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2020年胸外科主治醫(yī)師考試練習(xí)題及答案(5)

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第 1 頁:試題
第 2 頁:答案

  一、A1

  1、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 A項錯誤,上、下縱隔分界線是胸骨角與第4胸椎下緣的連線。其余均正確。

  2、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 前上縱隔常見的腫瘤從提供的備選項看是胸骨后甲狀腺腫。胸腺瘤也位于前上縱隔。

  3、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 畸胎瘤好發(fā)于前縱隔。

  4、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 神經(jīng)源性腫瘤 神經(jīng)源性腫瘤是后縱隔最常見的腫瘤。主要源于肋間神經(jīng)近脊椎段或行走于椎旁的交感神經(jīng)鏈,極少數(shù)病例腫瘤源自膈神經(jīng)或迷走神經(jīng)。神經(jīng)源性腫瘤多數(shù)系良性。神經(jīng)源性腫瘤的治療主要施行手術(shù)徹底切除。

  5、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 這是用于縱隔的四區(qū)劃分法,胸骨角至第四胸椎下緣劃一橫線,其上為上縱隔,其下為下縱隔。

  6、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 固定知識點。

  7、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 腹腔內(nèi)臟器通過膈食管裂孔進(jìn)入胸腔的是食管裂孔疝。先天性胸骨旁疝是指腹內(nèi)臟器經(jīng)Morgagni孔疝入胸腔形成。因裂孔位于膈的前部胸骨后方,故也稱胸骨后疝后前膈疝。

  二、A3/A4

  1、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 在選項中,膈肌破裂、滑動性食管裂孔疝及食管旁疝與后天因素有關(guān)而Bochdalek裂孔疝(胸腹裂孔疝)及Morgagni孔疝(胸骨旁疝)與先天因素有關(guān)。Bochdalek孔疝在新生兒期即可出現(xiàn)明顯癥狀,而Morgagni孔疝多在成年人才出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn),故應(yīng)選E。

  【正確答案】 D

  【答案解析】 新生兒Bochdalek孔疝需急診手術(shù),左肺發(fā)育及是否存在肺動脈高壓是決定其預(yù)后的主要因素。

 

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