膽堿受體激動(dòng)藥和作用于膽堿酯酶藥
一、A1
1、毛果蕓香堿引起調(diào)節(jié)眼睛痙攣的機(jī)制是激動(dòng)
A、瞳孔括約肌上的M受體
B、晶狀體上的M受體
C、睫狀肌上的M受體
D、懸韌帶上的M受體
E、睫狀肌上的N2受體
2、毒扁豆堿和新斯的明的共同機(jī)制主要是
A、均用于青光眼的治療
B、均可激動(dòng)N2受體
C、均刺激運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維釋放乙酰膽堿
D、均可逆性抑制膽堿酯酶活性
E、均易透過血腦屏障
3、毛果蕓香堿不具有的藥理作用是
A、腺體分泌增加
B、胃腸道平滑肌收縮
C、心率減慢
D、骨骼肌收縮
E、眼壓減低
4、有機(jī)磷酸酯類中毒時(shí)，M樣癥狀產(chǎn)生的原因是
A、膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)釋放增加
B、M膽堿受體敏感性增強(qiáng)
C、膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)破壞減少
D、直接興奮M受體
E、抑制ACh攝取
5、青光眼患者治療藥物首選
A、東莨菪堿
B、阿托品
C、苯海索
D、毛果蕓香堿
E、新斯的明
6、毛果蕓香堿滴眼后產(chǎn)生的癥狀是
A、擴(kuò)瞳、升眼壓，調(diào)節(jié)麻痹
B、縮瞳、降眼壓，調(diào)節(jié)痙攣
C、縮瞳、升眼壓，調(diào)節(jié)痙攣
D、擴(kuò)瞳、降眼壓，調(diào)節(jié)痙攣
E、縮瞳、升眼壓，調(diào)節(jié)麻痹
7、有機(jī)磷酸酯類急性中毒時(shí)，可改善瞳孔縮小、呼吸困難、腺體分泌增多等癥狀的藥物是
A、碘解磷定
B、哌替啶
C、呋塞米
D、氨茶堿
E、阿托品
8、解磷定治療有機(jī)磷酸酯中毒的主要機(jī)制是
A、競(jìng)爭(zhēng)性與M受體結(jié)合，對(duì)抗M樣癥狀
B、競(jìng)爭(zhēng)性與N受體結(jié)合，對(duì)抗N樣癥狀
C、競(jìng)爭(zhēng)性與M和N受體結(jié)合，對(duì)抗M和N樣癥狀
D、與乙酰膽堿結(jié)合，阻止其過度作用
E、與磷�；憠A酯酶中的磷酰基結(jié)合復(fù)活膽堿酯酶
9、有機(jī)磷酸酯類中毒的解救宜選用
A、阿托品
B、膽堿酯酶復(fù)活藥
C、阿托品+新斯的明
D、足量阿托品+膽堿酯酶復(fù)活藥
E、毛果蕓香堿+新斯的明
10、筒箭毒堿中毒宜選用的搶救藥是
A、毛果蕓香堿
B、東莨菪堿
C、新斯的明
D、毒扁豆堿
E、阿托品
11、有支氣管哮喘及機(jī)械性腸梗阻的患者應(yīng)禁用
A、阿托品
B、山莨菪堿
C、新斯的明
D、東莨菪堿
E、后馬托品
12、新斯的明不能應(yīng)用的情況是
A、腹氣脹、尿潴留
B、重癥肌無力
C、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速
D、琥珀膽堿中毒
E、筒箭毒堿中毒解救
13、毛果蕓香堿的縮瞳機(jī)制是
A、阻斷瞳孔開大肌的α受體，使其松弛
B、阻斷瞳孔括約肌M受體，使其收縮
C、興奮瞳孔開大肌α受體，使其收縮
D、興奮瞳孔括約肌M受體，使其收縮
E、抑制膽堿酯酶，使乙酰膽堿增多
14、毛果蕓香堿治療虹膜炎常與下列藥交替應(yīng)用的是
A、阿托品
B、煙堿
C、新斯的明
D、卡巴膽堿
E、毒扁豆堿
15、毛果蕓香堿降低眼壓的機(jī)制是
A、使瞳孔括約肌收縮
B、使睫狀肌收縮
C、使房水生成減少
D、使瞳孔開大肌收縮
E、使后房血管收縮
