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“2020年兒科主治醫(yī)師考試自測(cè)練習(xí)題及答案(2)”供考生參考。更多兒科主治醫(yī)師考試模擬試題等信息請(qǐng)?jiān)L問(wèn)考試吧衛(wèi)生資格考試網(wǎng)。

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  1. 胎齡為32周的新生兒,出生體重為1299g,其體重位于同胎齡標(biāo)準(zhǔn)的第3百分位,下列哪個(gè)診斷準(zhǔn)確

  A 早產(chǎn)兒,小于胎齡兒,低出生體重兒

  B 早產(chǎn)兒,大于胎齡兒

  C 早產(chǎn)兒,適于胎齡兒

  D 早產(chǎn)兒,小于胎齡兒,極低出生體重兒

  E 超低體重兒

  2. 母親孕期血糖高,尿糖(+),其新生兒多為

  A 早產(chǎn)兒

  B 過(guò)期產(chǎn)兒

  C 足月兒

  D 小于胎齡兒

  E 巨大兒

  3. 患兒,胎齡39周,產(chǎn)重3100g,出生時(shí)以下哪項(xiàng)功能在發(fā)育上是良好的

  A 幽門(mén)括約肌功能

  B 腎臟濃縮功能

  C 特異性與非特異性免疫功能

  D 腎臟處理酸負(fù)荷的功能

  E 淀粉酶消化功能

  4. 正常足月新生兒,下列哪項(xiàng)反射檢查結(jié)果陰性是正常的

  A 擁抱反射

  B 吸吮反射

  C 覓食反射

  D 握持反射

  E 腹壁反射

  5. 對(duì)該患兒最恰當(dāng)?shù)脑u(píng)價(jià)是

  A 足月兒

  B 過(guò)期產(chǎn)兒

  C 高危兒

  D 早期新生兒

  E 巨大兒

  6. 孕37周,出生體重2.4kg,身長(zhǎng)47cm,皮膚紅潤(rùn),胎毛少,頭發(fā)細(xì)

  A 足月兒

  B 早產(chǎn)兒

  C 足月小于胎齡兒

  D 過(guò)期產(chǎn)兒

  E 極低出生體重兒

  7. 新生兒窒息首先應(yīng)采取的復(fù)蘇措施是

  A 清理呼吸道

  B 觸覺(jué)刺激

  C 機(jī)械通氣

  D 持續(xù)氣道正壓通氣

  E 應(yīng)用復(fù)蘇氣囊正壓通氣加壓給氧

  8. 人晚乳含

  A 糖類最高

  B 蛋白質(zhì)、糖類及脂肪均最低

  C 脂肪量最高

  D 脂肪量最少而蛋白質(zhì)量最多

  E 蛋白質(zhì)量較低

  9. 3個(gè)月嬰兒體重6kg,每天應(yīng)給配方奶

  A 120g

  B 100g

  C 90g

  D 80g

  E 110g

  10. 高鈣血癥時(shí)哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

  A 間接刺激1,25-(OH)[2.gif]D[3.gif]合成

  B 刺激甲狀旁腺素分泌增加

  C 抑制降鈣素分泌

  D 心電圖ST段縮短

  E 間接刺激25-OHD[3.gif]合成

  11. 母乳中乳鐵蛋白可抑制什么細(xì)菌的生長(zhǎng)

  A 鏈球菌

  B 流感桿菌

  C 真菌

  D 白色念珠菌

  E 破傷風(fēng)桿菌

  12. 人工喂養(yǎng)兒體重6kg,每日營(yíng)養(yǎng)需要恰當(dāng)?shù)氖?/P>

  A 每日給總熱量2510kJ

  B 每日給總液量800ml

  C 每日給配方奶100ml

  D 每日加1個(gè)雞蛋

  E 每日加肉末少許

  13. 5個(gè)月嬰兒,夜間煩躁不安、多汗、枕禿、有顱骨軟化。血鈣2mmol/L(8mg/dl)、血磷1.0mmol/L(3mg/dl),堿性磷酸酶310U/L(金氏單位),25-(OH)D[3.gif]下降。診斷及治療應(yīng)為

