自律細胞:如竇房結(jié)、房室結(jié)、房室束及浦肯野纖維,在達到最大舒張電位后,便自動地緩慢除極,膜電位上升,當(dāng)達到閾電位時,再次產(chǎn)生動作電位和興奮。
心肌細胞特性
☆興奮性
☆自律性
☆傳導(dǎo)性
☆收縮性
(二)心肌細胞的電生理特性
1.興奮性:心肌受刺激后產(chǎn)生動作電位的能力。
動作電位各時相興奮性不同,可產(chǎn)生有效不應(yīng)期、相對不應(yīng)期、超常期等周期性興奮性改變。(圖25-1)
(1)有效不應(yīng)期(ERP):從心肌細胞去極化開始到復(fù)極化3期,膜內(nèi)電位約-55毫伏的期間內(nèi)。不論給予多大的刺激,都不能使膜去極化。
(2)相對不應(yīng)期:從有效不應(yīng)期完畢,膜電位-60毫伏到-80毫伏的期間。用閾上刺激才能產(chǎn)生動作電位。
(3)超常期:在復(fù)極化完畢前,從膜內(nèi)電位由約-80毫伏到-90毫伏這一時間內(nèi),膜電位的水平較接近閾電位。引起興奮所需的刺激較小,興奮性較高。
2.自律性:自律性細胞(竇房結(jié)、房室結(jié)和房室傳導(dǎo)系統(tǒng))達4相最大舒張電位后,能緩慢自動除極,達閾電位后,產(chǎn)生動作電位。
原因:在4相電位時,K+緩慢外流,Na+或Ca2+緩慢內(nèi)流所致。
影響因素:自動除極速度、最大舒張電位、閾電位。
根據(jù)0相去極化的速度和幅度,自律細胞可分為:
快反應(yīng)自律細胞:心房傳導(dǎo)組織、房室束、浦肯野纖維(非自律性的心房肌,心室肌細胞屬快反應(yīng)細胞),自律性主要由于Na+內(nèi)流所產(chǎn)生。
慢反應(yīng)自律細胞:竇房結(jié)、房室結(jié),自律性由Ca2+內(nèi)流所產(chǎn)生。
3.傳導(dǎo)性:動作電位沿細胞膜擴布。
衡量指標:擴布速度。各種心肌細胞的傳導(dǎo)性不等,興奮在各個部分的擴布速度不相等。
影響因素:除極化速率。一般膜電位大,0相上升快,振幅大,傳導(dǎo)速度快,反之,則傳導(dǎo)慢。
阻滯Na+內(nèi)流、Ca2+內(nèi)流,可抑制傳導(dǎo)。
快反應(yīng)和慢反應(yīng)電活動
二、心律失常發(fā)生的電生理學(xué)機制
1.沖動形成異!月尚栽龈
4.相舒張去極化速度加快,閾電位下移,最大舒張電位變小、與閾電位的差距減小→自律性增高。
●交感神經(jīng)興奮。
●心肌缺血缺氧。
●洋地黃中毒。
相關(guān)推薦:2010執(zhí)業(yè)藥師藥事管理與法規(guī)模擬題及答案匯總北京 | 天津 | 上海 | 江蘇 | 山東 |
安徽 | 浙江 | 江西 | 福建 | 深圳 |
廣東 | 河北 | 湖南 | 廣西 | 河南 |
海南 | 湖北 | 四川 | 重慶 | 云南 |
貴州 | 西藏 | 新疆 | 陜西 | 山西 |
寧夏 | 甘肅 | 青海 | 遼寧 | 吉林 |
黑龍江 | 內(nèi)蒙古 |