16、新斯的明胃腸道平滑肌興奮的作用機(jī)制是通過
A、直接作用于受體
B、影響ACh的釋放
C、影響ACh的生物合成
D、影響ACh的代謝
E、影響ACh的貯存
17、毒扁豆堿滴眼引起頭痛的原因可能是
A、睫狀肌收縮過強(qiáng)
B、眼壓升高
C、眼壓降低
D、顱內(nèi)壓升高
E、腦血管擴(kuò)張
18、新斯的明對(duì)下列效應(yīng)器作用最強(qiáng)的是
A、骨骼肌
B、心臟
C、血管
D、腺體
E、眼
19、可用于治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的擬膽堿藥是
A、阿托品
B、新斯的明
C、毛果蕓香堿
D、乙酰膽堿
E、毒扁豆堿
20、新斯的明禁用于
A、術(shù)后腹氣脹
B、腸麻痹
C、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速
D、支氣管哮喘
E、筒箭毒堿過量中毒
21、可用于治療青光眼的藥物是
A、阿托品
B、毒扁豆堿
C、新斯的明
D、去氧腎上腺素
E、普萘洛爾
22、新斯的明治療重癥肌無力的機(jī)制是
A、興奮大腦皮質(zhì)
B、抑制膽堿酯酶和直接激動(dòng)骨骼肌N2膽堿受體
C、促進(jìn)乙酰膽堿合成
D、激動(dòng)骨骼肌M膽堿受體
E、促進(jìn)骨骼肌細(xì)胞Ca2+內(nèi)流
23、碘解磷定解救有機(jī)磷酸酯中毒癥狀作用最明顯的是
A、瞳孔縮小
B、肌束顫動(dòng)
C、流涎
D、腹痛
E、呼吸困難
24、使磷�；憠A酯酶復(fù)活的藥物是
A、阿托品
B、氯解磷定
C、毛果蕓香堿
D、新斯的明
E、毒扁豆堿
25、下列屬于膽堿酯酶復(fù)活藥的藥物是
A、新斯的明
B、氯解磷定
C、毒扁豆堿
D、安貝氯銨
E、阿托品
26、乙酰膽堿的主要消除方式是
A、被單胺氧化酶所破壞
B、被磷酸二酯酶破壞
C、被膽堿酯酶破壞
D、被氧位甲基轉(zhuǎn)移酶破壞
E、被神經(jīng)末梢再攝取
27、加大新斯的明劑量會(huì)出現(xiàn)
A、重癥肌無力減輕
B、重癥肌無力加重
C、肌肉張力增強(qiáng)
D、肌肉麻痹
E、呼吸肌無力
28、新斯的明治療量可產(chǎn)生
A、N樣作用
B、M樣作用
C、M、N樣作用
D、α效應(yīng)
E、β效應(yīng)
29、新斯的明不能用于治療
A、筒箭毒堿中毒
B、手術(shù)后腹氣脹
C、機(jī)械性尿路梗阻
D、重癥肌無力
E、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速
二、B
1、A.有機(jī)磷酸酯類
B.尼古丁
C.新斯的明
D.毛果蕓香堿
E.阿托品
<1> 、激動(dòng)M受體的藥物是
A、
B、
C、
D、
E、
<2> 、阻斷M受體的藥物是
A、
B、
C、
D、
E、
<3> 、可逆性抑制膽堿酯酶的藥物是
A、
B、
C、
D、
E、
2、患者男性，45歲。在果園勞作后出現(xiàn)頭暈、多汗、惡心、嘔吐、腹痛以及呼吸困難，并伴有瞳孔縮小和神志模糊
<1> 、臨床可能的診斷為
A、腦出血
B、鉛中毒
C、酮癥酸中毒
D、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒
E、一氧化碳中毒
<2> 、可用于解救的藥物是
A、毒扁豆堿
B、碘解磷定
C、新斯的明
D、毛果蕓香堿
E、尼古丁
<3> 、可改善瞳孔縮小、呼吸困難、多汗等癥狀的藥物是
A、阿托品
B、哌替啶
C、呋塞米
D、氨茶堿
E、碘解磷定
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