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2020年兒科主治醫(yī)師考試精選習題及答案(11)

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  41、新生兒血液中免疫球蛋白從母體通過胎盤獲得的是【C】

  A、IgA

  B、IgD

  C、IgG

  D、IgM

  E、IgE

  42、足月新生兒睡眠時平均心率為【C】

  A、100次/分

  B、110次/分

  C、120次/分

  D、130次/分

  E、140次/分

  43、新生兒消化系統(tǒng)特點中,下列哪項是錯誤的【A】

  A、賁門括約肌發(fā)達

  B、幽門括約肌較發(fā)達

  C、下食管括約肌壓力低

  D、胃底發(fā)育差,呈水平位

  E、腸管壁較薄,通透性高

  44、新生兒每日共需熱量約為【D】

  A、334.4~376.2kJ/kg(80~90kcal/kg)

  B、376.2~418kJ/kg(90~100kcal/kg)

  C、418~459.8kJ/kg(100~110kcal/kg)

  D、418~502kJ/kg(100~120kcal/kg)

  E、418~534kJ/kg(100~130kcal/kg)

  45、正常足月兒生后可抱至母親處給予吸吮的時間是【A】

  A、生后半小時左右

  B、生后1小時左右

  C、生后2小時左右

  D、生后4小時左右

  E、生后8小時左右

  46、新生兒接種卡介苗的時間是【C】

  A、出生后1天

  B、出生后2天

  C、出生后3天

  D、出生后4天

  E、出生后7天

  47、下列新生兒胎便的特點哪項是錯誤的【A】

  A、新生兒12小時內排出胎便

  B、由腸粘膜脫落的上皮細胞,羊水及消化液組成

  C、墨綠色

  D、3~4天排完

  E、早產兒胎便排出常延遲

  48、新生兒窒息復蘇時最根本的是【A】

  A、盡量吸盡呼吸道粘液

  B、觸覺刺激

  C、復蘇器加壓給氧

  D、胸外按壓心臟

  E、喉鏡下經口氣管插管

  49、可使新生兒黃疸加重的因素下列哪項不正確【E】

  A、饑餓

  B、缺氧

  C、便秘

  D、失水

  E、低熱

  50、下列足月新生兒特點,哪項不正確【C】

  A、生后第1小時內呼吸率可達60~80次/分

  B、血壓平均為9.3/6.7kPa

  C、生后24小時后排出胎便

  D、具備擁抱反射

  E、巴氏征陽性

  51、判定新生兒輕度窒息是指生后1分鐘的Apgar評分為【C】

  A、0~1分

  B、2~3分

  C、4~7分

  D、5~8分

  E、8~10分

  52、約60%足月兒和80%以上的早產兒可于生后【D】

  A、生后1~2天出現(xiàn)黃疸

  B、生后2~3天出現(xiàn)黃疸

  C、生后2~4天出現(xiàn)黃疸

  D、生后2~5天出現(xiàn)黃疸

  E、生后2~6天出現(xiàn)黃疸

  53、新生兒病理性黃疸,下列哪項是錯誤的【E】

  A、生后24小時內出現(xiàn)黃疸

  B、血清膽紅素>205μmol/L(12mg/dl)

  C、足月兒黃疸持續(xù)>2周,早產兒黃疸持續(xù)>4周

  D、黃疸退而復現(xiàn)

  E、血清結合膽紅素>17.1μmol.L(1mg.dl)

  54、新生兒生理性黃疸,下列哪項是錯誤的【E】

  A、生后2~5天出現(xiàn)黃疸

  B、一般情況良好

  C、足月兒14天內消退

  D、早產兒4周內消退

  E、血清膽紅素<257μmol/L(15mg/dl)

