2014年內(nèi)科主治醫(yī)師考試精講試題及答案第七套

　　21. 溶栓藥物的作用不包括

　　A. 抑制血小板聚集

　　B. 降解纖維蛋白原

　　C. 溶解血栓中所有成分

　　D. 降解纖維蛋白

　　E. 可能激活凝血系統(tǒng)或者血小板

　　答案：AC;溶栓藥物對(duì)血小板聚集沒(méi)有抑制作用，也不能溶解血栓中的血小板聚集物，還可能激活血小板。

　　22. 哪些是擴(kuò)張型心肌病的超聲心動(dòng)圖改變

　　A. 左室壁局限性運(yùn)動(dòng)減弱

　　B. 左室擴(kuò)張

　　C. 左室流出道擴(kuò)大

　　D. 室間隔運(yùn)動(dòng)減弱

　　E. 左室后壁運(yùn)動(dòng)減弱

　　答案：BCDE

　　23. 哪些疾病可出現(xiàn)二尖瓣區(qū)舒張期隆隆樣雜音

　　A. 左房黏液瘤

　　B. 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

　　C. 擴(kuò)張型心肌病

　　D. 重度貧血

　　E. 肺動(dòng)脈狹窄

　　答案：ABCD

　　24. 慢性心力衰竭使用β受體阻滯劑獲益來(lái)自

　　A. 抑制腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)

　　B. 抑制交感神經(jīng)系統(tǒng)

　　C. 減少心室重構(gòu)

　　D. 減少水鈉潴留

　　E. 正性肌力

　　答案：ABC;β受體阻滯劑者劑可加重水鈉潴留，并有負(fù)性肌力作用。

　　25. 老年人高血壓的特點(diǎn)有

　　A. 易發(fā)生體位性低血壓

　　B. 以純收縮血壓升高為多見(jiàn)

　　C. 大部分由于大動(dòng)脈彈性減退所致

　　D. 不易發(fā)生心力衰竭

　　E. 血壓波動(dòng)不明顯

　　答案：ABC

　　26. 擴(kuò)張型心肌病的非藥物治療措施包括

　　A. 左心機(jī)械輔助泵

　　B. 植入雙腔或三腔起搏器

　　C. 左室成形術(shù)

　　D. 心臟移植

　　E. 導(dǎo)管射頻消融

　　答案：ABCD;擴(kuò)張型心肌病的非藥物治療包括：①植入雙腔或三腔起搏器;②左心機(jī)械輔助泵;③左室成形術(shù);④心臟移植。

　　27. 可能導(dǎo)致慢性心力衰竭病人血壓顯著下降的藥物

　　A. 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

　　B. 安體舒通

　　C. β受體阻滯劑

　　D. 利尿劑

　　E. 洋地黃

　　答案：ACD;螺內(nèi)酯(安體舒通)和洋地黃對(duì)血壓影響不大。

　　28. 可出現(xiàn)發(fā)紺的先天性心臟病有

　　A. 室間隔缺損

　　B. 房間隔缺損

　　C. 肺動(dòng)脈狹窄

　　D. 法洛四聯(lián)癥

　　E. 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

　　答案：ABDE

　　29. 繼發(fā)性高血壓，發(fā)病機(jī)制中哪些正確

　　A. 腎血管性高血壓在繼發(fā)性高血壓中屬不常見(jiàn)的一種

　　B. 慢性腎小球腎炎所致的高血壓主要與水鈉潴留及血容量增加有關(guān)

　　C. 原發(fā)性醛固酮增多癥僅少數(shù)病例可發(fā)展為重度或惡性高血壓

　　D. 嗜鉻細(xì)胞瘤在繼發(fā)性高血壓中是較少的一種

　　E. 對(duì)40歲以上的高血壓者應(yīng)著重考慮繼發(fā)性高血壓的可能

　　答案：ABC

　　30. 急性心肌梗死患者突然抽搐、意識(shí)喪失，可能的原因

　　A. 心臟停搏

　　B. 室顫

　　C. 無(wú)脈室速

　　D. 電機(jī)械分離

　　E. 嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩

　　答案：ABCDE;嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩心室率可以在10/min左右。

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