2017執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)》考試復(fù)習(xí)講義:第六章

　　夏枯草

　　性味歸經(jīng)：苦辛寒，肝膽

　　性能特點：苦辛而寒，專入肝膽。

　　既長于清肝火而明目，又善散郁結(jié)、降血壓，為治肝陽眩暈、目珠夜痛及瘰疬腫結(jié)之要藥。

　　功效：清肝明目，散結(jié)消腫

　　主治病證：①肝陽或肝火上升之頭目眩暈。

　�、谀砍嗄[痛，目珠夜痛。③痰火郁結(jié)之瘰疬、癭瘤。

　　用量用法：10-15g。煎湯或熬膏服。

　　使用注意：性寒清泄，脾胃虛寒慎用

　　蘆根

　　性味歸經(jīng)：甘，寒，肺、胃

　　功 效：清熱生津，除煩止嘔，利尿

　　主治病證：①熱病煩渴，舌燥少津。②胃熱嘔噦。

　�、鄯螣峄蛲飧酗L(fēng)熱咳嗽，肺癰吐膿。

　�、苄”愣坛�，熱淋澀痛。

　　用量用法：10-30g。鮮品可加倍或更大劑量，并可搗汁服。

　　竹葉(干燥或新鮮的葉)

　　性味歸經(jīng)：甘、辛、淡、寒

　　功 效：清熱除煩，生津，利尿

　　主治病證：熱病煩渴，心火上炎之口舌生瘡;熱淋，小便不利，熱入心包之神昏譫語。

　　用量用法：6~15g

　　淡竹葉(干燥莖葉)

　　性味歸經(jīng)：甘、淡，寒

　　功 效：清熱除煩，利尿

　　主治病證：①熱病煩渴。

　�、谛幕鹕涎撞⒁茻嵊谛∧c之口瘡尿赤。

　　③水腫，熱淋，濕熱黃疸。

　　用量用法：6-15g。

　　決明子

　　性味歸經(jīng)：甘、苦，微寒。

　　功 效：清肝明目，潤腸通便。

　　主治病證：①肝熱或肝經(jīng)風(fēng)熱所致的目赤腫痛、羞明多淚。

　�、跓峤Y(jié)腸燥便秘。

　　用量用法：煎湯，10~15g，研末，3~6g,降血脂：30g

　　密蒙花

　　性味歸經(jīng)：甘、微寒

　　性能特點：專入肝經(jīng)，清泄與滋養(yǎng)并具，即善清泄肝熱，又養(yǎng)肝潤燥，為目疾專用。清熱養(yǎng)肝，明目退翳

　　主治病證：肝熱目赤、羞明流淚，衍生翳膜，肝虛目暗，視物昏花

　　用量用法：6~10g

　　谷精草

　　性味歸經(jīng)：辛甘平

　　功 效：疏散風(fēng)熱，明目退翳

　　用量用法：6~15g

　　青箱子

　　性味歸經(jīng)：苦，微寒

　　功 效：清肝瀉火，明目退翳

　　用量用法：6~15g

　　配伍作用：

　　石膏配知母：石膏生用辛甘大寒，功能清熱瀉火，除煩止渴;知母苦甘而寒，功能清熱瀉火，滋陰潤燥。兩藥相合，清熱瀉火、滋陰生津力更強(qiáng)，既治熱病氣分高熱證，又治肺胃火熱傷津證。

　　知母配黃柏：清熱降火堅陰，治陰虛火旺效佳。

　　知母配川貝母：既滋陰潤肺，又清熱化痰，善治陰虛勞嗽、肺燥咳嗽。

　　梔子配淡豆豉：清熱散郁除煩力強(qiáng)，治溫病初起胸中煩悶及虛煩不眠效佳。

　　梔子配茵陳：梔子苦寒，功能瀉火除煩、利濕退黃;茵陳苦微寒，功能清熱利濕退黃。兩藥合用，清熱利濕退黃力強(qiáng)，治濕熱黃疸效佳。

　　藥理作用：

　　知母：解熱、抗菌、抗炎、鎮(zhèn)靜、抗腫瘤、降血糖、抑制Na+，K+-ATP酶、降低交感-腎上腺系統(tǒng)機(jī)能、抑制血小板聚集及通過其細(xì)胞調(diào)控作用糾正異常細(xì)胞的功能等作用。

　　梔子：解熱、抗菌、抗病毒、抗炎、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、抑制中暑、降血壓、保肝利膽、促進(jìn)胰腺分泌、利尿、減少胃液分泌、瀉下、止血及防治動脈粥樣硬化。

　　例題：

　　1、 下列哪項不宜使用石膏

　　A、肺熱咳喘 B、骨蒸潮熱 C、胃火牙痛

　　D、瘡瘍不斂 E、氣分壯熱煩渴

　　答案：B

　　2、 肝郁化火，痰火郁結(jié)所致的瘰疬，宜選用的藥物是

　　A、梔子 B、夏枯草 C、天花粉 D、知母 E、石膏

　　答案：B

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