2014年內(nèi)科主治醫(yī)師考試精講試題及答案第七套

　　31. 急性心包炎所致心臟壓塞的臨床表現(xiàn)有

　　A. 心率加快

　　B. 奇脈

　　C. 心排血量降低

　　D. 靜脈壓顯著增高

　　E. 外周動(dòng)脈舒張壓上升

　　答案：ABCD

　　32. 冠心病的危險(xiǎn)因素

　　A. 糖尿病

　　B. 高脂血癥

　　C. 高血壓病

　　D. 吸煙

　　E. 運(yùn)動(dòng)過(guò)多

　　答案：ABCD;目前對(duì)冠心病危險(xiǎn)因素的綜合分析，肯定有關(guān)的是糖尿病、高脂血癥、高血壓病、吸煙。

　　33. 高血壓腦病變包括下述哪些

　　A. 腦內(nèi)可有微小動(dòng)脈瘤形成

　　B. 腦內(nèi)可有小軟化灶形成

　　C. 腦出血是常見(jiàn)的致死原因

　　D. 基底節(jié)、內(nèi)囊是出血的常見(jiàn)部位

　　E. 腦動(dòng)脈栓塞多見(jiàn)

　　答案：ABCD

　　34. 鈣拮抗劑治療心絞痛的主要機(jī)制有

　　A. 擴(kuò)張外周動(dòng)脈，降低血壓，減輕后負(fù)荷

　　B. 抑制心肌收縮，減少心肌耗氧量

　　C. 降低血液黏度，抗血小板聚集

　　D. 解除冠狀動(dòng)脈痙攣，改善心肌供氧

　　E. 減慢心率，減少心肌作功

　　答案：ABCD

　　35. 風(fēng)心病二尖瓣狹窄伴快速房顫的患者，可給予下列哪些藥物治療

　　A. β受體阻滯劑

　　B. 洋地黃制劑

　　C. 硝酸酯制劑

　　D. 利尿劑

　　E. 抗凝藥物

　　答案：ABCDE;上述藥物均可用于風(fēng)心病伴快速房顫的治療。

　　36. 風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全可導(dǎo)致

　　A. 左室擴(kuò)大

　　B. 左房擴(kuò)大

　　C. 肺動(dòng)脈高壓

　　D. 全心擴(kuò)大

　　E. 右室擴(kuò)大

　　答案：ABCDE;二尖瓣關(guān)閉不全早期引起左心擴(kuò)大，后期引起肺動(dòng)脈高壓及全心擴(kuò)大。

　　37. 風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄，可能有下列哪些心電圖改變

　　A. 左房肥大

　　B. 心房顫動(dòng)

　　C. 右室肥厚

　　D. 左室肥厚

　　E. 右束支傳導(dǎo)阻滯

　　答案：ABCE;風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄的臨床上可表現(xiàn)為左心房擴(kuò)大、肺動(dòng)脈高壓導(dǎo)致右心室肥厚擴(kuò)大及功能障礙，常見(jiàn)的心律失常并發(fā)癥為心房顫動(dòng)。

　　38. 肥厚型心肌病的非藥物治療措施有

　　A. 植入雙腔起搏器(DDD)

　　B. 手術(shù)切除肥厚的室間隔心肌

　　C. 酒精(化學(xué))消融肥厚的室間隔心肌

　　D. 左心機(jī)械輔助泵

　　E. 導(dǎo)管射頻消融

　　答案：ABC;肥厚型心肌病的非藥物治療措施有：①手術(shù)切除肥厚的室間隔心肌;②植入雙腔起搏器(DDD);③酒精(化學(xué))消融肥厚的室間隔心肌。

　　39 肥厚型心肌病常見(jiàn)的心電圖表現(xiàn)有

　　A. 胸前導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)巨大倒置T波

　　B. 左心室肥大

　　C. I、aVL或Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4、V5導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)病理性Q波

　　D. 室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯

　　E. 心房撲動(dòng)

　　答案：ABCD;肥厚型心肌病常見(jiàn)的心電圖表現(xiàn)有：①左心室肥大;②胸前導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)巨大倒置T波;③Ⅰ、aVL或Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4、V5導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)病理性Q波;④室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯。

　　40. 二尖瓣狹窄患者常見(jiàn)的并發(fā)癥有

　　A. 血栓栓塞

　　B. 房顫

　　C. 感染性心內(nèi)膜炎

　　D. 肺部感染

　　E. 急性肺水腫

　　答案：ABDE

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