| 第 1 頁(yè)：試題 |
| 第 3 頁(yè)：答案 |
55.對(duì)診斷急性滲出性心包炎最有價(jià)值的是
A.心包摩擦音
B.奇脈
C.心界燒瓶狀擴(kuò)大
D.心動(dòng)過速
E.肝-頸靜脈回流征陽性
56.有關(guān)急性右心室梗塞的敘述錯(cuò)誤的是
A.中心靜脈壓增高而肺毛楔壓正常
B.常與下壁及后壁心肌梗塞同時(shí)出現(xiàn)
C.增加右心室舒張末期容量可有利于維持左心功能
D.應(yīng)慎用利尿劑治療
E.應(yīng)用冠脈內(nèi)溶栓治療的危險(xiǎn)性比左心室梗塞大
57.下列哪項(xiàng)提示左心功能不全
A.交替脈
B.奇脈
C.水沖脈
D.脈短絀
E.脈細(xì)
58.高血壓病死亡原因最常見的為
A.心肌梗塞
B.腦血管意外
C.腎功能不全
D.心功能不全
E.心律失常
59.對(duì)心肌損害診斷最具特異性的是
A. GOT(AST)
B. GPT(ALT)
C. LDH
D. CPK
E.以上都不是
60.最常伴發(fā)急性左心功能衰竭的疾病是
A.肺梗塞
B.室間隔缺損
C.肺動(dòng)脈瓣狹窄
D.急進(jìn)性高血壓
E.主動(dòng)脈竇瘤破裂入右心室
61.左心衰最早出現(xiàn)的癥狀是
A.疲乏無力
B.勞力性呼吸困難
C.陣發(fā)性夜間呼吸困難
D.夜間臥床時(shí)咳嗽
E.失眠，尿少，頭暈
62.關(guān)于急性心肌梗塞溶栓治療，下列哪項(xiàng)不正確
A.心肺復(fù)蘇術(shù)后，不宜再溶栓
B.采用rtPA溶栓后要隨即應(yīng)用肝素抗凝
C.再灌注心律失常出現(xiàn)與否不是溶栓成敗的主要標(biāo)準(zhǔn)
D.用尿激酶作靜脈溶栓，首次劑量宜150萬單位
E.心電圖出現(xiàn)病理性Q波，不宜再溶栓
63.有關(guān)舒張性心衰，下列哪項(xiàng)不正確
A.可于收縮功能障礙同時(shí)出現(xiàn)
B.可早于收縮功能障礙出現(xiàn)
C.可晚于收縮功能障礙出現(xiàn)
D.心搏量降低，LVEF正常
E.與心肌肌漿網(wǎng)攝取鈣離子能力降低有關(guān)
64.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑治療高血壓病的機(jī)理，下列哪項(xiàng)不正確
A.使血管緊張素II生成減少
B.抑制激肽酶II的作用
C.間接使PGI?2合成增多
D. NO合成減少
E.抑制交感神經(jīng)活性
B型題
A.重脈
B.奇脈
C.交替脈
D.水沖脈
65.心室功能不全可出現(xiàn)
66.心包壓塞可出現(xiàn)
A.心影隨體位改變
B.肺動(dòng)脈圓錐顯著突出
C.心影梨型
D.心影靴型
E.主動(dòng)脈根部擴(kuò)張
67.滲出性心包炎
68.主動(dòng)脈關(guān)閉不全
69.二尖瓣狹窄
A.超聲心動(dòng)圖檢查
B. X線心臟三位相片檢查
C.心室及冠狀動(dòng)脈造影檢查
D.漂浮導(dǎo)管檢查
E.心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)檢查
70.對(duì)診斷冠心病最有價(jià)值
71.對(duì)左心功能判斷最有價(jià)值
A.普羅帕酮
B.奎尼丁
C.丙吡胺
D.利多卡因
E.胺碘酮
72.減輕Vmax,稍減慢傳導(dǎo)，縮短動(dòng)作電位時(shí)間
73.明顯減慢Vmax，顯著減慢傳導(dǎo)，輕微延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)間
A. Osler結(jié)
B. Ewart征
C.肝臟擴(kuò)張性搏動(dòng)
D. Durozier氏血管雜音
E. Beck三聯(lián)征
74.滲出性心包炎可出現(xiàn)
75.亞急性感染性心內(nèi)膜炎可見
A.高血壓病I期
B.高血壓病II期
C.高血壓病III期
D.急進(jìn)性高血壓
E.高血壓腦病
76.血壓持續(xù)升高，有腦血栓形成
77.血壓驟然升高，劇烈頭痛，抽搐，昏迷
C型題
A.擴(kuò)血管作用
B.改善心室及血管的重構(gòu)C.兩者均有
D.兩者均無
78.地高辛
79.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
A.勞力性呼吸困難
B.肝頸靜脈回流征陽性
C.兩者均有
D.兩者均無
80.左心衰竭
81.右心衰竭
A.減輕容量負(fù)荷
B.減輕阻力負(fù)荷
C.兩者均有
D.兩者均無
