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2014年外科主治醫(yī)師考試基礎(chǔ)試題及答案第七套

考試吧為您提供了“2014年外科主治醫(yī)師考試基礎(chǔ)試題及答案第七套”,方便廣大考生備考!

  21、男性35歲,有潰瘍病史,酒后突然上腹部劇痛12小時,伴惡心嘔吐,多汗口干。體檢:體溫37.5℃,脈搏120次/分,血壓110/70mmHg,肝濁音界下移,右上腹緊張,壓痛,反跳痛明顯,移動性濁音(),血淀粉酶64溫氏單位,白細(xì)胞14.8×10的9次方/L,中性80,診斷為【E】

  A、急性胰腺炎

  B、急性膽囊炎

  C、急性膽管炎

  D、急性梗阻性化膿性膽管炎

  E、潰瘍病穿孔

  22、男性,40歲,上腹部隱痛4個月伴噯氣,反酸,尤以進(jìn)食后為重,查:消瘦體型,上腹部偏右輕壓痛,未見異常,經(jīng)纖維胃鏡下證實胃竇部及十二指腸球部各有直徑2.0cm大小潰瘍,較深,粘膜皺襞集中,診斷除懷疑消化性潰瘍外,還應(yīng)注意【C】XueHuiEdu.Com _ Bbs.XueHuiEdu.Com

  A、甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥

  B、胃癌

  C、促胃液素瘤

  D、胃淋巴瘤

  E、胃類癌

  23、患者,男,45歲,上腹痛4天伴惡心,嘔吐,吐少量胃內(nèi)容物,查體上腹部壓痛,鞏膜可疑黃染,體溫38℃,白細(xì)胞15×10的9次方/L,血清淀粉酶值64溫氏單位,尿淀粉酶326溫氏單位,可考慮為【A】

  A、急性胰腺炎

  B、急性膽囊炎

  C、急性膽管炎

  D、急性腸系膜淋巴結(jié)炎

  E、潰瘍病穿孔

  24、女性,25歲,暴飲暴食后心窩部突然疼痛,伴惡心嘔吐兩天,無黃染,體溫37.8℃,脈搏90次/分,血壓為110/70ˉmmHg,左上腹壓痛,輕度肌緊張,白細(xì)胞15×10的9次方/L,血淀粉酶64單位(溫氏法),尿淀粉酶256單位(溫氏法),下列哪項處置正確【C】

  A、半流食,針刺療法

  B、半流食,解痙,助消化藥

  C、禁食補液,抗生素注射,解痙,止痛,抑肽酶

  D、禁食,解痙止痛,腎上腺皮質(zhì)激素

  E、手術(shù)療法

  25、男性,35歲,訴乏力,心悸,恍惚,步履不穩(wěn)已2年,其間先后3次出現(xiàn)精神失常和癲癇樣發(fā)作,一個月前,因早餐前從事體力勞動,引起四肢抽搐,神志不清,驗血糖2.0mmol/L,靜脈注射50葡萄糖溶液60ml后,癥狀緩解,既往無頭部外傷史,無其他陽性體征,診斷應(yīng)考慮為【C】

  A、癥狀性癲癇

  B、特發(fā)性癲癇

  C、胰島素瘤

  D、饑餓性低血糖

  E、促胃液素瘤

  26、男性,35歲黃疸已1月,右上腹輕微脹痛,食欲不振,經(jīng)內(nèi)科治療無效。查體:肝大,膽囊增大,血膽紅素17μmol/L,AST70單位,AKP45單位,AFP>5ng/ml,可能診斷是【E】

  A、黃疸性肝炎

  B、膽總管結(jié)石梗阻

  C、肝癌

  D、肝硬化晚期

  E、壺腹周圍癌

  27、男性,35歲黃疸已1月,右上腹輕微脹痛,食欲不振,經(jīng)內(nèi)科治療無效。查體:肝大,膽囊增大,血膽紅素17μmol/L,AST70單位,AKP45單位,AFP>5ng/ml,可能診斷是【E】

  A、黃疸性肝炎

  B、膽總管結(jié)石梗阻

  C、肝癌

  D、肝硬化晚期

  E、壺腹周圍癌

  28、男性,35歲,暴飲暴食后,心窩部突然疼痛,惡心嘔吐,吐物為胃內(nèi)容,吐后疼痛不緩解,查體溫38.3℃。脈搏96次/分,臍周壓痛,反跳痛,肌緊張不明顯,無移動性濁音,腸鳴音減弱,血WBC12.0×10的9次方/L,中性88.診斷懷疑【A】

  A、急性胰腺炎

  B、急性胃腸炎

  C、急性膽囊炎

  D、急性單純性腸梗阻

  E、急性闌尾炎

  29、男性,35歲,暴飲暴食后,心窩部突然疼痛,惡心嘔吐,吐物為胃內(nèi)容,吐后疼痛不緩解,查體溫38.3℃。脈搏96次/分,臍周壓痛,反跳痛,肌緊張不明顯,無移動性濁音,腸鳴音減弱,血WBC12.0×10的9次方/L,中性88.為進(jìn)一步明確診斷需進(jìn)行以下哪項檢查【C】

  A、腹部立位平片

  B、肝膽胰脾彩色超聲檢查

  C、血、尿淀粉酶測定

  D、心電圖

  E、動脈造影

  30、男性,35歲,暴飲暴食后,心窩部突然疼痛,惡心嘔吐,吐物為胃內(nèi)容,吐后疼痛不緩解,查體溫38.3℃。脈搏96次/分,臍周壓痛,反跳痛,肌緊張不明顯,無移動性濁音,腸鳴音減弱,血WBC12.0×10的9次方/L,中性88.該患者應(yīng)采取以下哪項治療方法【C】

  A、流食,中藥治療

  B、半流食,針刺療法

  C、禁食水,抗生素注射,補液,解痙止痛

  D、禁食水,解痙止痛

  E、抗生素,補液治療

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