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2019年兒科主治醫(yī)師考試精選練習(xí)題及答案(9)

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  A3/A4

  根據(jù)下列材料,回答01題:

  (共用題干)男,3歲,診斷膿胸,住院第2天發(fā)生呼吸困難,發(fā)憋,煩躁,心率快,右下肺叩濁,右上肺叩鼓音。

  第1題著胸腔穿刺液為極黏稠的黃色液體,最可能的致病菌(  )。

  A.金黃色葡萄球菌

  B.肺炎鏈球茵

  C.流感嗜血桿菌

  D.鏈球菌

  E.大腸桿菌

  【正確答案】:A

  以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案,某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

  根據(jù)以下條件,回答2~5題:

  A.劍下痛,左側(cè)臥位可緩解

  B.劍下痛,右側(cè)臥位可緩解

  C.陣發(fā)性腹痛伴哭鬧、果醬樣大便

  D.臍周隱痛、黏液便,精神緊張時(shí)加重

  E.左腰背劍突下痛,前屈位緩解

  第2題胃黏膜脫垂癥(  )。

  【正確答案】:A

  第3題慢性胰腺炎(  )。

  【正確答案】:E

  第4題腸套疊(  )。

  【正確答案】:C

  第5題腸易激綜合征(  )。

  【正確答案】:D

  根據(jù)以下條件,回答6~8題:

  A.急性鏈球菌感染后腎炎

  B.急進(jìn)性腎炎

  C.IgA腎病

  D.慢性腎炎

  E.遷延性腎炎

  第6題數(shù)周或數(shù)月可發(fā)展為尿毒癥(  )。

  【正確答案】:B

  第7題發(fā)病初期血補(bǔ)體C3降低,發(fā)病6~8周后恢復(fù)(  )。

  【正確答案】:A

  第8題反復(fù)發(fā)作肉眼血尿(  )。

  【正確答案】:C

  根據(jù)以下條件,回答9~13題:

  A.感染性休克(流腦引起J

  B.感染性休克(中毒性痢疾引起)

  C.心源性休克

  D.ARDS

  E.Ⅱ型吸吸衰竭下列息兒擬診斷為

  第09題一患兒創(chuàng)傷后出現(xiàn)呼吸費(fèi)力,呼吸頻率增快,并出現(xiàn)發(fā)紺,吸氧下發(fā)紺難以糾正(  )。

  【正確答案】:D

  第10題一患兒精神委靡,高熱,抽風(fēng)1次,周圍循環(huán)差,四肢末端發(fā)紺,BP50/30mmHg鹽水灌腸后大便中有黏液(  )。

  【正確答案】:B

  第11題一患兒發(fā)熱,抽風(fēng)2次,嗜睡,皮膚有出血點(diǎn),皮膚及四肢末端循環(huán)不良,血壓60/40mmHg(  )。

  【正確答案】:A

  第12題一患兒呼吸急促,四肢循環(huán)不良,血壓50/30mmHg,心音低鈍,有奔馬律,叩診心界擴(kuò)大,肝肋下3cm(  )。

  【正確答案】:C

  第13題一患兒呼吸急促,兩肺干濕噦音,吸氧下PaOz80mmHg,PaC0265mmHg(  )。

  【正確答案】:E

  根據(jù)以下條件,回答14~18題:

  A.有胎兒期缺氧史,出生時(shí)青紫,呼吸淺,清理呼吸道后呼吸恢復(fù),全身轉(zhuǎn)紅

  B.早產(chǎn)兒,生后3d拒乳,體溫32℃,面部及下肢硬腫2d,呼吸困難1d,口鼻涌出大量泡沫血性分泌物2h.氣管插管見氣管內(nèi)有鮮血流出

  C.出生時(shí)有窒息史,復(fù)蘇后呼吸增快,青紫,肺部有粗濕噦音

  D.早產(chǎn)兒,生后6h內(nèi)出現(xiàn)呼吸困難,青紫,進(jìn)行性加劇,伴呻吟

  E.足月兒生后l~d出現(xiàn)呼吸急促,一般情況好,肺呼吸音減低,x線示兩肺廣泛斑點(diǎn)陰影,有葉間積液,2~3d消失

  第14題濕肺(  )。

  【正確答案】:E

  【參考解析】:濕肺是由于肺液吸收延遲而液體暫時(shí)滯留肺泡所致,主要表現(xiàn)為暫時(shí)性呼吸困難,多于生后12~72h內(nèi)消失。X線特征為兩肺斑片狀或云霧狀陰影,有葉間胸膜積液。

  第15題吸人性肺炎(  )。

  【正確答案】:C

  【參考解析】:吸入性肺炎:是指胎兒在宮內(nèi)或分娩過程中吸入羊水,常在復(fù)蘇后出現(xiàn)呼吸困難。

  第16題新生兒肺透明膜病(  )。

  【正確答案】:D

  【參考解析】:新生兒肺透明膜。憾喟l(fā)于旱產(chǎn)兒,主要由缺乏肺表面活性物質(zhì)所引起,表現(xiàn)為生后數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難和呼吸衰竭。

  第17題新生兒肺出血(  )。

  【正確答案】:B

  【參考解析】:新生兒肺出血與缺氧,低體溫,早產(chǎn),低體重,感染,凝血障礙等因素有關(guān),B病例存在導(dǎo)致肺出血的多種因素,且有口鼻血性分泌物。

  第18題新生兒窒息(  )。

  【正確答案】:A

  【參考解析】:新生兒窒息是指出生時(shí)無呼吸或呼吸抑制者,與胎兒缺氧和分娩過程密切相關(guān),該患兒特點(diǎn)與此相符合。

  根據(jù)以下條件,回答19~21題:

  A.高熱驚厥

  B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

  C.低糖血癥

  D.屏氣發(fā)作

  E.癲癇

  第19題男,7歲,突然面色蒼白、大汗、頭暈、心慌,神志清楚,腦電圖正常,可能的診斷是(  )。

  【正確答案】:C

  第20題女,2歲,突然四肢陣攣,兩眼上翻,意識(shí)喪失,持續(xù)約3min,查體溫39.5℃,巴氏征(一),布氏征(一),可能的診斷是(  )。

  【正確答案】:A

 

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