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2019年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專業(yè)知識一》備考知識點(20)

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  腦功能改善/記憶障礙藥作用特點

  1.酰胺類中樞興奮藥

  ——吡拉西坦、茴拉西坦、奧拉西坦。

  【適應(yīng)證】腦外傷、腦動脈硬化、腦血管病所致的記憶及思維功能減退。

  機(jī)制:

  作用于大腦皮質(zhì),激活、保護(hù)和修復(fù)神經(jīng)細(xì)胞,促進(jìn)大腦對磷脂和氨基酸的利用,增加大腦蛋白質(zhì)合成,改善腦缺氧和腦損傷,提高學(xué)習(xí)和記憶能力。

  促進(jìn)突觸前膜對膽堿的再吸收,促進(jìn)乙酰膽堿合成。

  2.乙酰膽堿酯酶抑制劑

  ——多奈哌齊、利斯的明、石杉堿甲。

  抑制膽堿酯酶活性,阻止乙酰膽堿水解,提高腦內(nèi)乙酰膽堿含量。

  【適應(yīng)證】輕、中度老年期癡呆癥狀。

  3.其他類

  (1)胞磷膽堿鈉——改善腦組織代謝,促進(jìn)大腦功能恢復(fù)、促進(jìn)蘇醒。

  (2)艾地苯醌——激活腦線粒體呼吸活性,改善腦內(nèi)葡萄糖利用率,進(jìn)而改善腦功能。

  (3)銀杏葉提取物——清除氧自由基,促進(jìn)腦血液循環(huán),改善腦細(xì)胞代謝,改善腦功能。

  【適應(yīng)證】腦部、周邊等血液循環(huán)障礙:

  (1)腦機(jī)能不全及其后遺癥如中風(fēng)、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆;

  (2)耳部血流及神經(jīng)障礙——耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征;

  (3)眼部血流及神經(jīng)障礙——糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視物模糊、慢性青光眼;

  (4)末梢循環(huán)障礙——動脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。

 

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