2019年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學(xué)綜合知識》復(fù)習(xí)考點(40)

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　　病毒性疾病

　　1.乙型病毒性肝炎抗病毒治療藥物：有α干擾素和核苷酸類似物(拉米夫定、阿德福韋、恩替卡韋、替比夫定、替諾福韋)兩大類。

　　2.丙型肝炎抗病毒治療藥物：有α干擾素和利巴韋林。

　　3.抗炎保肝治療可應(yīng)用甘草酸制劑，維生素及輔酶類(復(fù)方維生素B、維生素C、輔酶A)，肝細(xì)胞膜保護(hù)劑(多烯酸磷脂酰膽堿)，解毒保肝類藥(葡醛內(nèi)酯、谷胱甘肽)。

　　4.帶狀皰疹抗病毒治療首選阿昔洛韋。

　　5.由人單純皰疹病毒感染所引起，臨床特征為皮膚黏膜成簇出現(xiàn)單房性水皰，主要發(fā)生于面部或生殖器，全身癥狀輕，易于復(fù)發(fā)。一般癥狀輕、自限性，不需特殊治療。

　　特殊解毒劑的適應(yīng)癥

　　1.依地酸鈣鈉(解鉛樂、EDTA Na-Ca)

　　【適應(yīng)證】用于鉛、錳、銅、鎘等中毒，尤以鉛中毒療效好，也可用于鐳、钚、鈾、釷中毒。

　　2.青霉胺(D-鹽酸青霉胺)

　　【適應(yīng)證】用于銅、汞、鉛中毒的解毒，治療肝豆?fàn)詈俗冃圆　?/P>

　　3.亞甲藍(lán)(美藍(lán))

　　【適應(yīng)證】用于氰化物中毒，小劑量可治療高鐵血紅蛋白血癥(亞硝酸鹽中毒等)

　　4.二巰丙醇(BAL)(金屬中毒)

　　【適應(yīng)證】用于砷、汞、金、鉍及酒石酸銻鉀中毒。

　　5.二巰丁二鈉(二巰琥珀酸鈉)(同二巰丙醇，金屬中毒)

　　【適應(yīng)證】用于銻、鉛、汞、砷的中毒，并預(yù)防鎘、鈷、鎳的中毒。

　　6.硫代硫酸鈉(次亞硫酸鈉)

　　【適應(yīng)證】主要用于氰化物中毒，也用于砷、汞、鉛中毒等。

　　7.雙復(fù)磷

　　【適應(yīng)證】用途同氯磷定，用于有機(jī)磷中毒。其特點是能通過血腦屏障。

　　8.雙解磷

　　【適應(yīng)證】用途同雙復(fù)磷，用于有機(jī)磷中毒。但其不能通過血腦屏障。

　　9.鹽酸戊乙奎醚

　　【適應(yīng)證】用于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒和中毒后期或膽堿酯酶(ChE)老化后維持阿托品化。

　　10.亞硝酸鈉

　　【適應(yīng)證】治療氰化物中毒。

　　11.碘解磷定(解磷定)

　　【適應(yīng)證】用于有機(jī)磷中毒。

　　12.氯磷定

　　【適應(yīng)證】用于有機(jī)磷中毒。

　　13.鹽酸烯丙嗎啡(納絡(luò)芬)

　　【適應(yīng)證】用于嗎啡、哌替啶急性中毒。

　　14.谷胱甘肽

　　【適應(yīng)證】用于丙烯腈、氟化物、一氧化碳、重金屬等中毒。

　　15.納洛酮

　　【適應(yīng)證】用于急性阿片類中毒(表現(xiàn)為中樞和呼吸抑制)及急性乙醇中毒。

　　16.氟馬西尼

　　【適應(yīng)證】用于苯二氮卓類藥過量或中毒。

　　17.乙酰胺(解氟靈)

　　【適應(yīng)證】用于有機(jī)氟殺蟲農(nóng)藥中毒。

　　18.乙酰半胱氨酸

　　【適應(yīng)證】用于對乙酰氨基酚過量所致的中毒。

　　▲總結(jié)：特殊解毒劑的適應(yīng)癥(特別記住)

　　二巰丙醇——砷、汞、銻

　　二巰丁二鈉——砷、汞、鉛、銻

　　硫代硫酸鈉——砷、汞、鉛、氰化物

　　依地酸鈣鈉、青霉胺——銅、鉛

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