2014年外科主治醫(yī)師考試基礎(chǔ)試題及答案第四套

　　31.低鉀血癥患者經(jīng)補鉀治療后，病情仍無改善時，應(yīng)考慮有

　　A.低鈉血癥

　　B.高鈣血癥

　　C.低鎂血癥

　　D.低氯血癥

　　E.代謝性酸中毒

　　32.下列防治低鉀血癥的措施，錯誤的是

　　A.禁食的成年患者一般應(yīng)每日從靜脈內(nèi)補充3g氯化鉀

　　B.補鉀常用10%氯化鉀10ml加入500ml溶液中靜滴

　　C.輸入鉀量應(yīng)控制在20mmol/h以下

　　D.用排鉀類利尿劑的患者，宜適當補鉀

　　E.輸注10%葡萄糖溶液時常規(guī)加入胰島素

　　33.低鉀性堿中毒可能出現(xiàn)于下列哪種情況

　　A.尿毒癥

　　B.胃手術(shù)后

　　C.術(shù)后少尿

　　D.嚴重創(chuàng)傷

　　E.大量輸血

　　34.用5%碳酸氫鈉溶液處理高鉀血癥不是因為

　　A.增加血容量以稀釋血鉀濃度

　　B.促使K+大量移入細胞內(nèi)

　　C.堿化尿液使大從尿中排出增多

　　D.有助于酸中毒的治療

　　E.可長期降低血鉀濃度

　　35.治療高鉀血癥的措施中，下列哪項不正確

　　A.靜脈注射10%葡萄糖酸鈣

　　B.輸注高滲葡萄糖溶液加胰島素

　　C.輸注碳酸氫鈉溶液

　　D.輸注高滲鹽水或甘露醇

　　E.口服陽離子交換樹脂

　　36.代謝性酸中毒可引起血鉀增高，但在糾正酸中毒后需及時補鉀，理由是

　　A.鉀從細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移至細胞外，部分從尿中排出

　　B.酸中毒糾正后，細胞內(nèi)、外H+-K+交換停止，而尿排鉀仍在繼續(xù)

　　C.鉀從細胞外進入細胞內(nèi)，鉀從尿中排出，細胞外鉀被稀釋

　　D.酸中毒時體內(nèi)總鉀實際上并不增高，而是減少

　　E.為了防止發(fā)生代謝性堿中毒

　　37.引起低鈣血癥的外科疾病中，不包括下述哪一項

　　A.急性重癥胰腺炎

　　B.骨轉(zhuǎn)移性癌

　　C.甲狀旁腺功能低下

　　D.小腸瘺

　　E.急性腎衰竭

　　38.關(guān)于代謝性酸中毒的病因，下列哪項是錯誤的

　　A.主要發(fā)生于呼吸道梗阻

　　B.主要由于體內(nèi)HCO3-少

　　C.當循環(huán)與組織灌注不足時可以發(fā)生

　　D.可發(fā)生于急性腎衰竭

　　E.可發(fā)生于腸道液體大量喪失時

　　39.有關(guān)低鉀血癥治療的描述正確的是

　　A.無論腎功能和尿量如何，只要血鉀偏低均應(yīng)積極補鉀

　　B.氯化鉀適用于腎小管性酸中毒補鉀

　　C.經(jīng)治療后血鉀35mmol/L，提示體內(nèi)鉀丟失已補足

　　D.難治性低鉀血癥，需注意糾正堿中毒和低鎂血癥。

　　E.補鉀后可能糾正原與低鉀血癥伴發(fā)的低鈣血癥

　　40.代謝性酸中毒最突出的癥狀是

　　A.呼吸又深又快，呼氣時有酮味

　　B.唇干舌燥，眼窩凹陷

　　C.心率加快，血壓下降

　　D.呼吸淺慢，呼氣時有爛蘋果氣味

　　E.全身乏力、眩暈

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