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2019考試吧婦產(chǎn)科主治醫(yī)師11月模擬試題(8)

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  2019婦科主治醫(yī)師備考復(fù)習(xí)題

  1.孕35周初孕婦,先兆子癇,患者突發(fā)腹痛,4小時(shí)后胎心消失,宮底明顯升高,子宮強(qiáng)硬,有壓痛,宮縮間歇子宮不完全放松,重度貧血貌,陰道少量流血,宮口開1指,頭先露,下列何項(xiàng)處理最 佳

  A 人工破膜后藥物引產(chǎn)

  B 滴注催產(chǎn)素

  C 注射哌替啶調(diào)整宮縮

  D 急癥剖宮產(chǎn)術(shù)

  E 宮口開全后行穿顱術(shù)

  答案:D

  2.女,28歲。停經(jīng)38天,陰道出血8天,伴下腹隱痛,檢查:宮頸無提痛,宮體略大,質(zhì)中,附件無明顯腫塊及壓痛,hCG(+),要求人流。人流吸出物見到下列哪一項(xiàng)可排除宮外孕

  A 蛻膜組織

  B 絨毛

  C A-S反應(yīng)

  D 增生期子宮內(nèi)膜

  E 分泌期子宮內(nèi)膜伴蛻膜反應(yīng)

  答案:B

  3.初孕婦孕36周,早孕時(shí)血壓12/8kPa(90/60mmHg),近一周來頭痛,眼花伴視物不清1天,突然全身抽搐1次,急診入院。查神志尚清,血壓17.3/12.0kPa(130/90mmHg),LOA,胎心148次/分,下述處理哪項(xiàng)正確

  A 靜滴硫酸鎂同時(shí)剖宮產(chǎn)

  B 引產(chǎn)

  C 積極治療,24小時(shí)內(nèi)行剖宮產(chǎn)

  D 積極控制抽搐,病情控制后6-12小時(shí)內(nèi)終止妊娠

  E 控制抽搐,穩(wěn)定病情,至孕37周終止妊娠

  答案:D

  4.第一胎,停經(jīng)37周,直至一周前血壓均正常。近一周下肢浮腫,有頭昏,視力模糊癥狀。血壓21/13.3kPa(154/100mmHg),尿蛋白, (+)尿E3:36.44μmol/24h(10.5mg/24h),聽胎心音正常,下列處理哪項(xiàng)最合適

  A 積極治療,38周時(shí)終止妊娠

  B 積極治療,等待自然分娩

  C 積極治療24-48小時(shí),終止妊娠

  D 立即人工破膜加靜脈滴注催產(chǎn)素引產(chǎn)

  E 立即剖宮產(chǎn)

  答案:C

  5.初孕婦,孕38周,頭痛,嘔吐伴自覺胎動(dòng)減少一天來院。血壓24/14.4kPa(180/110mmHg),尿蛋白(++),尿E3:20.82μmol/24h(<10mg/24h),胎心130次/分,子宮頸管未消失,OCT呈頻繁晚期減速(遲發(fā)性減速),紅細(xì)胞比積0.41,最適合的處理是

  A 靜滴硫酸鎂與肼苯達(dá)嗪控制病情

  B 硫酸鎂+降壓+擴(kuò)容療法控制病情

  C 積極治療,48小時(shí)未能控制病情則行剖宮產(chǎn)

  D 破膜+靜滴催產(chǎn)素引產(chǎn)

  E 積極藥物治療同時(shí)立即剖宮產(chǎn)

  答案:E

  6.孕38周,先兆子癰,血壓20.0/13.3kPa(150/100mmHg),下肢水腫(++),尿蛋白(++),尿比重1.024,血紅蛋白120g/L,紅細(xì)胞比容0.40,宮底劍突下2橫指,左枕前位,胎心音140次/分,先露已入盆,胎心及骨盆正常,宮口松,頸管消失,OCT(—),此時(shí)選擇下列何種處理最恰當(dāng)

  A 立即剖宮產(chǎn)

  B 硫酸鎂解痙加擴(kuò)容治療至近預(yù)產(chǎn)期終止妊娠

  C 大量利尿藥加降壓藥

  D 硫酸鎂加擴(kuò)容同時(shí)催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)

  E 大量降壓藥

  答案:D

  7.女,30歲。孕8周。近感小腹痛和陰道流血越來越嚴(yán)重,至今出血已10天,為決定妊娠是否再繼續(xù),下列何項(xiàng)是首先的輔助診斷

  A 基礎(chǔ)體溫測(cè)定

  B 尿或血β-hCG測(cè)定

  C B超檢查

  D 甲胎蛋白測(cè)定

  E 血PBL測(cè)定

  答案:C

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