89、C

  90、C

  91、D參考解析:根據病情表現(xiàn),該婦女可能患有抑郁癥;可選用的治療藥物是阿米替林,阿米替林結構的母核是二苯并庚二烯。

  92、C 93、C

  94、C參考解析:根據病情表現(xiàn),可選用的治療藥物是美沙酮,美沙酮屬于氨基酮類,該藥還可用于吸食阿片成癮者戒毒。

  95、C 96、B 97、C 98、A

  99、D 參考解析:驗收抽樣比例:不足2件時逐件檢查驗收;50件以下抽取2件;50件以上,每增加50件增抽1件。藥品入庫驗收內容包括:外包裝檢查、拆箱檢查、質量檢查、數量清點;在每件整包裝中至少抽取3個最小銷售單元樣品驗收。驗收記錄必須妥善保存,應保存至超過藥品有效期1年,但不少于3年。

  100、E 101、E 102、B 103 A 104、A

  105、D 106、B 107、E 108、C 109、E 110、B

  111、B,C,D,E 112 A,B,C,E 113、A,B,C,D 114、A,B 115、A,B,C,D

  116、B,C,E參考解析:常用的滴定方式包括直接滴定和間接滴定,其中間接滴定法中又包括剩余滴定和置換滴定。

  117、B,C,E 118、A,C,D,E 119、A,B,D,E 120、A,B,C,D,E

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