2016執(zhí)業(yè)藥師《藥學知識二》專項練習題及答案(29)

　　[33-37]

　　A.維生素B12

　　B.肝素

　　C.香豆素類

　　D.維生素K1

　　E.阿司匹林

　　33. 防止急性血栓的首選藥物

　　正確答案： B

　　34. 口服可用于防治血栓性疾病如心肌梗死、腦梗塞

　　正確答案： C

　　35. 惡性貧血可選用

　　正確答案： A

　　36. 新生兒出血宜選用

　　正確答案： D

　　37. 通過影響花生四烯酸代謝抗血小板

　　正確答案： E

　　[38-40]

　　A.維生素K1

　　B.魚精蛋白

　　C.葡萄糖酸鈣

　　D.氨甲苯酸

　　E.葉酸

　　38. 肝素過量可選用的拮抗藥

　　正確答案： B

　　39. 雙香豆素應用過量可選用的拮抗藥

　　正確答案： A

　　40. 鏈激酶應用過量可選用的拮抗藥

　　正確答案： D

　　[41-44]

　　A.產生協(xié)同作用

　　B.與其競爭結合血漿蛋白

　　C.誘導肝藥酶加速滅活，作用減弱

　　D.競爭性對抗

　　E.減少吸收

　　41. 雙香豆素與苯巴比妥合用

　　42. 雙香豆素與維生素K1合用

　　43. 雙香豆素與保泰松合用

　　44. 雙香豆素與阿司匹林合用

　　答案解析： C,D,B,A

　　本組題考查雙香豆素與藥物合用的相互作用。

　　(1)苯巴比妥連續(xù)用藥可使抗凝藥雙香豆素破壞加速，使凝血酶原激活時間縮短。(2)維生素K1治療雙香豆素抗凝藥和水楊酸過量引起的出血，因為這些藥物過量出血是競爭性拮抗維生素K1的緣故。(3)保泰松與血漿蛋白質結合的親和力高(98%)，可將雙香豆素從蛋白質結合部位置換出來，抗凝血作用增加。(4)阿司匹林一般劑量即能抑制血小板凝集，長期使用還能競爭性對抗維生素K，抑制肝臟凝血酶的形成，引起出血;而雙香豆素類藥物阻止了維生素 K環(huán)氧化物轉變成氫醌形式而產生抗凝作用，因此阿司匹林與雙香豆素合用，可產生協(xié)同作用。故答案選CDBA。

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