2016執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)知識一》藥劑學(xué)章節(jié)講義(5)

　　最佳選擇題

　　關(guān)于可可豆脂的說法，錯誤的是

　　A.可可豆脂在常溫下為黃白色固體，可塑性好

　　B.可可豆脂具有多晶型

　　C.可可豆脂不具有吸水性

　　D.可可豆脂在體溫下可迅速融化

　　E.可可豆脂在10～20℃時易粉碎成粉末

　　【正確答案】C

　　解析：每1O0g可可豆脂可吸收20～30g水。

　　多項選擇題

　　常用的水溶性栓劑基質(zhì)包括

　　A.聚乙二醇類

　　B.可可豆脂

　　C.半合成脂肪酸酯

　　D.甘油明膠

　　E.泊洛沙姆

　　【正確答案】ADE

　　多項選擇題

　　常用的油脂性栓劑基質(zhì)有

　　A.可可豆脂

　　B.椰油酯

　　C.山蒼子油酯

　　D.甘油明膠

　　E.聚氧乙烯(40)單硬脂酸酯類

　　【正確答案】ABC

　　三、栓劑的作用

　　1.局部：甘油栓通便、洗必泰栓治療陰道炎

　　2.全身：直腸給藥吸收入血

　�、僦蹦c上靜脈→經(jīng)門靜脈→肝臟→大循環(huán)

　�、谥蹦c中、下靜脈+肛門靜脈→髂內(nèi)靜脈(繞過肝臟)→下腔大靜脈→大循環(huán)(塞入深度要小，最好距肛門口2cm)

　�、壑蹦c淋巴系統(tǒng)

　　陰道栓給藥后，因陰道附近的血管幾乎均與大循環(huán)相連，故藥物的吸收不經(jīng)肝臟，且吸收速度較快。

　　四、影響栓劑中藥物吸收的因素

　　局部作用不需要吸收或盡量減少;全身作用需通過直腸吸收。

　　1.生理因素

　　距肛門約2cm處，50﹪～75﹪的藥物不經(jīng)門肝系統(tǒng)，避免首過。

　　2.基質(zhì)和附加劑

　　基質(zhì)的溶解特性與藥物相反時，有利于藥物的釋放，增加吸收。加入表面活性劑可促進(jìn)吸收。

　　藥物的解離度與溶液的pH有關(guān)，故降低酸性藥物的pH或升高堿性藥物的pH均可增加吸收。

　　3.藥物的理化性質(zhì)

　�、偃芙舛龋核苄源蟮乃幬镂蛰^多。

　�、诹剑河绊戓尫�、溶解及吸收�；鞈倚退▌┧幬镂⒎刍�。

　�、壑苄耘c解離度：脂溶性好、不解離型易吸收。弱酸性藥物pKa>4.3，弱堿性藥物pKa<8.5，吸收快;弱酸性藥物pKa<3，弱堿性藥物pKa>10，吸收慢。

　　酸酸堿堿促吸收!

　　最佳選擇題

　　關(guān)于栓劑的敘述下列錯誤的是

　　A.指藥物與適宜基質(zhì)制成的具有一定形狀的固體制劑

　　B.栓劑可以發(fā)揮局部作用和全身作用

　　C.當(dāng)基質(zhì)的溶解特性與藥物相反時，有利于藥物的釋放與吸收

　　D.栓劑用藥時塞得越深越有利于吸收

　　E.若直腸無糞便存在時，有利于藥物的吸收

　　【正確答案】D

　　最佳選擇題

　　若全身作用栓劑中的藥物為脂溶性，宜選基質(zhì)為

　　A.可可豆脂

　　B.椰油酯

　　C.硬脂酸丙二醇酯

　　D.棕櫚酸酯

　　E.聚乙二醇

　　【正確答案】E

　　最佳選擇題

　　為促進(jìn)藥物釋放，在氨茶堿可可豆脂栓劑中，宜加入少量非離子型表面活性劑，其HLB值應(yīng)在

　　A.11以上

　　B.10～7之間

　　C.6～3之間

　　D.2～0之間

　　E.0以下

　　[答疑編號0188050109]

　　【正確答案】A

　　多項選擇題

　　有關(guān)栓劑中藥物吸收的不正確表述有

　　A.局部作用的栓劑，藥物通常不需要吸收或應(yīng)盡量減少吸收

　　B.降低弱酸性藥物的pH值或升高弱堿性藥物的pH值均可增加吸收

　　C.在油脂性基質(zhì)中，加入表面活性劑的量愈多，藥物吸收愈多

　　D.基質(zhì)的溶解特性正好與藥物相反時，不利于藥物的釋放與吸收

　　E.藥物的粒徑愈小，表面積愈大，愈有利于藥物的吸收

　　[答疑編號0188050110]

　　【正確答案】CD

　　多項選擇題

　　增加直腸栓劑發(fā)揮全身作用的條件是

　　A.糞便的存在有利于藥物吸收

　　B.插入肛門2cm處有利于藥物吸收

　　C.油水分配系數(shù)大、釋放藥物快，有利于吸收

　　D.油性基質(zhì)的栓劑中加入HLB值大于11的表面活性劑能促使藥物從基質(zhì)向水性介質(zhì)擴(kuò)散有利于藥物吸收

　　E.一般水溶性大的藥物有利于藥物吸收

　　[答疑編號0188050111]

　　【正確答案】BDE

　　多項選擇題

　　關(guān)于直腸藥栓劑的正確表述有

　　A.對胃有刺激性的藥物可直腸給藥

　　B.藥物的吸收只有一條途徑

　　C.藥物的吸收比口服干擾因素少

　　D.既可以產(chǎn)生局部作用，也可以產(chǎn)生全身作用

　　E.中空栓劑是以速釋為目的的直腸制劑

　　[答疑編號0188050112]

　　【正確答案】ACDE

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