  A 佝僂病初期,維生素D治療

  B 佝僂病激期,維生素D治療

  C 佝僂病恢復(fù)期,維生素D治療

  D 佝僂病恢復(fù)期,維生素D預(yù)防

  E 佝僂病后遺癥期,不需治療

  14. 可能的診斷是

  A 維生素D缺乏性佝僂病

  B 維生素A缺乏

  C 維生素B缺乏

  D 維生素C缺乏

  E 以上都不是

  15. 可能的診斷是

  A 維生素D缺乏性佝僂病

  B 維生素A缺乏

  C 維生素B缺乏

  D 維生素C缺乏

  E 以上都不是

  16. 4~6個(gè)月的嬰兒食物轉(zhuǎn)換時(shí)由少到多,一種到多種

  A 從4~6個(gè)月逐漸給嬰兒用勺進(jìn)食

  B 減少食物過(guò)敏

  C 1歲左右的小兒正確的進(jìn)食行為

  D 嬰兒能在11~12個(gè)月順利斷離母乳

  E 奶粉的調(diào)配恰當(dāng)

  17. 純母乳喂養(yǎng)的嬰兒

  A 每日約需配方奶粉20g/kg

  B 熱量不足,乳糖低

  C 3~4個(gè)月開(kāi)始引入少量配方奶

  D 每日約需配方奶粉30g/kg

  E 蛋白質(zhì)過(guò)多,礦物質(zhì)過(guò)多

  18. 口服補(bǔ)液鹽的張力相當(dāng)于

  A 1/5張

  B 1/4張

  C 1/2張

  D 2/3張

  E 3/4張

  19. 對(duì)腹瀉患兒脫水性質(zhì)判斷無(wú)意義的指標(biāo)是

  A 病因

  B 臨床表現(xiàn)

  C 血鈉水平

  D 血滲透壓

  E 尿量

  20. 腹瀉病飲食治療,不正確的是

  A 腹瀉伴嘔吐者應(yīng)禁食24小時(shí)

