>>>2018衛(wèi)生資格外科主治醫(yī)師備考題及答案匯總
1.關(guān)于遺傳因素和腫瘤發(fā)生的關(guān)系，說(shuō)法錯(cuò)誤的是
A.有些腫瘤具有明顯的家族聚集現(xiàn)象
B.環(huán)境因素是腫瘤發(fā)生的始動(dòng)因素，而個(gè)人的遺傳特征決定腫瘤的易感性
C.暴露于同一致癌物環(huán)境中的人群均會(huì)患癌
D.抑癌基因的變異或丟失可致癌
E.癌基因的激活可致癌
正確答案：C
答案解析：
腫瘤的發(fā)生和發(fā)展是十分復(fù)雜的，除了外界致癌因素的作用外，機(jī)體的內(nèi)在因素也起著重要作用，即人的遺傳特征決定腫瘤的易感性。所以即使處于相同的致癌物環(huán)境中，有些人患腫瘤，而另外一些人卻能活過(guò)正常壽命期，提示個(gè)體因素如遺傳特征在腫瘤的發(fā)生中也起重要作用。
知識(shí)點(diǎn)1：腫瘤學(xué)概述
知識(shí)點(diǎn)2：病因
2.長(zhǎng)期存活的腎移植受者，最易發(fā)生的腫瘤是
A.Kaposi肉瘤
B.非霍奇金淋巴瘤
C.肝癌
D.腎癌
E.黑色素瘤
正確答案：A
答案解析：
在長(zhǎng)期存活的腎移植受者中，由于患者需要長(zhǎng)期服用免疫抑制劑，腫瘤發(fā)生率上升，并且治療效果要差于沒(méi)有接受過(guò)腎移植手術(shù)的同等期別癌癥患者。上述5種腫瘤都可發(fā)生，但最易發(fā)生的腫瘤是Kaposi肉瘤。
知識(shí)點(diǎn)1：Kaposi肉瘤
知識(shí)點(diǎn)2：病因
3.腫瘤發(fā)生發(fā)展的5個(gè)階段不包括
A.癌前病變
B.原位癌
C.早期浸潤(rùn)癌
D.浸潤(rùn)癌
E.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移
正確答案：C
答案解析：
腫瘤發(fā)生發(fā)展的5個(gè)階段包括：癌前病變、原位癌、浸潤(rùn)癌、區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
知識(shí)點(diǎn)1：腫瘤學(xué)概述
知識(shí)點(diǎn)2：臨床表現(xiàn)
4.確診腫瘤的主要依據(jù)是
A.CT
B.MRI
C.PET-CT
D.細(xì)胞學(xué)或組織病理學(xué)檢查
E.超聲
正確答案：D
答案解析：
知識(shí)點(diǎn)1：腫瘤學(xué)概述
知識(shí)點(diǎn)2：診斷
5.TNM分期中的N是指
A.原發(fā)病灶的數(shù)目
B.轉(zhuǎn)移病灶的數(shù)目
C.區(qū)域淋巴結(jié)受侵
D.轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的數(shù)目
E.腫瘤復(fù)發(fā)次數(shù)
正確答案：C
答案解析：
TNM分期中的N表示該腫瘤患者區(qū)域淋巴結(jié)受侵情況，并不是轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的數(shù)目。如食管癌TNM分期中的N0是指無(wú)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，N1是指有區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，與轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的數(shù)目無(wú)關(guān)。
知識(shí)點(diǎn)1：腫瘤學(xué)概述
知識(shí)點(diǎn)2：分期
6.TNM分期的意義不包括
A.預(yù)測(cè)患者預(yù)后
B.提高腫瘤治愈率
C.有助于評(píng)價(jià)療效
D.指導(dǎo)臨床醫(yī)師制定治療計(jì)劃
E.有利于各治療中心進(jìn)行信息交流
正確答案：B
答案解析：
TNM分期的意義除了預(yù)測(cè)患者預(yù)后、有助于評(píng)價(jià)療效、指導(dǎo)臨床醫(yī)師制定治療計(jì)劃、有利于各治療中心進(jìn)行信息交流外，尚包括：有利于對(duì)人類惡性腫瘤進(jìn)行連續(xù)研究。
知識(shí)點(diǎn)1：腫瘤學(xué)概述
知識(shí)點(diǎn)2：分期
7.關(guān)于TNM分期說(shuō)法正確的是
A.TNM分期適合所有腫瘤
B.TNM分期的N均包括N0～N3
C.Mx是指轉(zhuǎn)移病灶過(guò)多，難以計(jì)數(shù)
D.Nx是指對(duì)區(qū)域淋巴結(jié)的情況難以做出估計(jì)
E.Tx是指原發(fā)腫瘤巨大
正確答案：D
答案解析：
TNM分期不適合淋巴瘤等非實(shí)體瘤的分期，故答案A錯(cuò)誤;食管癌的N分期只有N0和N1，故答案TNM分期的N均包括N0～N3錯(cuò)誤;Mx和Tx分別指遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和原發(fā)腫瘤無(wú)法評(píng)估。
知識(shí)點(diǎn)1：腫瘤學(xué)概述
知識(shí)點(diǎn)2：分期
8.下列腫瘤不首選手術(shù)治療的是
A.大腸癌
B.乳腺癌
C.軟組織腫瘤
D.鼻咽癌
E.睪丸腫瘤
正確答案：D
答案解析：
鼻咽部解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，與重要血管神經(jīng)相鄰，致使鼻咽癌的手術(shù)治療受到很大限制，并且鼻咽癌對(duì)放射線敏感，故首選放療。
知識(shí)點(diǎn)1：腫瘤學(xué)概述
知識(shí)點(diǎn)2：治療
9.下列情況下，不考慮首選放療的是
A.顱內(nèi)轉(zhuǎn)移
B.上腔靜脈壓迫
C.骨轉(zhuǎn)移
D.脊髓壓迫
E.雙肺多發(fā)轉(zhuǎn)移
正確答案：E
答案解析：
雙肺多發(fā)轉(zhuǎn)移首選全身治療如化療或靶向治療。
知識(shí)點(diǎn)1：腫瘤學(xué)概述
知識(shí)點(diǎn)2：治療
10.關(guān)于癌性疼痛，不正確的描述是
A.慢性疼痛，是一種疾病
B.癌性疼痛可由腫瘤本身、抗腫瘤治療等多種原因?qū)е?/P>
C.據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，約30%～50%的癌癥患者伴有不同程度的疼痛
D.為了避免患者夸大癥狀，癌性疼痛的評(píng)分應(yīng)由主要醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行
E.通過(guò)三階梯治療方法，約有80%患者的疼痛癥狀可以得到控制
正確答案：D
答案解析：
疼痛是一種主觀感受癥狀，每個(gè)人的疼痛閾值不同，對(duì)疼痛的感受也不同，在評(píng)估疼痛時(shí)，應(yīng)該充分相信患者的主訴，盡量由患者本人進(jìn)行疼痛程度的評(píng)分。
知識(shí)點(diǎn)1：腫瘤學(xué)概述
知識(shí)點(diǎn)2：臨床表現(xiàn)
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