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2014內(nèi)科主治醫(yī)師考試強化模擬試題及答案(3)

考試吧整理“2014內(nèi)科主治醫(yī)師考試強化模擬試題及答案”,方便廣大考生備考!更多復習備考資料可關(guān)注考試吧衛(wèi)生資格考試頻道!

  21、診斷結(jié)核性腦膜炎最可靠的依據(jù)是

  A.結(jié)核菌素試驗強陽性

  B.結(jié)核中毒癥狀

  C.腦脊液細胞計數(shù)和生化檢查

  D.腦脊液中找到結(jié)核菌

  E.胸片X線檢查

  【正確答案】:D

  【答案解析】:腦脊液中找到結(jié)核菌是診斷結(jié)核性腦膜炎的金標準。

  22、抗病毒治療用利巴韋林,應(yīng)在流行性出血熱哪一期使用最有效

  A.發(fā)熱早期

  B.多尿期

  C.少尿期

  D.休克期

  E.發(fā)熱后期

  【正確答案】:A

  【答案解析】:本病治療以綜合療法為主,早期應(yīng)用抗病毒治療及液體療法,中晚期則進行對癥治療。發(fā)病4日以內(nèi)病人可以用利巴韋林(ribavirin),每日1g,加入10%葡萄糖液中靜滴,持續(xù)3~5日進行抗病毒治療。

  23、關(guān)于帕金森病的四個主要體征,正確的是

  A.震顫、肌張力增高、慌張步態(tài)、苦笑面容

  B.震顫、面具臉、肌張力增高、雙頰紅暈

  C.運動減少、搓丸樣動作、肌張力增高、苦笑面容

  D.震顫、肌張力增高、運動減少、體位不穩(wěn)

  E.震顫、面具臉、運動減少、雙頰紅暈

  【正確答案】:D

  【答案解析】:帕金森病又名震顫麻痹,是一種黑質(zhì)紋狀體為主的中樞變性疾病,以運動減少、肌張力強直、震顫和體位不穩(wěn)為主要癥狀。

  24、短暫性腦缺血發(fā)作應(yīng)用阿司匹林治療的目的是

  A.改善神經(jīng)功能的缺失

  B.保護腦細胞

  C.增加再灌注

  D.預防復發(fā)

  E.防止腦水腫

  【正確答案】:D

  【答案解析】:抗血小板聚集藥物能阻止血小板活化、黏附和聚集,防止血栓形成,減少短暫性腦缺血復發(fā)。

  25、關(guān)于改善病情抗風濕藥的應(yīng)用下列說法錯誤的是

  A.生物制劑起效快,不屬于改善病情抗風濕藥

  B.有預后不良因素者應(yīng)早期聯(lián)合應(yīng)用改善病情抗風濕藥

  C.可以改善和延緩病情進展

  D.使用過程中需要監(jiān)測藥物不良反應(yīng)

  E.多數(shù)藥物起效較慢,急性期需要聯(lián)合應(yīng)用非甾體抗炎藥

  【正確答案】:A

  【答案解析】:生物制劑起效快,同時也具有減輕和防止關(guān)節(jié)破壞的作用,故也歸類于改善病情抗風濕藥。

  26、下列抗體中哪一項是Graves病的直接致病原因

  A.TSAb

  B.TSBAb

  C.TGI

  D.TPOAb

  E.TgAb

  【正確答案】:A

  【答案解析】:95%的Graves患者血清中檢出由B淋巴細胞產(chǎn)生的甲狀腺刺激性抗體(TSH受體抗體)。TSBAb是自身免疫甲狀腺炎導致甲減的原因之一。

  27、不符合特發(fā)性血小板減少性紫癜實驗室檢查的是

  A.PAC3陽性

  B.產(chǎn)板型巨核細胞增多

  C.PAIg陽性

  D.血小板計數(shù)減少

  E.骨髓巨核細胞數(shù)量增多

  【正確答案】:B

  【答案解析】:血小板減少性紫癜患者PAIg陽性,血小板破壞過多,產(chǎn)板型巨核細胞減少,血小板計數(shù)減少。

  28、慢性腎功能不全的貧血,下列哪種治療方法是最根本、最有效的方法

  A.補充促紅細胞生成素

  B.輸血

  C.充分透析

  D.腎移植

  E.補充造血原料

  【正確答案】:D

  【答案解析】:腎移植術(shù)可以徹底糾正腎性貧血,使血漿促紅素及血紅蛋白均恢復正常。給予促紅素可糾正貧血,但不是根本治療方法,因停用后貧血又將再發(fā)。透析療法可以清除部分毒性物質(zhì),包括紅細胞生成抑制因子或物質(zhì),可改善貧血。輸血只是對癥處理。

  29、下列關(guān)于十二指腸球后潰瘍說法中錯誤的是

  A.指發(fā)生在十二指腸球部以下的潰瘍

  B.易并發(fā)出血

  C.多出現(xiàn)夜間痛和背部放射痛

  D.對藥物治療反應(yīng)好

  E.常規(guī)檢查過程中容易漏診

  【正確答案】:D

  【答案解析】:球后潰瘍發(fā)生在十二指腸球部以下的潰瘍,臨床癥狀典型,夜間痛及背部痛多見,對藥物治療反應(yīng)差,較易并發(fā)出血。

  30、陣發(fā)性室上性心動過速患者,并發(fā)心力衰竭時最佳的治療措施是

  A.腺苷靜脈注射

  B.靜注維拉帕米

  C.靜滴氯化鉀

  D.靜注毛花苷C

  E.靜注普萘洛爾

  【正確答案】:D

  【答案解析】:房室交界區(qū)心律失常的藥物治療:腺苷靜脈注射(首選)、維拉帕米靜脈注射(心力衰竭、低血壓、寬QRS波者慎用)、洋地黃類靜脈注射(心力衰竭者首選)、普羅帕酮靜脈注射、短效β受體阻滯劑(艾司洛爾)等。其他如胺碘酮、索他洛爾等也可選用。

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