  55、母乳性黃疸出現(xiàn)黃疸的時間【C】

  A、多于生后1天

  B、多于生后2

  ~3天

  C、多于生后4~7天

  D、多于生后8~9天

  E、多于生后10天

  56、母乳性黃疸的特點,下列哪項是錯誤的【D】

  A、多于生后4~7天出現(xiàn)黃疸

  B、血清膽紅素可>342μmol/L(20mg/dl)但尚無核黃疸報告

  C、膽紅素在停止哺乳24~72小時后即下降

  D、胃納差,體重不增

  E、繼續(xù)哺乳1~4月膽紅素亦降至正常

  57、新生兒出生3天后出現(xiàn)黃疸者,下列哪項不可能【E】

  A、敗血癥

  B、新生兒肺炎

  C、膽道閉鎖

  D、母乳性黃疸

  E、新生兒溶血病

  58、生后24小時內出現(xiàn)黃疸者,應首先考慮【C】

  A、新生兒肝炎

  B、膽道閉索

  C、新生兒溶血病

  D、敗血癥

  E、母乳性黃疸

  59、新生兒生后2~3天出現(xiàn)黃疸者最常見的是【D】

  A、敗血癥

  B、母乳性黃疸

  C、新生兒肺炎

  D、生理性黃疸

  E、膽道閉索

  60、新生兒ABO血型不合是指【D】

  A、母親為A型,嬰兒是O型

  B、母親為B型,嬰兒是O型

  C、母親為AB型,嬰兒是O型

  D、母親為O型,嬰兒是A或B型

  E、母親為O型,嬰兒是AB型

  61、診斷新生兒Rh溶血病有確診價值的試驗是【C】

  A、母親血型

  B、嬰兒血型

  C、患兒紅細胞直接抗人球蛋白試驗

  D、患兒血清游離抗體

  E、改良法抗人球蛋白試驗

  62、新生兒溶血病發(fā)生膽紅素腦病(核黃疸)一般在生后【E】

  A、1~2天

  B、2~3天

  C、2~4天

  D、2~5天

  E、2~7天

  63、新生兒溶血病的產后治療生后1天內禁用【B】

  A、壓縮血細胞換血

  B、白蛋白

  C、光照療法

  D、換血療法

  E、5%碳酸氫鈉

  64、輕度新生兒缺氧缺血性腦病癥狀最明顯的時間是【C】

  A、出生6小時內

  B、出生12小時內

  C、出生24小時內

  D、出生48小時內

  E、出生72小時內

  65、重度新生兒缺氧缺血性腦病癥狀最明顯的時間是【E】

  A、初生至6小時

  B、初生至12小時

  C、初生至24小時

  D、初生至48小時

  E、初生至72小時

  66、新生兒缺氧缺血性腦病多見于【C】

  A、早產兒

  B、小于胎齡兒

  C、足月兒

  D、微小兒

  E、足月小樣兒

  67、中度新生兒缺氧缺血性腦病癥狀最明顯的時間是【E】

  A、生后6~8小時

  B、生后8~12小時

  C、生后12~24小時

  D、生后24~48小時

  E、生后24~72小時

  68、治療新生兒缺氧缺血性腦病控制驚厥首選【A】

  A、苯巴比妥鈉

  B、安定

  C、水合氯醛

  D、氯丙嗪

  E、苯妥英鈉

  69、新生兒缺氧缺血性所致顱內出血多見于【A】

  A、早產兒

  B、足月小樣兒

  C、巨大兒

  D、適于齡兒

  E、足月兒

  70、患兒出生一天,足月順產,24小時內出現(xiàn)黃疸,嗜睡,吸吮無力,肝脾腫大較輕。該患兒擬采用光照療法光照需多長時間可使血清膽紅素下降【C】

  A、6~8小時

  B、8~12小時

  C、12~24小時

  D、16~28小時

  E、18~30小時

