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2013年執(zhí)業(yè)藥師藥理學(xué)知識(shí)點(diǎn):多烯脂肪酸類(lèi)

  多烯脂肪酸是指有2個(gè)或2個(gè)以上不飽和鍵結(jié)構(gòu)的脂肪酸,也稱(chēng)多不飽和脂肪酸(polyunsaturated fatty acids,PUFAs)。根據(jù)第一個(gè)不飽和鍵位置不同,可分n-6、n-3二大類(lèi)。n-6PUFAs包括亞油酸(linoleic acid)、γ-亞麻油酸(γ-linolenic acid)主要含于玉米油、葵花子油、紅花油、亞麻子油等植物油中,降脂作用較弱,臨床應(yīng)用療效可疑。n-3PUFAs 除α-亞麻油酸外,主要有二十碳五烯酸(eicosapentaenoic acid, EPA)和二十二碳六烯酸(docosahexaenoic acid,DHA)等長(zhǎng)鏈PUFAs。含于海洋生物藻、魚(yú)及貝殼類(lèi)中。

  人攝取長(zhǎng)鏈PUFAs后,易結(jié)合到血漿磷脂、血細(xì)胞、血管壁及其他組織中,改變體內(nèi)脂肪酸代謝。實(shí)驗(yàn)表明,口服EPA,DHA或富含EPA與DHA的魚(yú)油,可使血漿TG、VLDL明顯下降,TC和LDL也下降,HDL有所升高。并能抑制血小板聚集,全血粘度下降,紅細(xì)胞可變性增加,出血時(shí)間略有延長(zhǎng)。長(zhǎng)期服用n-3PUFAs,能預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成,并使斑塊消退。n-3 PUFAs也可使白細(xì)胞表面白三烯含量減少,血小板與血管內(nèi)皮反應(yīng)減弱,并能抑制血小板活化因子、血小板衍化生長(zhǎng)因子的產(chǎn)生,可抑制移植血管增厚,有預(yù)防血管再造術(shù)后再梗阻作用。目前,國(guó)內(nèi)外已有魚(yú)油或純EPA,DHA制品。

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