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2018年內(nèi)科主治醫(yī)師考試基礎復習模擬試題(3)

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  2018內(nèi)科主治醫(yī)師實踐能力習題

  1. 男性,56歲,突然胸痛4小時,ECG示:V導聯(lián)QS波,ST段弓形上抬,T波倒置,連續(xù)心電監(jiān)測僅發(fā)現(xiàn)2次期前收縮,給吸氧及肌注哌替啶后疼痛緩解,您認為還需要立即首選哪一項處理

  A.地爾硫卓

  B.硝酸甘油

  C.利多卡因

  D.阿托品

  E.普魯卡因胺

  答案:C

  2. 患者男性58歲,診斷急性前壁心肌梗死。發(fā)病第二天突然出現(xiàn)短陣意識喪失,抽搐,心電圖上最可能出現(xiàn)的心律失常是哪一種

  A.房性期前收縮

  B.心室顫動

  C.心房顫動

  D.室性期前收縮

  E.竇性心律不齊

  答案:B

  3. 原發(fā)性肥厚型心肌病伴有流出道梗阻的病人,可在胸骨左緣第3-4肋間聽到收縮期雜音。下列哪種情況最可能使雜音增強

  A.臥床抬腿

  B.蹲位時

  C.使用β受體阻滯劑

  D.含服硝酸甘油

  E.使用酚妥拉明

  答案:D

  4. 患者男性36歲,乏力,暈厥史三天,心電圖P波與QRS波無關系,P波頻率90次/分,QRS波32次/分,首選哪一種治療方法

  A.含化硝酸甘油

  B.立即同步電復律

  C.靜脈注射毛花甙丙

  D.靜脈注射普萘洛爾

  E.安裝臨時起搏器

  答案:E

  5. 左冠狀動脈前降支閉塞最可能引起以下哪一組心肌梗死

  A.左室廣泛梗死

  B.左室前壁。心尖部。前間隔

  C.左室隔面

  D.左室高側壁

  E.左室膈面。左室高側壁

  答案:B

  6. 患者女性,風濕性心臟病二尖瓣狹窄史20年,神志清,平臥位,心律不規(guī)整,下述哪一種心律失常最可能

  A.竇性心律不齊

  B.心室顫動

  C.心房顫動

  D.陣發(fā)性室上性心動過速

  E.心室期前收縮

  答案:C

  7. 目前國際上統(tǒng)一的成人高血壓的診斷標準是

  A.收縮壓(SBP)≥21.3kPa(160mmHg)及/或舒張壓(DBP)≥12.6kPa(95mmHg)

  B.SBP≥16kPa(120mmHg)及/或DBP≥10.6kPa(80mmHg)

  C.SBP≥20kPa(150mmHg)及/或DBP≥13.3kPa(100mmHg)

  D.SBP≥18.6kPa(140mmHg)及/或DBP≥12kPa(90mmHg)

  E.SBP≥17.3kPa(130mmHg)及/或DBP≥12kPa(90mmHg)

  答案:D

  8. 男性54歲,有高血壓6年,近半年常有勞累時心前區(qū)悶痛,常規(guī)心電圖檢查3次均無異常,為明確診斷,您認為再進一步檢查以下哪一項最恰當

  A.胸部X線

  B.超聲心動圖

  C.血清心肌酶測定

  D.心電圖負荷試驗

  E.心電向量圖

  答案:D

  9. 男性,62歲,胸部悶痛4小時,ECG示:HR90次/分,竇性心律及頻發(fā)提前出現(xiàn)寬大畸形QRS波,V導聯(lián)呈QS波,ST段弓形上抬,T波倒置,應急需以下哪一項治療

  A.極化液靜滴

  B.利多卡因靜注

  C.普萘洛爾口服

  D.毛花甙丙靜注

  E.奎尼丁口服

  答案:B

  10. 男性60歲,兩年來勞動強度大時覺心悸,胸悶,休息或減輕活動強度后可緩解。檢查血壓16/10.7kPa(120/80mmHg),心率80次/分,整齊,心界不大,無雜音。本次為初診,按序首先檢查

  A.胸部X線

  B.超聲心動圖

  C.常規(guī)心電圖

  D.動態(tài)心電圖

  E.負荷心電圖

  答案:C

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