2019執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學(xué)專業(yè)知識一》考試資料(18)

　　解離度對藥效的影響

　　有機(jī)藥物多數(shù)為弱酸或弱堿，在體液中只能部分解離，藥物的離子型和分子型在體液中同時存在。通常藥物以分子型通過生物膜，進(jìn)入細(xì)胞后，在膜內(nèi)的水介質(zhì)中解離成離子型，以離子型起作用。故藥物應(yīng)有適宜的解離度。

　　溶解度、分配系數(shù)對藥效的影響

　　水是生物系統(tǒng)的基本溶劑，藥物要轉(zhuǎn)運(yùn)擴(kuò)散至血液或體液，需要溶解在水中，即要求一定的水溶性(親水性)。而藥物要通過脂質(zhì)的生物膜需要一定的脂溶性(親脂性)。

　　過大或過小的水溶性和脂溶性均不利于藥物的吸收。

　　藥物的脂溶性和水溶性的相對大小一般以脂水分配系數(shù)來表示。

　　P=Co/Cw

　　脂水分配系數(shù)：化合物在互不相溶的非水相和水相中分配平衡后，在非水相中的濃度Co和水相中的濃度Cw的比值，常取其對數(shù)lgP，且廣泛采用正辛醇作為非水相測定脂水分配系數(shù)。

　　藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)決定其水溶性和脂溶性，改變分子結(jié)構(gòu)將顯著影響脂水分配系數(shù)。例如在分子中引入極性較大的基團(tuán)使脂水分配系數(shù)下降，反之使脂溶性增加。各類藥物因作用不同，分別要求不同的脂溶性，比如，作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥物需要通過血腦屏障，應(yīng)具有較大的脂溶性。研究表明，全身麻醉藥和鎮(zhèn)靜催眠藥的活性與其lgP有關(guān)，因為全身麻醉藥不是與體內(nèi)的某種特異性受體結(jié)合，而可能是與腦液中的水分子形成微晶水合物，即和水分子以氫鍵連接形成一個籠狀復(fù)合物，全身麻醉藥的分子正好封閉于其中。這種微晶水合物會改變維持醒覺狀態(tài)所必須的電脈沖傳導(dǎo)，從而引起了麻醉作用。因而全身麻醉藥的藥效主要由其理化性質(zhì)決定。

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