82.硝普鈉
83.速尿
84.硝酸甘油
85.西地蘭
A. P-P規(guī)則，R-R規(guī)則
B. P波與QRS波群無固定關(guān)系
C.兩者均有
D.兩者均無
86. III度房室傳導(dǎo)阻滯
87.竇性心動(dòng)過速
A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
B.二尖瓣關(guān)閉不全
C.兩者均有
D.兩者均無
88.馬凡綜合征
89.乳頭肌功能不全
A.肺動(dòng)脈壓增高
B.肺毛細(xì)血管嵌壓
C.兩者均有
D.兩者均無
90.二尖瓣狹窄心功能失代償期
91.單純右心室梗塞
X型題
92.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音增強(qiáng)見于
A.肺動(dòng)脈瓣狹窄
B.二尖瓣狹窄
C.動(dòng)脈血壓升高
D.阻塞性肺氣腫
93.心源性水腫的發(fā)生機(jī)制為
A.組織液回流減少
B.腎血流量減少
C.腎素-血管緊張素活性增強(qiáng)
D.醛固酮及抗利尿激素增加
94.心力衰竭時(shí)使用血管擴(kuò)張劑的機(jī)理是
A.減輕前負(fù)荷
B.降低后負(fù)荷
C.加強(qiáng)心肌收縮
D.減慢心率
95.心力衰竭患者于24小時(shí)內(nèi)已口服地高辛1mg后心率仍快，病情不改善，應(yīng)該
A.繼續(xù)使用地高辛維持量
B.加用心得安
C.改用異搏定
D.小量速尿伴服鉀鹽
96.心房顫動(dòng)的物診特點(diǎn)是
A.心動(dòng)過速
B.心律絕對(duì)不齊
C.脈率少于心率
D.交替脈
97.老年男性患者，主訴胸痛，如為心絞痛還要具備
A.勞累時(shí)發(fā)作
B.胸骨后悶痛
C.持續(xù)數(shù)分鐘
D.持續(xù)數(shù)小時(shí)
E.心尖區(qū)刺痛
98.冠心病心絞痛的治療可選用
A.洋地黃
B.消炎痛
C.硝酸酯類
D.心得安
E.嗎啡
99.急性心肌梗塞時(shí)常可在心尖區(qū)聽到心房音(第4心音)，是由于
A.左心室舒張末期壓力升高
B.心肌順應(yīng)性減退
C.心房梗塞
D.肺動(dòng)脈高壓
E.心律失常
100.肺源性心臟病的治療重點(diǎn)是
A.強(qiáng)心劑洋地黃
B.利尿劑，減少回心血量
C.控制肺內(nèi)感染
D.改善肺通氣
E.心得安
101.β-腎上腺素受體阻滯劑由于可以減慢心率，故可以用于下列情況
A.甲亢伴心動(dòng)過速
B.心衰
C.休克時(shí)心率快
D.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速
E.竇性心律不齊
102.慢性充血性心力衰竭，有下列情況可診斷為心臟代償功能不全I(xiàn)II級(jí)
A.心率超過120次/分
B.肝明顯硬化
C.腹水明顯
D.血壓低
E.肺水腫
103.典型預(yù)激綜合征的表現(xiàn)是
A. P-R間期延長(zhǎng)
B. P-R間期縮短
C. QRS時(shí)間延長(zhǎng)
D. QT間期延長(zhǎng)
E. R波起始部分粗鈍
104.房室折返性心動(dòng)過速的治療，下列哪些是正確的?
A.靜脈注入異搏定
B.同步直流電復(fù)律
C. Valsalva法
D.靜滴苯腎上腺素
105.關(guān)于風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全，下列哪些敘述正確?
A.房纖顫較二尖瓣狹窄發(fā)生晚
B.染性心內(nèi)膜炎發(fā)生較二尖瓣狹窄
C.出血充血性心力衰竭后，治療預(yù)后較二尖瓣狹窄好
D.并發(fā)體循環(huán)梗塞較二尖瓣狹窄少
106.預(yù)激綜合征并發(fā)快速房顫患者治療選擇，療效哪些不正確?
A.電復(fù)律
B.普羅帕酮
C.胺碘酮
D.維拉帕米
107.心電圖II、III、AVF、V6、V7導(dǎo)聯(lián)運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)ST段下降，最可能涉及的冠狀動(dòng)脈是
A.右冠狀動(dòng)脈
B.左前降支
C.左回旋支
D.左主干
108.下列哪些指標(biāo)顯示患者左心功能不全
A. LVEF=35%
B. PCWP=19mmHg
C. CI=2. 46L/min. m?2
D. CO2=4. 6L/min
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