2016年執(zhí)業(yè)藥師考試中藥《方劑學(xué)》章節(jié)梳理(17)

　　三、健脾消食

　　健脾丸

　　【方源】 《證治準(zhǔn)繩》

　　【組成】 白術(shù)二兩半(75g) 木香 黃連 甘草各七錢半(各22g) 白茯苓二兩(60g) 人參一兩五錢(45g) 神曲 陳皮 砂仁 麥芽炒 山楂 山藥 肉豆蔻各一兩(各30g)

　　【用法】 共為細(xì)末，糊丸或水泛小丸，每服6～9g，溫開水送下，每日2次。

　　【功用】 健脾和胃，消食止瀉。

　　【主治】 脾虛食積證。食少難消，脘腹痞悶，大便溏薄，倦怠乏力，苔膩微黃，脈虛弱。

　　【配伍意義】 本方證由脾虛食停，郁而生熱所致。治宜健脾和胃，消食止瀉。方中茯苓、白術(shù)重用以為君，意在著重健脾滲濕止瀉。臣以山楂、神曲、麥芽，消既停之積;人參、山藥補(bǔ)氣健脾止瀉，益增君藥之功。禾香、砂仁、陳皮理氣和胃，醒脾化濕，使補(bǔ)而不滯;肉豆蔻溫澀，合山藥以澀腸止瀉;黃連清熱燥濕，正可清解積久所郁之熱，皆為佐藥。甘草補(bǔ)中和藥，以為使藥。全方補(bǔ)重于消，食稍脾自健，是為“健脾丸”之旨。

　　枳實(shí)消痞丸(失笑丸)

　　【方源】 《蘭室秘藏》

　　【組成】 枳實(shí) 黃連各五錢(各15g) 厚樸四錢(12g) 半夏曲 人參各三錢(各9g) 干生姜 麥芽曲 白術(shù) 白茯苓 炙甘草各二錢(各6g)

　　【用法】 共為細(xì)末，水泛小丸或糊丸，每服6～9g，飯后溫開水送下，每日2次;亦可改為湯劑，水煎服。

　　【功用】 消痞除滿，健脾和胃。

　　【主治】 脾虛氣滯，寒熱互結(jié)證。心下痞滿，不欲飲食，倦怠乏力，大便不暢，苔膩而微黃，脈弦。

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