2016年執(zhí)業(yè)藥師考試中藥《方劑學》章節(jié)梳理(4)

　　四、調(diào)和腸胃

　　半夏瀉心湯

　　【方源】 《傷寒論》

　　【組成】 半夏半升(12g) 黃芩干姜人參各三兩(各9g) 黃連一兩(3g) 大棗十二枚，擘(4枚) 甘草炙，三兩(9g)

　　【用法】 上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎，取三升，日三服(現(xiàn)代用法：水煎服)。

　　【功用】 寒熱平調(diào)，消痞散結(jié)。

　　【主治】寒熱錯雜之痞證。心下痞，但滿而不痛，或嘔吐，腸鳴下利，舌苔膩而微黃。

　　【配伍意義】 本方證由外邪乘虛內(nèi)入，中虛失運，升降失常，寒熱互結(jié)于心下所致。治宜寒熱平調(diào)，散結(jié)消痞。方中以辛溫之半夏為君，散結(jié)除痞，又善降逆止嘔。臣以辛熱之干姜以溫中散寒;黃芩、黃連之苦寒以泄熱開痞。以上四味相伍，具有寒熱平調(diào)，辛開苦降之用。然寒熱錯雜，又緣于中虛失運，故方中又以人參、大棗甘溫益氣，以補脾虛，為佐藥。使以甘草補脾和中而調(diào)諸藥。綜觀全方，寒熱互用以和其陰陽，苦辛并進以調(diào)其升降，補瀉兼施以顧其虛實，全方體現(xiàn)寒熱并用，辛開苦降，補瀉兼施的配伍特點。寒去熱清，升降復常，則痞滿可除、嘔利自愈。

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