2012年執(zhí)業(yè)藥師藥理學(xué)知識(shí)點(diǎn)復(fù)習(xí)：美施康定

　　藥物名稱：美施康定

　　藥物別名：硫酸嗎啡控釋片

　　英文名稱：morphinesulfate

　　說　　明：10MG×10片/盒。

　　功用作用：硫酸嗎啡控釋片為強(qiáng)效中樞性鎮(zhèn)痛藥，作用時(shí)間可持續(xù)12hr。本藥對(duì)呼吸有抑制作用，可引起惡心、嘔吐、便秘及排尿困難，長(zhǎng)期應(yīng)用可產(chǎn)生耐受性、身體依賴性和成癮性。主要用于晚期癌癥患者第三階梯止痛。

　　用法用量：成人最初應(yīng)用本藥者，宜從每12hr服用10mg-20mg開始，視止痛效果調(diào)整劑量，以達(dá)到緩解疼痛目的。必須完整吞服、切勿嚼碎。正在服用弱阿片類藥物或已服過阿片類藥物的患者，可從每12hr服用30mg開始，必要時(shí)可增加到每12hr60mg。若還需更高劑量時(shí)，則可根據(jù)具體情況增加25%～50%。

　　對(duì)身體虛弱或體重輕于標(biāo)準(zhǔn)的患者，初始劑量應(yīng)適當(dāng)減少。老人適當(dāng)減量�；颊呷缬煞�用本藥改為其它緩釋或控劑型嗎啡制劑時(shí)，必須重新調(diào)整劑量。

　　注意事項(xiàng)：遮光、密閉、在25°C以下保存。顱內(nèi)壓增高者慎用。老年患者、甲狀腺機(jī)能減退者、腎病及慢性肝病者可適當(dāng)減量。下列情況禁用：呼吸抑制、癱瘓病人腸胃絞痛、胃排空遲緩、呼吸道阻塞性疾病、肺原性心臟病患者;對(duì)嗎啡過敏、急性肝炎或肝功能嚴(yán)重障礙，單胺氧化酶使用期間或停用不到2周的患者;孕婦、產(chǎn)婦及哺乳期婦女;麻痹性腸胃絞痛、原因不明的“急腹癥”患者及顱腦損傷患者。本品不適用于兒童。