2016執(zhí)業(yè)藥師《藥學知識二》專項練習題及答案(1)

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1-1 鎮(zhèn)靜催眠藥

　　一 、 單選題

　　1. 關(guān)于巴比妥類藥物藥理作用的描述，錯誤的是

　　A.鎮(zhèn)靜

　　B.催眠

　　C.麻醉

　　D.抗驚厥

　　E.鎮(zhèn)痛

　　正確答案： E

　　2. 地西泮適應證不包括

　　A.鎮(zhèn)靜催眠

　　B.抗癲癇和抗驚厥

　　C.肌緊張性頭痛

　　D.特發(fā)性震顫

　　E.三叉神經(jīng)痛

　　正確答案： E

　　3. 下列藥物中屬于非苯二氮?結(jié)構(gòu)的雜環(huán)類鎮(zhèn)靜催眠藥的是

　　A.佐匹克隆

　　B.地西泮

　　C.勞拉西泮

　　D.阿普唑侖

　　E.三唑侖

　　正確答案： A

　　4. 苯二氮?類藥物的藥理作用機制是

　　A.阻斷谷氨酸的興奮作用

　　B.抑制GABA代謝增加其腦內(nèi)含量

　　C.激動甘氨酸受體

　　D.易化GABA介導的氯離子內(nèi)流

　　E.增加多巴胺刺激的cAMP活性

　　正確答案： D

　　5. 苯二氮?類藥物中，催眠、抗焦慮作用強于地西泮的藥物是

　　A.奧沙西B.三唑侖C.硝西泮

　　D.氯氮?E.艾司唑侖

　　正確答案： B

　　本題考查苯二氮?藥物藥物的藥理作用特點。

　　三唑侖是新型、短效苯二氮?鎮(zhèn)靜催眠藥，其催眠、安定作用分別為地西泮的45倍和10倍，適用于各型失眠癥和焦慮癥。故答案選B。

　　6. 關(guān)于苯二氮?類鎮(zhèn)靜催眠藥的敘述，不正確的是

　　A.是目前最常用的鎮(zhèn)靜催眠藥

　　B.臨床上用于治療焦慮癥

　　C.可用于心臟電復律前給藥

　　D.可用于治療小兒高熱驚厥

　　E.長期應用不會產(chǎn)生依賴性和成癮性

　　正確答案： E

　　7. 長期應用地西泮可產(chǎn)生耐受性，其特點是

　　A.催眠作用的耐受性產(chǎn)生較快，而抗焦慮作用的耐受性產(chǎn)生很慢

　　B.抗焦慮作用的耐受性產(chǎn)生較快，而催眠作用的耐受性產(chǎn)生很慢

　　C.催眠作用不產(chǎn)生耐受性，而抗焦慮作用產(chǎn)生耐受

　　D.抗焦慮作用不產(chǎn)生耐受性，而催眠作用產(chǎn)生耐受性

　　E.催眠作用和抗焦慮作用的耐受性同時產(chǎn)生

　　正確答案： A

　　本題考查地西泮的不良反應。

　　地西泮選擇性作用于大腦邊緣系統(tǒng)，小于鎮(zhèn)靜劑量時即有良好的抗焦慮作用，顯著改善恐懼、緊張、憂慮、激動和失眠等癥狀，對各種原因引起的焦慮均有明顯療效，是持續(xù)性焦慮狀態(tài)的首選藥物。隨著劑量的增大而產(chǎn)生鎮(zhèn)靜、催眠作用。故而長期應用該藥時催眠耐受性產(chǎn)生較快，抗焦慮耐受性產(chǎn)生非常緩慢。故答案選A。

　　8. 地西泮的藥理作用不包括

　　A.抗精神分裂癥作用

　　B.抗驚厥作用

　　C.抗癲癇作用

　　D.中樞性肌松作用

　　E.抗焦慮作用

　　正確答案： A

　　9. 關(guān)于地西泮作用特點的描述，不正確的是

　　A.小于鎮(zhèn)靜劑量時即有抗焦慮作用

　　B.劑量加大可引起麻醉

　　C.鎮(zhèn)靜催眠作用強

　　D.可引起暫時性記憶缺失

　　E.有良好的抗癲癇作用

　　正確答案： B

　　10. 苯巴比妥顯效慢的主要原因是

　　A.吸收不良

　　B.體內(nèi)再分布

　　C.腎排泄慢

　　D.脂溶性較小

　　E.血漿蛋白結(jié)合率低

　　正確答案： D

　　本題考查苯巴比妥類藥物藥動學特點。

　　苯巴比妥屬于長效苯巴比妥鎮(zhèn)靜催眠藥，藥物進入腦組織的速度與藥物脂溶性高低有關(guān)，長效類脂溶性低，短效類脂溶性高。苯巴比妥脂溶性較小，即使靜脈注射也需30min才起效，因而起效慢。故答案選D。

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