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尿膽原(UR0)
(一)簡(jiǎn)述
尿膽原是結(jié)合膽紅素從肝臟排泄進(jìn)人直腸后，在小腸下部和結(jié)腸經(jīng)細(xì)菌的還原作用后生成的物質(zhì)。一部分尿膽原進(jìn)入肝腸循環(huán)，其中僅有少量進(jìn)入血液循環(huán)，又經(jīng)腎臟排人尿液中，正常人體尿液含有少量的尿膽原。
參考范圍：千化學(xué)試帶法
定性：陰性或弱陽(yáng)性 (陽(yáng)性稀釋度在1:20以下)
(二)臨床意義
1.尿膽原增多
(1)肝細(xì)胞性黃疸和溶血性黃疸
如病毒性肝炎、藥物性肝炎、中毒性肝炎、肝硬化、肝淤血、酒精性肝炎。
(2)其他疾病
頑固性便秘、腸梗阻、發(fā)熱、溶血性貧血、充血性心衰、巨幼細(xì)胞性貧血等。
2.尿膽原減少或缺如
(1)阻塞性黃疸
膽總管結(jié)石。
(2)其他疾病
由于腫瘤(胰頭癌)壓迫所致的阻塞性黃疸，尿膽原可進(jìn)行性減少直至消失;但在肝細(xì)胞性黃疸期，也可因膽紅素肝腸循環(huán)受阻，使尿膽原生成減少，因而尿膽原陰性;大量口服腸道抗生素可抑制結(jié)腸細(xì)菌，尿膽原生成減少，使糞膽原和尿膽原排出減少。
尿膽原與膽紅素一樣，均作為臨床上黃疸鑒別的實(shí)驗(yàn)室主要指標(biāo)，但也需與糞膽原、血清膽紅素等檢測(cè)一起綜合分析。
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