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2021執(zhí)業(yè)藥師《藥二》考點練習題:鎮(zhèn)痛藥

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  鎮(zhèn)痛藥

  1.阿片類藥物分為強阿片和弱阿片類,下列藥物屬于弱阿片類的藥物是( )

  A.嗎啡

  B.哌替啶

  C.羥考酮

  D.舒芬太尼

  E.可待因

  【答案】E

  【解析】弱阿片類藥如可待因、雙氫可待因,主要用于輕、中度疼痛和癌性疼痛的治療。

  2.鎮(zhèn)痛藥的合理用藥原則,不包括( )

  A.盡可能選口服給藥

  B.“按時”給藥,而不是“按需”給藥

  C.按階梯給藥對于輕度疼痛者首選弱阿片類藥物

  D.用藥劑量個體化,根據患者需要由小劑量開始,逐漸加大劑量

  E.阿片類藥物劑量一般不存在天花板效應

  【答案】C

  【解析】按階梯給藥:輕度疼痛——非甾體抗炎藥;中度疼痛——弱阿片類;重度疼痛——強阿片類藥。

  【3-4】

  A.膽絞痛

  B.低血壓

  C.便秘

  D.躁狂

  E.多汗

  3.阿片類鎮(zhèn)痛藥與阿托品合用,可抑制胃腸蠕動,導致的不良反應是( )

  【正確答案】C

  【答案解析】阿片類鎮(zhèn)痛藥與抗膽堿藥尤其是阿托品合用,不僅加重便秘,還可增加麻痹性腸梗阻和尿潴留危險。

  4.阿片類鎮(zhèn)痛藥與硫酸鎂合用,可增強中樞抑制,導致不良反應是( )

  【正確答案】B

  【答案解析】硫酸鎂與阿片類鎮(zhèn)痛藥合用可增強中樞抑制,增加呼吸抑制和低血壓風險。

  [5-6]

  A.苯甲酸鈉咖啡因

  B.納洛酮

  C.阿托品

  D.氟馬西尼

  E.溴吡斯地明

  5.可增強嗎啡對平滑肌的松弛作用的藥物是( )

  【正確答案】C

  【答案解析】阿片類鎮(zhèn)痛藥與抗膽堿藥尤其是阿托品合用,不僅加重便秘,還可增加麻痹性腸梗阻和尿潴留危險。

  6.可用于嗎啡中毒解救的藥物是( )

  【正確答案】B

  【答案解析】嗎啡中毒解救除一般中毒處理外,還可靜脈注射納洛酮0.005~0.01mg/kg,成人0.4mg。亦可用烯丙嗎啡作為拮抗劑。

  7.關于阿片類藥物臨床使用的說法,正確的有( )

  A.阿片類鎮(zhèn)痛藥物與阿托品合用會增加麻痹性腸梗阻的風險

  B.老年患者由于清除緩慢,血漿半衰期延長,因此使用阿片類鎮(zhèn)痛藥物會增加其呼吸抑制風險

  C.阿片類鎮(zhèn)痛藥物均能透過胎盤屏障,成癮產婦的新生兒出生時可出現戒斷癥狀

  D.阿片類鎮(zhèn)痛藥物可引起胃腸道蠕動減緩,使甲氧氯普胺效應減弱

  E.阿片類鎮(zhèn)痛藥物與硫酸鎂注射液合用可減少中樞抑制,降低呼吸抑制的風險

  【答案】ABCD

  【解析】A:阿片類鎮(zhèn)痛藥與抗膽堿藥尤其是阿托品合用,不僅加重便秘,還可增加麻痹性腸梗阻和尿潴留危險。

  B:老年患者由于清除緩慢,血漿半衰期長,尤易引起呼吸抑制,應減少鎮(zhèn)痛藥給藥劑量。

  C:阿片類鎮(zhèn)痛藥均能透過胎盤屏障,成癮產婦的新生兒可立即出現戒斷癥狀,甚至發(fā)生驚厥、震顫、反射加速、暴躁、哭鬧、發(fā)熱、腹瀉等,應立即進行相應的戒斷治療。

  D:阿片類鎮(zhèn)痛藥可引起胃腸道蠕動減緩,括約肌痙攣,使甲氧氯普胺效應減低。

  E:硫酸鎂與阿片類鎮(zhèn)痛藥合用可增強中樞抑制,增加呼吸抑制和低血壓風險。

內容來源:醫(yī)學教育網

 

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