  B 母乳喂養(yǎng)者可繼續(xù)哺乳,暫停輔食

  C 人工喂養(yǎng)者,可給米湯和水稀釋的牛奶或脫脂奶

  D 病毒性腸炎宜暫停乳類,改為豆制代乳品或不含乳糖奶粉

  E 腹瀉停止后繼續(xù)給予營(yíng)養(yǎng)豐富飲食,每日加餐1次共2周

  21. 分泌免疫球蛋白的胃黏膜細(xì)胞是

  A 壁細(xì)胞

  B 主細(xì)胞

  C 黏液細(xì)胞

  D G細(xì)胞

  E 漿細(xì)胞

  22. 不影響LES(食管下括約肌)張力的食物是

  A 高脂肪

  B 巧克力

  C 碳水化合物

  D 高蛋白

  E 纖維素飲食

  23. 有關(guān)高滲性脫水特點(diǎn),錯(cuò)誤的是

  A 水的丟失多于鈉

  B 血鈉>150mmol/L

  C 細(xì)胞內(nèi)水腫

  D 休克較少發(fā)生

  E 煩渴、煩躁、高熱等是常見(jiàn)臨床癥狀

  24. 關(guān)于腹瀉所致脫水性質(zhì)的描述,錯(cuò)誤的是

  A 急性腹瀉多為等滲性脫水

  B 慢性腹瀉常引起高滲性脫水

  C 部分病毒性腸炎可引起高滲性脫水

  D 營(yíng)養(yǎng)不良伴腹瀉常引起低滲性脫水

  E 有高熱、煩渴、煩躁甚至抽搐表現(xiàn)的應(yīng)懷疑為高滲性脫水

  25. 下列液體中為2/3張的液體是

  A 0.9% NaCl 200ml,5%GS 150ml,1.4% NaHCO[3.gif] 100ml

  B 0.9% NaCl 150ml,5% GS 200ml,1.4% NaHCO[3.gif] 100ml

  C 0.9% NaCl 100ml,5% GS 200ml,1.4% NaHCO[3.gif] 150ml

  D 0.9% NaCl 200ml,5% GS 100ml,1.4% NaHCO[3.gif] 150ml

  E 0.9% NaCl 50ml,5% GS 100ml,1.4% NaHCO[3.gif] 200ml

  26. 胸、腹水為滲出液的特征是

  A 外觀淡黃色,細(xì)胞數(shù)1180×10[~9.gif]/L,單核細(xì)胞89%,蛋白總量20g/L

  B 外觀黃色,細(xì)胞數(shù)1180×10[~9.gif]/L,單核細(xì)胞89%,蛋白總量60g/L

  C 外觀淡黃色,細(xì)胞數(shù)320×10[~9.gif]/L,單核細(xì)胞69%,蛋白總量20g/L

  D 外觀淡黃色,細(xì)胞數(shù)320×10[~9.gif]/L,單核細(xì)胞69%,蛋白總量30g/L

  E 外觀黃色,細(xì)胞數(shù)812×10[~9.gif]/L,單核細(xì)胞89%,蛋白總量20g/L

  27. 胸、腹水為漏出液的特征是

  A 外觀淡黃色,細(xì)胞數(shù)1180×10[~9.gif]/L,單核細(xì)胞89%,蛋白總量20g/L

  B 外觀黃色,細(xì)胞數(shù)1180×10[~9.gif]/L,單核細(xì)胞89%,蛋白總量60g/L

  C 外觀淡黃色,細(xì)胞數(shù)320×10[~9.gif]/L,單核細(xì)胞69%,蛋白總量20g/L

  D 外觀淡黃色,細(xì)胞數(shù)320×10[~9.gif]/L,單核細(xì)胞69%,蛋白總量28g/L

  E 外觀黃色,細(xì)胞數(shù)812×10[~9.gif]/L,單核細(xì)胞89%,蛋白總量20g/L

  28. 男孩,1歲,腹瀉伴嘔吐4~5天入院,12小時(shí)無(wú)尿。體檢:神志模糊,面色蒼白,前囟、眼窩深凹,哭無(wú)淚,皮膚彈性差,有花紋,四肢冰冷,脈細(xì)弱。首選的治療為

  A 1:1含鈉液20ml/kg,靜脈推注

  B 2:1等張含鈉液20ml/kg,靜脈推注

  C 3:2:1含鈉液180ml/kg,靜脈滴注

  D 1.4%NaHCO[3.gif]50ml/kg,靜脈推注

  E 3:1含鈉液150ml/kg,靜脈滴注

  29. 男孩,10個(gè)月,因腹瀉3天入院。大便為水樣便,10余次/天,量較多,近2天尿少、12小時(shí)無(wú)尿。體檢:前囟略凹,哭無(wú)淚,皮膚彈性差,肢端涼。有關(guān)補(bǔ)鉀錯(cuò)誤的是

  A 見(jiàn)尿后補(bǔ)鉀

  B 靜脈輸液中氯化鉀濃度不得超過(guò)0.3%

  C 全天靜脈滴注時(shí)間不應(yīng)少于6~8小時(shí)

  D 靜脈補(bǔ)鉀后繼續(xù)口服氯化鉀4~6天

  E 氯化鉀只需要補(bǔ)充1天

  30. 6個(gè)月嬰兒,因腹瀉伴嘔吐3天住院。查體:皮膚彈性稍差,前囟凹,口唇干。該患兒丟失的體液主要為

  A 血漿

  B 細(xì)胞外液和血漿

  C 間質(zhì)液和細(xì)胞內(nèi)液

  D 細(xì)胞外液

  E 細(xì)胞內(nèi)液

  31. 6個(gè)月嬰兒,患輪狀病毒腸炎10天后腹瀉仍不好轉(zhuǎn),大便常規(guī)WBC 0~1個(gè)/HP,RBC 0~2個(gè)/HP。腹瀉持續(xù)的原因中最大可能是

