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2019鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《醫(yī)學(xué)人文》考點(diǎn)(5)

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  醫(yī)學(xué)倫理的基本原則

  【考頻指數(shù)】★★★★

  醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則是指在醫(yī)學(xué)實(shí)踐活動(dòng)中調(diào)節(jié)醫(yī)療人際關(guān)系以及醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)與社會(huì)關(guān)系的最基本的出發(fā)點(diǎn)和指導(dǎo)準(zhǔn)則,具體包括:尊重、有利、不傷害、公正等四個(gè)原則。

  該內(nèi)容是整個(gè)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)最重要的部分。常見于A1、B型題,需要重點(diǎn)記憶,醫(yī)學(xué)道德的基本原則,記憶加理解、前后聯(lián)系牢固掌握醫(yī)學(xué)道德的四個(gè)基本原則。

  【注意】

  不傷害原則與有利原則容易混淆,不傷害是指在診治、護(hù)理過(guò)程中不使患者的心身等受到損害。狹義的有利原則是指醫(yī)務(wù)人員的診治、護(hù)理行為對(duì)患者確有助益,既能減輕痛苦或同時(shí)又能促進(jìn)康復(fù);廣義的有利原則是指醫(yī)務(wù)人員的診治、護(hù)理行為不僅對(duì)患者有利,而且有利于醫(yī)學(xué)事業(yè)和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,有利于促進(jìn)人群、人類的健康和福利。

  一、A1型選擇題

  1.在醫(yī)療過(guò)程中,醫(yī)務(wù)人員的行為應(yīng)盡可能減輕患者的痛苦,屬于醫(yī)學(xué)道德基本原則中的哪一項(xiàng)

  A.不傷害原則

  B.有利原則

  C.公正原則

  D.尊重原則

  E.安撫原則

  2.在診療過(guò)程中,醫(yī)務(wù)人員幫助患者,向患者提供正確、適量、適度的信息,并讓患者能夠理解,在此前提下讓患者自由的同意和選擇可以進(jìn)行的各項(xiàng)治療,屬于哪種原則

  A.不傷害原則

  B.有利原則

  C.自主原則

  D.尊重原則

  E.知情同意原則

  【答案及解析】

  一、A1型選擇題

  1.B

  【答案解析】在醫(yī)學(xué)實(shí)踐中,有利原則有狹義和廣義之分。為使醫(yī)務(wù)人員的行為對(duì)患者確有助益,對(duì)醫(yī)務(wù)人員有以下要求:①醫(yī)務(wù)人員的行為應(yīng)盡可能減輕或解除患者的痛苦;②對(duì)患者利害共存時(shí),要使行為給患者帶來(lái)最大的益處和最小的危害;③在使患者受益的同時(shí)而不會(huì)給他人帶來(lái)太大的傷害等。

  2.D

  【答案解析】尊重原則是指在醫(yī)護(hù)實(shí)踐中對(duì)患者的人格尊嚴(yán)、隱私及其自主性的尊重。要求醫(yī)務(wù)人員:要履行幫助、勸導(dǎo),甚至限制患者選擇的責(zé)任。為了使患者知情同意和選擇,醫(yī)務(wù)人員要幫助患者,如提供正確、適量、適度的信息,并讓患者能夠理解,在此前提下讓患者自由的同意和選擇。當(dāng)患者的選擇不當(dāng)時(shí),應(yīng)勸導(dǎo)患者,不能采取聽之任之、出問(wèn)題自負(fù)的態(tài)度,當(dāng)然在勸導(dǎo)無(wú)效時(shí)仍應(yīng)尊重患者或家屬的自主權(quán)并請(qǐng)其簽字以示負(fù)責(zé)。

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