21、診斷結(jié)核性腦膜炎最可靠的依據(jù)是
A.結(jié)核菌素試驗強陽性
B.結(jié)核中毒癥狀
C.腦脊液細胞計數(shù)和生化檢查
D.腦脊液中找到結(jié)核菌
E.胸片X線檢查
【正確答案】:D
【答案解析】:腦脊液中找到結(jié)核菌是診斷結(jié)核性腦膜炎的金標準。
22、抗病毒治療用利巴韋林,應(yīng)在流行性出血熱哪一期使用最有效
A.發(fā)熱早期
B.多尿期
C.少尿期
D.休克期
E.發(fā)熱后期
【正確答案】:A
【答案解析】:本病治療以綜合療法為主,早期應(yīng)用抗病毒治療及液體療法,中晚期則進行對癥治療。發(fā)病4日以內(nèi)病人可以用利巴韋林(ribavirin),每日1g,加入10%葡萄糖液中靜滴,持續(xù)3~5日進行抗病毒治療。
23、關(guān)于帕金森病的四個主要體征,正確的是
A.震顫、肌張力增高、慌張步態(tài)、苦笑面容
B.震顫、面具臉、肌張力增高、雙頰紅暈
C.運動減少、搓丸樣動作、肌張力增高、苦笑面容
D.震顫、肌張力增高、運動減少、體位不穩(wěn)
E.震顫、面具臉、運動減少、雙頰紅暈
【正確答案】:D
【答案解析】:帕金森病又名震顫麻痹,是一種黑質(zhì)紋狀體為主的中樞變性疾病,以運動減少、肌張力強直、震顫和體位不穩(wěn)為主要癥狀。
24、短暫性腦缺血發(fā)作應(yīng)用阿司匹林治療的目的是
A.改善神經(jīng)功能的缺失
B.保護腦細胞
C.增加再灌注
D.預防復發(fā)
E.防止腦水腫
【正確答案】:D
【答案解析】:抗血小板聚集藥物能阻止血小板活化、黏附和聚集,防止血栓形成,減少短暫性腦缺血復發(fā)。
25、關(guān)于改善病情抗風濕藥的應(yīng)用下列說法錯誤的是
A.生物制劑起效快,不屬于改善病情抗風濕藥
B.有預后不良因素者應(yīng)早期聯(lián)合應(yīng)用改善病情抗風濕藥
C.可以改善和延緩病情進展
D.使用過程中需要監(jiān)測藥物不良反應(yīng)
E.多數(shù)藥物起效較慢,急性期需要聯(lián)合應(yīng)用非甾體抗炎藥
【正確答案】:A
【答案解析】:生物制劑起效快,同時也具有減輕和防止關(guān)節(jié)破壞的作用,故也歸類于改善病情抗風濕藥。
26、下列抗體中哪一項是Graves病的直接致病原因
A.TSAb
B.TSBAb
C.TGI
D.TPOAb
E.TgAb
【正確答案】:A
【答案解析】:95%的Graves患者血清中檢出由B淋巴細胞產(chǎn)生的甲狀腺刺激性抗體(TSH受體抗體)。TSBAb是自身免疫甲狀腺炎導致甲減的原因之一。
27、不符合特發(fā)性血小板減少性紫癜實驗室檢查的是
A.PAC3陽性
B.產(chǎn)板型巨核細胞增多
C.PAIg陽性
D.血小板計數(shù)減少
E.骨髓巨核細胞數(shù)量增多
【正確答案】:B
【答案解析】:血小板減少性紫癜患者PAIg陽性,血小板破壞過多,產(chǎn)板型巨核細胞減少,血小板計數(shù)減少。
28、慢性腎功能不全的貧血,下列哪種治療方法是最根本、最有效的方法
A.補充促紅細胞生成素
B.輸血
C.充分透析
D.腎移植
E.補充造血原料
【正確答案】:D
【答案解析】:腎移植術(shù)可以徹底糾正腎性貧血,使血漿促紅素及血紅蛋白均恢復正常。給予促紅素可糾正貧血,但不是根本治療方法,因停用后貧血又將再發(fā)。透析療法可以清除部分毒性物質(zhì),包括紅細胞生成抑制因子或物質(zhì),可改善貧血。輸血只是對癥處理。
29、下列關(guān)于十二指腸球后潰瘍說法中錯誤的是
A.指發(fā)生在十二指腸球部以下的潰瘍
B.易并發(fā)出血
C.多出現(xiàn)夜間痛和背部放射痛
D.對藥物治療反應(yīng)好
E.常規(guī)檢查過程中容易漏診
【正確答案】:D
【答案解析】:球后潰瘍發(fā)生在十二指腸球部以下的潰瘍,臨床癥狀典型,夜間痛及背部痛多見,對藥物治療反應(yīng)差,較易并發(fā)出血。
30、陣發(fā)性室上性心動過速患者,并發(fā)心力衰竭時最佳的治療措施是
A.腺苷靜脈注射
B.靜注維拉帕米
C.靜滴氯化鉀
D.靜注毛花苷C
E.靜注普萘洛爾
【正確答案】:D
【答案解析】:房室交界區(qū)心律失常的藥物治療:腺苷靜脈注射(首選)、維拉帕米靜脈注射(心力衰竭、低血壓、寬QRS波者慎用)、洋地黃類靜脈注射(心力衰竭者首選)、普羅帕酮靜脈注射、短效β受體阻滯劑(艾司洛爾)等。其他如胺碘酮、索他洛爾等也可選用。
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