| 第 1 頁(yè)：試題 |
| 第 2 頁(yè)：答案 |
一、A1
1、
【正確答案】 A
【答案解析】 甲狀腺舌骨囊腫包塊位于頸前區(qū)中線、舌骨下方，可隨吞咽或伸、縮舌而上下移動(dòng)。
2、
【正確答案】 A
【答案解析】在胚胎發(fā)育過程中甲狀腺舌骨退化為一條實(shí)性的纖維鎖，在口腔斷殘留于舌根部盲孔。如果甲狀腺舌骨發(fā)育過程中兩端閉合，中間未能完全退化并仍能分泌粘液，就可在盲孔與胸骨切跡間、頸中線上某一部位形成甲狀舌管囊腫。
3、
【正確答案】 A
【答案解析】 甲狀舌管囊腫感染時(shí)，應(yīng)待感染控制2~3個(gè)月后再行切除術(shù)。
4、
【正確答案】 A
【答案解析】 鰓裂囊腫多發(fā)生10歲左右發(fā)生，位于胸鎖乳突肌前緣的任何部位，一般比瘺管開口位置高。
5、
【正確答案】 E
【答案解析】甲狀舌管囊腫是指在胚胎早期甲狀腺發(fā)育過程中甲狀舌管退化不全、不消失而在頸部遺留形成的先天性囊腫。甲狀舌管囊腫的發(fā)生與性別無(wú)顯著關(guān)系，男女均可發(fā)生，可發(fā)生于任何年齡。囊腫可發(fā)生于頸前正中舌盲孔至胸骨切跡之間的任何部位，以舌骨體上下最常見，有時(shí)可偏向一側(cè)。無(wú)需與鰓裂囊腫和瘺管鑒別。
6、
【正確答案】 A
【答案解析】 此病確診應(yīng)行手術(shù)治療，多在2歲后進(jìn)行。
7、
【正確答案】 A
【答案解析】 小兒腹股溝疝均為斜疝。
8、
【正確答案】 B
【答案解析】 主要原因是腹壁強(qiáng)度降低和腹內(nèi)壓增高。
9、
【正確答案】 C
【答案解析】 Richter疝嵌頓的內(nèi)容物為部分腸壁，系膜側(cè)腸壁及其系膜并未進(jìn)入疝囊。
10、
【正確答案】 C
【答案解析】 診斷腸套疊的4個(gè)主要癥狀是陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、便血及臘腸型腫塊。
11、
【正確答案】 B
【答案解析】 小兒腸套疊不需與急腹癥急性闌尾炎鑒別。
12、
【正確答案】 A
【答案解析】 小兒急性腸套疊可進(jìn)行鋇灌腸。
13、
【正確答案】 D
【答案解析】 急性闌尾炎是兒童常見的急腹癥，以5歲以上的兒童多見。
14、
【正確答案】 A
【答案解析】有下列情況可試行保守治療：①發(fā)病超過三天，病情比較穩(wěn)定，局部有炎性包塊，有闌尾膿腫形成者，炎癥消退后3個(gè)月再行闌尾切除術(shù)。②腹膜炎有局限趨勢(shì)，下腹部壓痛及右下腹炎性浸潤(rùn)已有減輕者。在治療的過程中，如體溫升高，包塊漸大，腹部壓痛加重，白細(xì)胞明顯升高，則應(yīng)考慮行手術(shù)引流。
15、
【正確答案】 A
【答案解析】 新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎是新生兒一種特有的腸道炎癥，以腹脹、嘔吐、便血為主要癥狀。常伴發(fā)節(jié)段性的腸壞死，低體重的未成熟兒易發(fā)生。
16、
【正確答案】 D
【答案解析】 診斷先天性膽總管囊腫首選的方法是B超。
17、
【正確答案】 A
【答案解析】 確診后應(yīng)及時(shí)行膽腸內(nèi)引流術(shù)，以減少并發(fā)癥的發(fā)生。
18、
【正確答案】 B
【答案解析】 Ⅱ型為憩室狀擴(kuò)展，臨床少見。
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