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2010年執(zhí)業(yè)藥師《藥事管理與法規(guī)》經(jīng)典講義(三)

2010年執(zhí)業(yè)藥師《藥事管理與法規(guī)》經(jīng)典講義(三)

  第二章 處方調(diào)劑

  §1 處方概述

  處方是執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師為患者診斷、預(yù)防或治療疾病而開具的用藥指令,是藥學(xué)技術(shù)人員調(diào)配藥品的依據(jù)。

  一 處方的性質(zhì):

  1法律性 因開具處方或調(diào)配處方所造成的醫(yī)療差錯(cuò)或事故,醫(yī)師和藥師分別負(fù)有相應(yīng)的法律責(zé)任。醫(yī)師具有診斷權(quán)和開具處方權(quán)但無(wú)調(diào)配權(quán);藥師具有審核調(diào)配處方權(quán),但無(wú)診斷和開具處方權(quán)。

  2技術(shù)性 開具或調(diào)配處方者都必須是經(jīng)過(guò)醫(yī)藥院校系統(tǒng)專業(yè)學(xué)習(xí),并經(jīng)資格認(rèn)定的醫(yī)藥衛(wèi)生技術(shù)人員擔(dān)任。醫(yī)師對(duì)患者作出明確的診斷后,在安全、合理、有效、經(jīng)濟(jì)的原則下,開具處方。藥學(xué)技術(shù)人員按醫(yī)師處方準(zhǔn)確快捷地調(diào)配,并將藥品發(fā)給患者應(yīng)用。表現(xiàn)出開具或調(diào)配處方的技術(shù)性。

  3經(jīng)濟(jì)性 處方是藥品消耗及藥品經(jīng)濟(jì)收入結(jié)帳的憑證和原始依據(jù),也是患者在治療疾病,包括門診、急診、住院全過(guò)程中用藥的真實(shí)憑證。

  二 處方的分類:按其性質(zhì)分為法定處方、醫(yī)師處方(最常用)和協(xié)定處方(僅限于本院用)

 、欧ǘㄌ幏 主要指中國(guó)藥典、局頒標(biāo)準(zhǔn)收載的處方,它具有法律約束力。在制備法定制劑或醫(yī)師開寫法定制劑時(shí)均應(yīng)照此規(guī)定。

 、漆t(yī)師處方 是醫(yī)師為患者診斷、治療和預(yù)防用藥所開具的處方。

  ⑶協(xié)定處方 是醫(yī)院藥劑科與臨床醫(yī)師根據(jù)醫(yī)院日常醫(yī)療用藥的需要,共同協(xié)商制定的處方。它適于大量配制和儲(chǔ)備,便于控制藥品的品種和質(zhì)量,提高工作效率,減少患者取藥等候時(shí)間。每個(gè)醫(yī)院的協(xié)定處方僅限于在本單位使用

  三 處方的格式 處方由三部分組成:處方前記、處方正文、處方后記。

  1處方前記 包括醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)名稱,費(fèi)別,患者姓名,臨床診斷等。

  2處方正文 以RP(Recipe的縮寫)起頭,正文包括藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法、用量等。

  3.處方后記 包括醫(yī)師、配方人、核對(duì)人、發(fā)藥人的簽名和發(fā)藥日期等。

  四 處方的書寫:

  ㈠基本要求

  1處方記載的患者一般情況、臨床診斷應(yīng)清晰、完整,并與病歷記載相一致。

  2.每張?zhí)幏街幌抻谝幻颊叩挠盟帯?/P>

  3.處方字跡應(yīng)當(dāng)清楚,不得涂改。如有修改,必須在修改處簽名并注明修改日期。

  4.處方一律用規(guī)范的中文或英文名稱書寫。醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)或醫(yī)師、藥師不得自行 編制藥品縮寫名或使用代號(hào)。書寫藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準(zhǔn)確規(guī)范,藥品用法可用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或者縮寫體書寫.蠹不得使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清的語(yǔ)句。

  5.年齡必須寫實(shí)足年齡,新生兒、嬰幼兒寫日、月齡,必要時(shí)注明體重。西藥、中成藥可以分別開具處方,也可以開具一張?zhí)幏。中藥飲片?yīng)單獨(dú)開具處方。

  6.化學(xué)藥、中成藥處方,每一種藥品須另起一行。每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)5種藥品。

  7.中藥飲片處方的書寫,可按君、臣、佐、使的順序排列;藥物調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品右上方,并加括號(hào),如布包、先煎、后下等;對(duì)飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的,應(yīng)在藥名之前寫明。

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