| 第 1 頁(yè)：最佳選擇題 |
| 第 5 頁(yè)：配伍選擇題 |
| 第 7 頁(yè)：綜合分析選擇題 |
| 第 9 頁(yè)：多項(xiàng)選擇題 |
四、多項(xiàng)選擇題。每題1分。每題的備選答案中有2個(gè)或2個(gè)以上正確答案。少選或多選均不得分。
81骨化三醇的藥理作用包括
A.恢復(fù)腸道對(duì)鈣的正常吸收B.緩解肌肉骨骼疼痛C.抑制骨骼中成骨細(xì)胞活性D.提高血清鈣濃度E.糾正低血鈣
參考答案：A,B,D,E
解析：本題考查骨化三醇的藥理作用。(1)骨化三醇可恢復(fù)腸道對(duì)鈣的正常吸收，糾正低血鈣，緩解肌肉骨骼疼痛，并有助于恢復(fù)或降低過(guò)高的血清堿性磷酸酶和甲狀旁腺激素的水平。(2)對(duì)于手術(shù)后甲狀旁腺功能低下和假性甲狀旁腺功能低下，骨化三醇可緩解低血鈣及其臨床癥狀。(3)對(duì)于絕經(jīng)后及老年性骨質(zhì)疏松癥，骨化三醇能增加腸道鈣的吸收，調(diào)節(jié)骨的礦化，刺激骨骼中成骨細(xì)胞活性，提高血清鈣濃度，并減少椎體骨折的發(fā)生率。故答案選ABDE。
82嗎啡可用于治療
A.急性銳痛B.心源性哮喘C.急慢性消耗性腹瀉D.心肌梗死E.肺源性心臟病
參考答案：A,B,C,D
共1148人答過(guò)，平均正確率43.0%參考解析：第82題
83治療量的強(qiáng)心苷對(duì)心肌電生理特性的影響包括
A.降低竇房結(jié)自律性B.減慢房室結(jié)傳導(dǎo)C.降低浦肯野纖維的自律性D.縮短浦肯野纖維有效不應(yīng)期E.縮短心房有效不應(yīng)期
參考答案：A,B,D,E
解析：本題考查強(qiáng)心苷的藥理作用。治療量強(qiáng)心苷加強(qiáng)迷走神經(jīng)活性而降低竇房結(jié)自律性，因迷走神經(jīng)加速K+外流，能增加最大舒張電位(負(fù)值更大)，與閾電位距離加大，從而降低自律性。與此相反，強(qiáng)心苷能提高浦肯野纖維自律性，在此迷走神經(jīng)影響很小，強(qiáng)心苷直接抑制Na+，K+一ATP酶的作用發(fā)揮主要影響，結(jié)果是細(xì)胞內(nèi)失K+，最大舒張電位減弱(負(fù)值減少)，與閾電位距離縮短，從而提高自律性。強(qiáng)心苷減慢房室結(jié)傳導(dǎo)性是加強(qiáng)迷走神經(jīng)活性，減慢Ca2+內(nèi)流的結(jié)果。強(qiáng)·心苷縮短心房不應(yīng)期也由迷走神經(jīng)促K+外流所介導(dǎo)。縮短浦肯野纖維有效不應(yīng)期是抑制Na+，K+一ATP酶，使細(xì)胞內(nèi)失K+，最大舒張電位減弱，除極發(fā)生在較小膜電位的結(jié)果。故答案選ABDE。
84胺碘酮的藥理作用包括
A.延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程和有效不應(yīng)期B.降低竇房結(jié)自律性C.阻滯K+通道D.加快心房和浦肯野纖維的傳導(dǎo)E.促進(jìn)Na+、Ca2+內(nèi)流
參考答案：A,B,C
85能抑制血小板功能的藥物有
A.阿司匹林B.雙嘧達(dá)莫C.前列環(huán)素D.噻氯匹定E.新抗凝
參考答案：A,B,C,D
86關(guān)于性激素，下列敘述哪些正確
A.包括雌激素、雄激素和孕激素B.只能由性腺分泌C.常用的避孕藥大多屬于性激素制劑D.均具有甾體化學(xué)結(jié)構(gòu)E.性激素受體均位于細(xì)胞膜上
參考答案：A,C
解析：本題考查性激素。性激素包括天然和人工合成兩大類。天然類主要由性腺所分泌，但也有部分由腎上腺皮質(zhì)、胎盤(pán)所分泌。天然類具有甾體化學(xué)結(jié)構(gòu)，人工合成類則大部分藥物具有甾體化學(xué)結(jié)構(gòu)，尚有部分為非甾體化學(xué)結(jié)構(gòu)的藥物。性激素通過(guò)與其受體結(jié)合發(fā)揮作用。該受體不在細(xì)胞膜上，而在細(xì)胞內(nèi)，目前認(rèn)為在細(xì)胞核內(nèi)。故答案選AC。
87下列屬于繁殖期殺菌劑的藥物是
A.氯霉素B.頭孢菌素C.氨曲南D.四環(huán)素E.磺胺嘧啶
參考答案：B,C
解析：本題考查抗菌藥物的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)。屬于繁殖期殺菌藥物為8一內(nèi)酰胺類。A、D均為低濃度抑菌、高濃度殺菌的抑菌藥，E為抗茵藥，故答案選BC。
88下列關(guān)于四環(huán)素的敘述，正確的是
A.是抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成的廣譜抗生素B.對(duì)銅綠假單胞菌和真菌有效C.對(duì)革蘭陽(yáng)性菌作用不如青霉素和頭孢菌素D.對(duì)革蘭陰性菌作用不如鏈霉素和氯菌素E.妊娠5個(gè)月以上的孕婦、哺乳期婦女禁用
參考答案：A,C,D,E
解析：本題考查四環(huán)素的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)。
四環(huán)素是抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成的廣譜抗生素，對(duì)革蘭陽(yáng)性菌作用不如青霉素和頭孢菌素，對(duì)革蘭陰性茵作用不如鏈霉素和氯菌素，由于對(duì)胎兒和新生兒牙齒和骨骼發(fā)育有影響，所以妊娠5個(gè)月以上的孕婦、哺乳期婦女禁用。對(duì)銅綠假單胞菌和真菌無(wú)效。故答案選ACDE。
89下列說(shuō)法中正確的是
A.對(duì)診斷不明的貧血者也可選用葉酸治療B.大劑量服用葉酸時(shí)需同時(shí)補(bǔ)充維生素β??C.服用葉酸、維生素B。：治療后宜補(bǔ)鉀D.妊娠期婦女應(yīng)避免使用維生素β??E.妊娠期婦女可使用維生素β??
參考答案：B,C,D
90關(guān)于硝酸甘油與普萘洛爾合用治療心絞痛的描述，正確的是
A.能消除硝酸甘油引起的心率加快B.能消除普萘洛爾引起的心室容量增加C.可降低硝酸甘油引起的心肌收縮性增加D.可降低心內(nèi)外膜血流比例E.可使側(cè)支血流量減少
參考答案：A,B,C
解析：本題考查硝酸甘油與普萘洛爾的聯(lián)合用藥。普萘洛爾與硝酸甘油合用，普萘洛爾可取消硝酸甘油引起的反射性心率加快;硝酸甘油可縮小普萘洛爾所擴(kuò)大的心室容積;兩藥協(xié)同降低心肌耗氧量，增加側(cè)支血流量;兩者均使心內(nèi)外膜血流比例增加。故答案選ABC。
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