  A 病毒持續(xù)感染

  B 繼發(fā)乳糖不耐受

  C 合并細(xì)菌感染

  D 未給予抗病毒藥物治療

  E 自然病程

  32. 8個(gè)月嬰兒,因肺炎住院,住院期間出現(xiàn)腹瀉,大便呈稀糊狀或水樣,每天3~5次,大便常規(guī):無(wú)WBC和RBC,脂肪滴(++)。腹瀉最可能的原因是

  A 食餌性腹瀉

  B 癥狀性腹瀉

  C 病毒性腸炎

  D 細(xì)菌性腸炎

  E 真菌性腸炎

  33. 下面哪組數(shù)據(jù)提示需緊急處理(mmol/L)

  A Na[~+.gif]140,K[~+.gif]5,CO[2.gif]CP20

  B Na[~+.gif]150,K[~+.gif]4,CO[2.gif]CP14

  C Na[~+.gif]150,K[~+.gif]4.5,CO[2.gif]CP26

  D Na[~+.gif]120,K[~+.gif]4,CO[2.gif]CP10

  E Na[~+.gif]135.K[~+.gif]5,CO[2.gif]CP4

  34. 引起驚厥最可能的原因是

  A 低血鈣

  B 腦水腫

  C 低鈉血癥

  D 低鎂血癥

  E 低鉀血癥

  35. 出生后吐奶或溢奶,發(fā)生于進(jìn)食后、吐后能再進(jìn)食,夜間少有發(fā)生,體重按正常比例增加,隨年齡增長(zhǎng)有逐漸減輕。

  A 生理性胃食管反流

  B 病理性胃食管反流

  C 肥厚性幽門(mén)梗阻

  D 巨結(jié)腸

  E 賁門(mén)失遲緩癥

  36. 大便黏凍樣有膿血

  A 輪狀病毒腸炎

  B 空腸彎曲菌腸炎

  C 真菌性腸炎

  D 致病性大腸桿菌腸炎

  E 偽膜性腸炎

  37. 下列哪項(xiàng)不是形成小兒呼吸淺快的解剖生理基礎(chǔ)

  A 肺活量小

  B 氣道阻力大

  C 呼吸肌力量弱

  D 每分通氣量小

  E 胸廓呈桶狀

  38. 下列哪項(xiàng)不是小兒上呼吸道的解剖特點(diǎn)

  A 咽鼓管呈寬、直、短、平的特點(diǎn)

  B 咽扁桃體發(fā)育的高峰是1~3歲

  C 喉部呈漏斗狀,喉腔狹窄

  D 鼻腔黏膜與鼻竇黏膜連續(xù),且鼻竇開(kāi)口相對(duì)較大

  E 鼻腔短,無(wú)鼻毛,后鼻道狹窄

  39. 下列有關(guān)小兒呼吸生理特點(diǎn)正確的是

  A 年齡越小,呼吸頻率越快

  B 嬰幼兒呈胸式呼吸

  C 年齡越小,肺活量越大

  D 小兒氣道阻力小于成人

  E 足月兒容易出現(xiàn)呼吸節(jié)律不齊

  40. 小兒呼吸道免疫特點(diǎn)不正確的是

  A 特異性免疫功能差

  B 非特異性免疫功能差

  C 咳嗽反射差

  D 纖毛運(yùn)動(dòng)功能差

  E 平滑肌收縮功能強(qiáng)

  41. 肺功能檢查不包括

  A 肺容量

  B 通氣功能

  C 肺順應(yīng)性

  D 呼吸道阻力

  E 血?dú)夥治?/P>

  42. 患兒,男,10歲,弛張高熱10天,伴咳嗽氣急,曾應(yīng)用青霉素及氨芐青霉素治療無(wú)效。體檢:重病容,氣促有鼻扇,兩肺均有細(xì)濕啰音,心前區(qū)可聞Ⅱ級(jí)收縮期雜音,心率120次/分,肝脾肋下剛觸及。白細(xì)胞20.0×10[~9.gif]/L,中性粒細(xì)胞0.90,有中毒顆粒;結(jié)核菌素試驗(yàn)1:2000(+)。擬診為