  71、男,孕36周出生。出生體重2000g,生后1天,吸吮欠佳。睪丸未降,皮膚毳毛多。判斷該兒應為【B】

  A、足月

  兒

  B、早產兒

  C、超低體重兒

  D、足月小樣兒

  E、正常體重兒

  72、男,孕36周出生。出生體重2000g,生后1天,吸吮欠佳。睪丸未降,皮膚毳毛多。該患兒擬補給液體,其需要量為【B】

  A、第一天補液量50~70ml.kg

  B、第一天補液量60~80ml.kg

  C、第一天補液量70~90ml.kg

  D、第一天補液量80~100ml.kg

  E、第一天補液量90~110ml.kg

  73、男,孕36周出生。出生體重2000g,生后1天,吸吮欠佳。睪丸未降,皮膚毳毛多。該患兒如出現(xiàn)黃疸,可持續(xù)多久消退【E】

  A、5~7天消退

  B、7~10天消退

  C、1~2周消退

  D、2~3周消退

  E、3~4周消退

  74、患兒,男,出生時Apgar評分4分,生后2天,嗜睡,肌張力減退,瞳孔縮小,時而出現(xiàn)驚厥,頭顱CT掃描,可見右葉有低密度影。該患兒臨床診斷最大可能為【B】

  A、新生兒窒息

  B、新生兒缺氧缺血性腦病

  C、新生兒蛛網膜下腔出血

  D、新生兒硬膜下出血

  E、核黃疸

  75、患兒,男,出生時Apgar評分4分,生后2天,嗜睡,肌張力減退,瞳孔縮小,時而出現(xiàn)驚厥,頭顱CT掃描,可見右葉有低密度影?刂圃摶純旱捏@厥,應首選什么藥物【D】

  A、安定肌注

  B、水合氯醛灌腸

  C、甘露醇

  D、苯巴比妥鈉

  E、利尿劑

  76、患兒,男,出生時Apgar評分4分,生后2天,嗜睡,肌張力減退,瞳孔縮小,時而出現(xiàn)驚厥,頭顱CT掃描,可見右葉有低密度影。該患兒的支持療法應采取哪些措施,除了【D】

  A、供氧

  B、糾正酸中毒

  C、糾正低血糖

  D、靜點地塞米松

  E、補液

  77、女嬰,出生體重3200g,足月順產。生后第7天黃疸加重。無熱,進乳后有時嘔吐,大便淺黃,尿色深黃,肝于肋下可觸及3.0cm,3周后黃疸僅略有減輕。母親病史中應注意的線索是【C】

  A、母孕的胎次與產次

  B、既往妊娠的流產史或活產兒的黃疸史

  C、孕期感染史

  D、妊娠晚期高血壓和水腫情況

  E、孕期營養(yǎng)情況

  78、女嬰,出生體重3200g,足月順產。生后第7天黃疸加重。無熱,進乳后有時嘔吐,大便淺黃,尿色深黃,肝于肋下可觸及3.0cm,3周后黃疸僅略有減輕。對此患兒,臨床診斷首先應考慮【D】

  A、母乳性黃疸

  B、新生兒溶血癥

  C、生理性黃疸

  D、新生兒肝炎

  E、膽道閉鎖

  79、女嬰,出生體重3200g,足月順產。生后第7天黃疸加重。無熱,進乳后有時嘔吐,大便淺黃,尿色深黃,肝于肋下可觸及3.0cm,3周后黃疸僅略有減輕。首先考慮要作的一項實驗室檢查是【E】

  A、血常規(guī),網質紅細胞計數(shù)

  B、腹部B超

  C、血培養(yǎng)

  D、母、女血型鑒定

  E、血清轉氨酶測定

  80、新生兒常見的特殊生理狀態(tài)之一是【E】

  A、皮膚發(fā)亮,水腫毳毛多

  B、皮膚色紅潤,皮下脂肪豐滿,毳毛少

  C、肝葡萄糖醛酸基轉移酶活性低

  D、呼吸常不規(guī)則,甚至呼吸暫停

  E、男女足月新生兒生后3~5天出現(xiàn)乳腺腫大

 

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