31、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病人，混合感染，發(fā)熱，體質(zhì)虛弱，最好的處理方法是【C】

　　A、抗結(jié)核藥+抗化膿菌感染藥物

　　B、穿刺抽膿，注入抗癆藥物

　　C、小切口引流

　　D、徹底的病灶消除術(shù)

　　E、局部MgSO4濕敷，謹(jǐn)防破潰，禁忌切開

　　32、一個(gè)5歲男孩，低熱頸痛數(shù)月，檢查頸部旋轉(zhuǎn)受限，X線側(cè)位片可見寰椎向前脫位，咽后壁增寬，其診斷最大可能為【D】

　　A、外傷性寰椎脫位

　　B、自發(fā)性寰椎脫位

　　C、咽后壁膿腫

　　D、寰樞椎結(jié)核

　　E、寰樞椎畸形

　　33、一女性病人，28歲。妊娠后期出現(xiàn)進(jìn)行性背痛，下肢乏力，食欲減退。查體見第7胸椎輕度后突，有叩痛，X線片示第6、7胸椎間隙變窄，椎旁軟組織陰影膨隆，血沉60mm/小時(shí)，最可能的診斷是【B】

　　A、胸椎轉(zhuǎn)移癌

　　B、胸椎結(jié)核

　　C、胸椎血管瘤

　　D、化膿性脊椎炎

　　E、胸椎間盤脫出

　　34、26歲，女性患者，平素有背痛，乏力與低熱，分娩后出現(xiàn)下肢癱瘓，檢查胸椎9、10壓痛，平臍以下痛覺減退，下肢痙攣性癱，血沉加快，首先應(yīng)考慮是【D】

　　A、脊髓蛛網(wǎng)膜炎

　　B、脊髓腫瘤

　　C、硬膜外腔膿腫

　　D、胸椎結(jié)核

　　E、橫斷性脊髓炎

　　35、24歲，女性患者，背痛，體檢發(fā)現(xiàn)胸椎角狀后突畸形，伴低熱，血沉增快，主要考慮是【D】

　　A、脊椎腫瘤

　　B、強(qiáng)直性脊柱炎

　　C、脊柱骨性關(guān)節(jié)炎

　　D、胸椎結(jié)核

　　E、化膿性脊椎炎

　　36、第7、8胸椎結(jié)核病灶清除術(shù)后，恢復(fù)工作已一年。近3個(gè)月來又出現(xiàn)背痛乏力、盜汗低熱和雙下肢無力癥狀。查體第7、8胸椎局部有明顯叩擊痛，雙下肢肌力三級，巴彬斯基反射(+)，血沉增快，最適當(dāng)?shù)闹委煷胧┦恰綜】

　　A、非手術(shù)治療，臥石膏床

　　B、以非手術(shù)治療為主，必要時(shí)行病灶清除術(shù)

　　C、在抗結(jié)核藥物保護(hù)下盡早行病灶清除術(shù)

　　D、按急癥病灶清除術(shù)

　　E、后路植骨融合術(shù)

　　37、5歲男孩，駝背，疼痛5個(gè)月，消瘦貧血，無神經(jīng)癥狀，經(jīng)檢查雙肺浸潤性結(jié)核，6～8胸椎結(jié)核，伴椎旁膿腫，SR112mm，在支持療法及全身抗結(jié)核治療同時(shí)應(yīng)首選【C】

　　A、病灶清除術(shù)

　　B、石膏背心

　　C、臥硬板床

　　D、冷膿腫穿刺

　　E、矯正駝背

　　38、青年患者，患胸椎結(jié)核，經(jīng)一年抗結(jié)核治療未見好轉(zhuǎn)，近一個(gè)月有截癱趨勢，其治療應(yīng)選用【C】

　　A、繼續(xù)抗結(jié)核藥物+石膏床固定

　　B、更換抗結(jié)核藥物治療觀察三個(gè)月

　　C、施行胸椎病灶清除及椎管減壓術(shù)

　　D、施行胸椎融合術(shù)

　　E、采用椎管內(nèi)注射鏈霉素，每日一次，共三個(gè)月

　　39、一男孩，10歲。右膝部疼痛跛行2年，有夜間痛。檢查右膝活動良好，右髖不能伸直，大腿肌肉萎縮，血沉28mm.X線片示髖關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松，診斷應(yīng)為【B】

　　A、髖關(guān)節(jié)類風(fēng)濕性滑膜炎

　　B、髖關(guān)節(jié)結(jié)核性滑膜炎

　　C、髖關(guān)節(jié)一過性滑膜炎

　　D、髖關(guān)節(jié)風(fēng)濕性滑膜炎

　　E、膝關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核

　　40、12歲女孩，左膝關(guān)節(jié)彌漫性腫脹已10個(gè)月，自覺輕度疼痛，無外傷史，檢查見左膝關(guān)節(jié)腫脹，肌肉分層不清，骨質(zhì)輕度疏松無破壞，可能為【A】

　　A、左膝關(guān)節(jié)結(jié)核性滑膜炎

　　B、左膝關(guān)節(jié)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

　　C、左膝關(guān)節(jié)色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎

　　D、左膝關(guān)節(jié)滑膜瘤

　　E、左膝關(guān)節(jié)類風(fēng)濕性滑膜炎

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