  A 粟粒性肺結(jié)核

  B 腺病毒肺炎

  C 支氣管肺炎

  D 支原體肺炎

  E 金黃色葡萄球菌肺炎

  43. 患兒,女,10個(gè)月,發(fā)熱、咳嗽、氣喘10天,間斷抽搐2天伴昏迷來(lái)診。面色灰暗,口唇發(fā)紺,雙眼凝視上翻,頸強(qiáng),前囟飽滿,心率150次/分,雙肺中下部有細(xì)濕啰音;腦脊液檢查無(wú)異常;白細(xì)胞24.0×10[~9.gif]/L。應(yīng)診斷為( )

  A 重癥肺炎合并腦膜炎

  B 支氣管肺炎合并中毒性腦病

  C 支氣管肺炎合并中毒性休克

  D 毛細(xì)支氣管炎合并中毒性腦病

  E 支原體肺炎合并中毒性休克

  44. 上呼吸道不包括下列哪項(xiàng)( )

  A 鼻

  B 鼻旁竇

  C 咽鼓管

  D 氣管

  E 喉和會(huì)厭

  45. 患兒,男,1.5歲,患金黃色葡萄球菌肺炎,治療中患兒突然出現(xiàn)喘憋,胸腔器官偏向左側(cè),心率163次/分,右上背叩診過(guò)清音、右下背叩診濁音,右側(cè)呼吸音減低,左肺聞及濕啰音,肝肋下2.0cm?紤]并發(fā)癥是( )

  A 氣胸

  B 膿胸

  C 膿氣胸

  D 心力衰竭

  E 肺大皰

  46. 患兒,女,4歲,高熱、咽部疼痛、眼部刺痛。查體:咽部充血,雙側(cè)濾泡性眼結(jié)合膜炎,球結(jié)合膜充血,耳后淋巴結(jié)增大?赡艿脑\斷是( )

  A 紅眼病

  B 川崎病

  C 流感

  D 咽結(jié)合膜熱

  E 急性咽炎

  47. 患兒男,4個(gè)月。冬季發(fā)病,因低熱、咳嗽、喘憋2天入院,精神、食欲可,既往無(wú)喘息史。查體:T37.8℃,鼻翼扇動(dòng),口周輕度發(fā)紺,三凹征明顯,兩肺滿布哮鳴音,水泡音不明顯,心率144次/分,WBC5.0×10[~9.gif]/L,N 37%,L 64%。最可能診斷為

  A 腺病毒肺炎

  B 支原體肺炎

  C 肺炎雙球菌肺炎

  D 毛細(xì)支氣管炎

  E 金黃色葡萄球菌肺炎

  48. 6個(gè)月嬰兒,發(fā)熱伴咳嗽2天,就診當(dāng)日出現(xiàn)呼吸困難,兩肺有少量哮鳴音。胸片示肺氣腫,診斷為毛細(xì)支氣管炎。病原體主要是

  A 流感病毒

  B 呼吸道合胞病毒

  C 流感桿菌

  D 肺炎支原體

  E 腺病毒

  49. 患兒男,1歲。發(fā)熱、咳嗽、咳痰5天。查體:呼吸38次/分,雙肺聞及中小水泡音,胸部X線示兩下肺模糊片影。最可能的診斷是

  A 大葉性肺炎

  B 腺病毒肺炎

  C 支原體肺炎

  D 毛細(xì)支氣管炎

  E 支氣管肺炎

  50. 10個(gè)月嬰兒,發(fā)熱、咳嗽6天入院。查體:T37℃,呼吸急促,煩躁,口唇、面色發(fā)紺,雙肺聽(tīng)診可聞及細(xì)濕啰音,心率170次/分,心音低鈍,腹脹,肝右肋下3.5cm,劍突下4cm,質(zhì)軟,已給予吸氧。現(xiàn)緊急處理應(yīng)首選

  A 苯巴比妥肌注

  B 口服地高辛

  C 靜注毛花苷丙

  D 靜推呋塞米

  E 靜滴東莨菪堿

  參考答案:

  1-10 D E A E C C A B A D

  11-20 D A B A A B C D E A

  21-30 E E C B A B D B E D

  31-40 B B E A A B E B A E

  41-50 E E B D C D D B E C

 

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