第 1 頁:最佳選擇題 |
第 5 頁:配伍選擇題 |
第 10 頁:綜合分析選擇題 |
第 12 頁:多項選擇題 |
三、綜合分析選擇題(每道題都有其獨立的備選項。題干在前,備選項在后。每道題的備選項中。只有1個最佳答案。多選、錯選或不選均不得分)
材料題根據(jù)以下材料,回答91-95題
一患者長期患有高血壓,慢性心功能不全,長期應(yīng)用降壓藥合并利尿劑,呋塞米(速尿)3次/日,口服給藥。
91[單選題] 最近患者自述全身無力明顯,應(yīng)注意是否出現(xiàn)
A.高血鉀
B.低血鉀
C.高血鈉
D.低血鎂
E.高鈣血癥
參考答案:B
92[單選題] 高血壓并發(fā)急性左心衰時應(yīng)該選用的藥物是
A.呋塞米
B.復(fù)方降壓片
C.普萘洛爾
D.美托洛爾
E.倍他洛爾
參考答案:A
93[單選題] 高血壓病合并慢性心功能不全應(yīng)選用的抗高血壓藥物是
A.鈣拮抗劑
B.可樂定
C.依那普利
D.硝普鈉
E.利血平
參考答案:C
94[單選題] 過去在治療心衰時,β-受體拮抗劑曾被列為禁忌證,后用作治療藥物,現(xiàn)在常用于心衰的β-受體拮抗劑是
A.氨氯地平
B.美托洛爾
C.美西律
D.卡托普利
E.硝酸甘油
參考答案:B
95[單選題] 患者患有高血壓合并癥狀性良性前列腺增生應(yīng)選用的藥物是
A.β受體拮抗劑
B.α受體拮抗劑
C.鈣拮抗劑
D.ACEI
E.利血平
參考答案:B
材料題根據(jù)以下材料,回答96-98題
患者近2年來時常活動后心悸,伴面色蒼白,神疲乏力,頭暈,視目昏花,多夢而夜寐不酣,食欲減退,腹瀉等癥狀。為明確診斷,前來就診。既往有月經(jīng)過多史。診斷為貧血。
96[單選題] 治療巨幼紅細胞貧血合并神經(jīng)損害癥狀最宜選用的藥物是
A.葉酸
B.維生素B12
C.鏈激酶
D.硫酸亞鐵
E.紅細胞生成素
參考答案:B
97[單選題] 治療因消化道潰瘍和月經(jīng)過多等所致的慢性失血性貧血的藥物是
A.葉酸
B.維生素B12
C.維生素K
D.華法林
E.硫酸亞鐵
參考答案:E
98[單選題] 口服硫酸亞鐵,應(yīng)注意的事項不正確的是
A.宜在餐后或餐時服用
B.治療劑量不得長期使用
C.顆粒劑應(yīng)熱開水沖服
D.老年人可適當增加劑量
E.緩釋片應(yīng)整片吞服
參考答案:C
材料題根據(jù)以下材料,回答99-100題
患者,男,68歲,發(fā)熱伴咳嗽1周,表情淡漠,氣急,近2天全身散在出血點及瘀斑。血壓60/40mmHg,血紅蛋白120g/L,白細胞12×109g/L,血小板30×109g/L,血涂片可見少量紅細胞碎片,凝血酶原時間18秒(正常值13秒),骨髓穿刺示增生活躍,巨核細胞多,診斷為彌散管性血管內(nèi)凝血。
99[單選題] 該患者應(yīng)選用下列哪種藥物治療
A.維生素K1
B.氨甲苯酸+大量維生素C
C.雄激素+抗生素
D.皮質(zhì)激素
E.肝素
參考答案:E
100[單選題] 發(fā)生肝素過量時,應(yīng)選用下述哪種藥物進行拮抗
A.魚精蛋白
B.維生素K1
C.維生素C
D.低分子肝素
E.阿替普酶
參考答案:A
【解析】肝素的臨床應(yīng)用包括:(1)防治血栓栓塞性疾病,用于心肌梗死、肺栓塞、外周靜脈血栓和心血管手術(shù)時栓塞等,利用其快速抗凝作用防治血栓的形成和擴大。(2)彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)的高凝期,防治凝血發(fā)展,也可防止纖維蛋白原和凝血因子耗竭而發(fā)生的繼發(fā)性出血。(3)其他體內(nèi)、外抗凝,如體外循環(huán)、心導(dǎo)管檢查等的抗凝。肝素口服無效?刹捎渺o脈注射、靜脈滴注或深部皮下注射。肝素代謝迅速,若輕微超量停用即可。嚴重超量時,使用魚精蛋白緩慢靜脈注射,予以拮抗。
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