2016年執(zhí)業(yè)藥師考試中藥《方劑學(xué)》章節(jié)梳理(3)

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第三單元　瀉下劑

　　一、概述

　　1.瀉下劑的適用范圍

　　凡以瀉下藥為主組成，具有通導(dǎo)大便、排除胃腸積滯、蕩滌實(shí)熱，或攻逐水飲、寒積等作用，治療里實(shí)證的方劑，統(tǒng)稱瀉下劑。屬于“八法”中的“下法”。

　　瀉下劑是為里實(shí)證而設(shè)，用于表證已解，里實(shí)已成之時(shí)。本類方劑分為寒下、溫下、潤下、逐水和攻補(bǔ)兼施等五類。

　　2.瀉下劑的應(yīng)用注意事項(xiàng)

　　(1)若表證未解，里實(shí)雖成，亦不可純用瀉下藥，以防表邪隨下法而生他證，應(yīng)權(quán)衡表證與里實(shí)證之輕重緩急，或先解表后攻里，或表里雙解，方能切合病情。

　　(2)若兼瘀血、蟲積、痰濁，則宜配合活血祛瘀、驅(qū)蟲、化痰等治法。

　　(3)對年老體弱、孕婦、產(chǎn)后或正值經(jīng)期、病后傷津及亡血者，均應(yīng)慎用或禁用，必要時(shí)宜配伍補(bǔ)益之品，以防攻邪傷正。

　　(4)瀉下劑大都易傷胃氣，使用時(shí)應(yīng)得效即止，慎勿過劑。

　　(5)服藥期間應(yīng)注意調(diào)理飲食，少食或忌食油膩與不易消化的食物，以免重傷胃氣。

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