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2016執(zhí)業(yè)藥師《藥學知識一》藥劑學章節(jié)講義(10)

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第三節(jié) 熱原

  要點回顧:

  1.熱原的組成及性質

  2.污染途徑與除去方法

  熱原:致熱物質→恒溫動物體溫異常升高

  致熱能力:G-桿菌(主要)>G+桿菌>G+球菌

  真菌甚至病毒也能產生熱原

  熱原反應:

  當注射劑特別是輸液中含有熱原時,會產生熱原反應,通常表現(xiàn)為注入人體約半小時后,出現(xiàn)發(fā)冷、寒顫、發(fā)熱(體溫可高達40℃以上)、出汗和惡心嘔吐等現(xiàn)象,嚴重者出現(xiàn)昏迷、休克,甚至危及生命。

  最佳選擇題

  關于熱原的錯誤表述是

  A.熱原是微量即能引起恒溫動物體溫異常升高的物質的總稱

  B.大多數(shù)細菌都能產生熱原,致熱能力最強的是革蘭陰性桿菌產生的熱原

  C.熱原是微生物產生的一種內毒素,它存在于細菌的細胞膜和固體膜之間

  D.內毒素是由磷脂、脂多糖和蛋白質所組成的復合物

  E.蛋白質是內毒素的致熱中心

  [答疑編號0188080125]

  【答案】E

  一、熱原組成

  熱原是微生物產生的一種內毒素,存在于細菌的細胞膜和固體膜之間

  二、熱原的性質

  1.耐熱性

  2.可濾過性:1~5μm;

  3.易被吸附性:活性炭;

  4.不揮發(fā)性:隨水蒸氣所夾帶的霧滴帶入蒸餾水中→蒸餾水器上附有隔沫裝置;

  5.水溶性;

  6.不耐酸堿性和強氧化劑:高錳酸鉀、過氧化氫。

  最佳選擇題

  關于熱原耐熱性的錯誤表述是

  A.在60℃加熱1小時熱原不受影響

  B.在100℃加熱熱原也不會發(fā)生熱解

  C.在180℃加熱3~4小時可使熱原徹底破壞

  D.在250℃加熱30~45分鐘可使熱原徹底破壞

  E.在400℃加熱1分鐘可使熱原徹底破壞

  [答疑編號0188080126]

  【答案】E

  三、污染熱原的途徑

  1.從注射用水中帶入——主要原因

  2.從原輔料中帶入

  3.從容器、用具、管道和設備等帶入

  4.從制備環(huán)境中帶入

  5.從輸液器帶入(非注射液)

  四、熱原的除去方法

  1.高溫法

  2.酸堿法

  3.吸附法:活性炭

  4.濾過法——超濾膜

  5.離子交換法

  6.凝膠濾過法

  7.反滲透法

  最佳選擇題

  蒸餾法制備注射用水除熱原是利用了熱原的

  A.水溶性

  B.濾過性

  C.可被氧化

  D.耐熱性

  E.不揮發(fā)性

  【答案】E

  配伍選擇題

  請寫出下列除熱原方法對應于哪一條性質

  A.耐熱性

  B.能溶于水中

  C.不具揮發(fā)性

  D.易被吸附

  E.能被強氧化劑破壞

  1.蒸餾法制注射用水

  【答案】C

  2.用活性炭過濾

  【答案】D

  3.用大量注射用水沖洗容器

  【答案】B

  4.加入重鉻酸鉀硫酸清潔液

  【答案】E

  5.180℃,3~4小時被破壞

  【答案】A

  多項選擇題

  能用于玻璃器皿除去熱原的方法有

  A.高溫法

  B.酸堿法

  C.吸附法

  D.超濾法

  E.反滲透法

  【答案】AB

  多項選擇題

  生產注射劑時常加入適量活性炭,其作用為

  A.吸附熱原

  B.能增加主藥穩(wěn)定性

  C.脫色

  D.脫鹽

  E.提高澄明度

  【答案】ACE

  五、熱原的檢查方法

  1.家兔法:費時、操作繁瑣

  2.細菌內毒素檢查法(鱟試驗法):快捷、靈敏——用于生產過程中熱原控制,對革蘭陰性菌以外的內毒素不夠敏感,故不能完全代替家兔致熱試驗法。

  配伍選擇題

  A.鱟試驗法

  B.氣泡點法

  C.超濾法

  D.吸附法

  E.反滲透法

  1.能用于注射劑脫色和除熱原的方法是

  【答案】D

  2.能用于細菌內毒素檢查的方法是

  【答案】A

  3.能用于注射劑精濾的方法是

  【答案】C

  4.能用于檢查微孔濾膜孔徑大小的方法是

  【答案】B

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