2017年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專業(yè)知識二》分類試題(17)

　　[82-85]

　　A.尼爾雌醇

　　B.甲羥孕酮

　　C.地塞米松

　　D.潑尼松龍

　　E.氫化可的松

　　答案解析： C,E,D,A

　　本題考查糖皮質(zhì)激素、雌激素、孕激素的分類。

　　短效類：可的松、氫化可的松。中效類：潑尼松、氫化潑尼松、甲潑尼松。長效類：地塞米松、倍他米松。尼爾雌醇屬于雌激素，甲羥孕酮屬于孕激素。故答案選CEDA。

　　82. 屬于長效糖皮質(zhì)激素 正確答案： C

　　83. 屬于短效糖皮質(zhì)激素 正確答案： E

　　84. 屬于中效糖皮質(zhì)激素 正確答案： D

　　85. 屬于雌激素 正確答案： A

　　[86-90]

　　A.阿法骨化醇

　　B.依降鈣素

　　C.葡萄糖酸鈣

　　D.阿倫膦酸鈉

　　E.帕米膦酸二鈉

　　答案解析：

　　86. 治療鈣缺乏癥可選用 正確答案： C

　　87. 促進鈣劑吸收可選用 正確答案： A

　　88. 治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松選用 正確答案： D

　　89. 治療惡性腫瘤患者骨轉(zhuǎn)移疼痛可選用 正確答案： E

　　90. 治療維生素D中毒導(dǎo)致的變應(yīng)性骨炎可選用 正確答案： B

　　[91-95]

　　A.格列吡嗪

　　B.格列齊特

　　C.格列喹酮

　　D.胰島素

　　E.羅格列酮

　　答案解析： B,C,A,D,E

　　本題考查降糖藥的適應(yīng)證。

　　(1)對空腹血糖較高者宜選用長效的格列齊特和格列美脲;餐后血糖升高者宜選用短效的格列吡嗪、格列喹酮，緣于短效制劑。(2)對輕、中度腎功能不全者，宜選用格列喹酮。雖格列喹酮經(jīng)過肝、腎雙渠道排泄，糖尿病合并嚴重腎功能不全時，則應(yīng)改用胰島素治療。(3)對即往發(fā)生心肌梗死或存在心血管疾病高危因素者，宜選格列美脲、格列吡嗪，不宜選擇格列本脲;對急性心肌梗死者，急性期可使用胰島素，急性期后再選擇磺酰脲類藥。(4)應(yīng)激狀態(tài)如發(fā)熱、昏迷、感染和外科手術(shù)時，口服降糖藥必須換成胰島素治療。(6)促胰島素分泌藥須在進餐前即刻或餐中服用，因為服藥后不進餐會引起低血糖。故答案選BCADE。

　　91. 空腹血糖較高者可選用 正確答案： B

　　92. 糖尿病合并輕中度腎功能不全者可選用 正確答案： C

　　93. 糖尿病合并心血管疾病者可選用 正確答案： A

　　94. 糖尿病合并發(fā)熱、感染者可選用 正確答案： D

　　95. 明顯降低空腹血糖及胰島素和C肽水平的藥物 正確答案： E

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