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2013年執(zhí)業(yè)藥師藥理學(xué)知識(shí)點(diǎn):抗菌藥常用術(shù)語(yǔ)

  抗菌譜 每種抗菌藥物都有一定的抗菌范圍,稱為抗菌譜。某些抗菌藥物僅作用于單一菌種或局限于一屬細(xì)菌,其抗菌譜窄,如異煙肼只對(duì)抗酸分支桿菌有效。另一些藥物抗菌范圍廣泛稱之為廣譜抗菌藥,如四環(huán)素和氯霉素,它們不僅對(duì)革蘭陽(yáng)性細(xì)菌和革蘭陰性細(xì)菌有抗菌作用,且對(duì)衣原體、肺炎支原體、立克次體及某些原蟲等也有抑制作用。近年新發(fā)展的青霉素類和頭孢菌素類抗生素也有廣譜抗菌作用。

  抗菌活性 抗菌活性是指藥物抑制或殺滅微生物的能力。一般可用體外與體內(nèi)(化學(xué)實(shí)驗(yàn)治療)兩種方法來測(cè)定。體外抗菌試驗(yàn)對(duì)臨床用藥具有重要意義。能夠抑制培養(yǎng)基內(nèi)細(xì)菌生長(zhǎng)的最低濃度稱之為最低抑菌濃度(MIC);能夠殺滅培養(yǎng)基內(nèi)細(xì)菌的最低濃度稱之為最低殺菌濃度(MBC)。

  抑菌藥 是指僅有抑制微生物生長(zhǎng)繁殖而無殺滅作用的藥物,如四環(huán)素等。

  殺菌藥 這類藥不僅能抑制微生物生長(zhǎng)繁殖,而且能殺滅之,如青霉素類、氨基甙類等。

  化療指數(shù) 理想的化療藥物一般必須具有對(duì)宿主體內(nèi)病原微生物有高度選擇性的毒性,而對(duì)宿主無毒性或毒性很低,最好還能促進(jìn)機(jī)體防御功能并能與其他抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用消滅病原體;熕幬锏膬r(jià)值一般以動(dòng)物半數(shù)致死量(LD50)和治療感染動(dòng)物的半數(shù)有效量(ED50)之比,或5%致死量(LD5)與95%有效量(ED95)的比來衡量。這一比例關(guān)系稱為化療指數(shù);熤笖(shù)愈大,表明藥物的毒性愈小,療效愈大,臨床應(yīng)用的價(jià)值也可能愈高。但化療指數(shù)高者并不是絕對(duì)安全,如幾無毒性的青霉素仍有引起過敏休克的可能。

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