2014年內科主治醫(yī)師考試模擬試題第七套

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　　A1題型：(1-81題)

　　1.正常情況下原尿在腎小管被吸收的部分占總量的：C()

　　A. 95% B. 90% C. 99% D. 50% E. 30%

　　2.正常人每日的尿蛋白總量是：B()

　　A. <200mg B.<150mg C.<250mg D. 20～100mg E. 0mg

　　3.下列哪種成分不構成腎小球基底膜：D

　　A. Ⅵ型膠原 B. 硫酸類肝素聚糖 C. 層連蛋白 D. 涎蛋白 E. 纖連蛋白

　　4.下列哪個基因異常不會引起Alport綜合征：C

　　A. X染色體上的編碼Ⅳ型膠原α5鏈的基因異常 B. 2號染色體上編碼Ⅳ型膠原α3鏈的基因異常 C.X染色體上的編碼Ⅳ型膠原α2鏈的基因 D. 2號染色體上編碼的Ⅳ型膠原α4鏈的基因異常 E. 以上都不是

　　5.下列哪種激素不是腎臟分泌的：E

　　A. 血管緊張素 B. 1α羥化酶 C. 紅細胞生成素 D. 前列腺素族 E. 精氨酸加壓素

　　6.下列哪種因素不是決定腎小球濾過率的因素：E

　　A. 濾過膜面積 B.毛細血管濾過分數(shù) C. 腎小球內毛細血管靜水壓 D.膠體滲透壓

　　E. 腎小管靜水壓

　　7.在腎小球病的發(fā)病機制，下列哪種說法不正確：C

　　A. 多數(shù)腎小球腎炎是免疫介導性炎癥疾病 B. 體液免疫可通過循環(huán)免疫復合物沉積形成腎小球內免疫復合物 C. 細胞免疫可通過形成原位免疫復合物形成腎小球內免疫復合物 D. 炎癥細胞主要包括單核巨噬細胞、性粒細胞、嗜酸性粒細胞及血小板等 E. 大量蛋白尿可作為一個獨立的致病因素參與腎的病變過程

　　8.下列哪種細胞不是引起腎小球疾病的炎癥細胞：E

　　A. 單核一巨噬細胞 B.性粒細胞 C. 嗜酸性粒細胞 D. 血小板 E. 紅細胞

　　9.下列哪個不是腎性血壓的特點：A

　　A. 腎小球病很少出現(xiàn)血壓 B. 腎性血壓常有水鈉潴留 C. 腎性血壓為腎素依賴性血壓 D. 腎性血壓為容量依賴性血壓 E. 腎內降壓物質減少可引起腎性血壓

　　10.單純性蛋白尿是：B

　　A. 蛋白尿定最<0.5g/d.無血尿 B. 尿蛋白定量<1.0g/d，無血尿 C. 蛋白尿定

　　量<1.5g/d，無血尿 D. 蛋白尿定量<2.0g/d，無血尿 E. 蛋白尿定量<2.5g/d無血尿

　　11.下列哪種說法不是引起急性腎小球腎炎的發(fā)病機制：E

　　A. 抗原抗體導致免疫反應后可通過循環(huán)免疫復合物沉積予腎小球致病

　　B. 種植于腎小球的抗原與循環(huán)的特異抗體相結合形成原位免疫復合物而致病

　　C. 腎小球內的免疫復合物激活補體后引起一系列反應導致腎小球損傷

　　D. 補體的激活導致腎小球內皮和系膜細胞增生、性粒細胞和單核細胞浸潤損傷腎臟

　　E. N蛋白引起免疫反應后可通過形成循環(huán)免疫復合物導致腎小球損傷

　　12.下列關于急進性腎小球腎炎的病理特點的描述哪種不正確：B

　　A. 50%以上的腎小球囊腔內有占腎小球囊腔50%以上的新月體形成 B. 30%以上的腎小球囊腔內有占腎小球囊腔50%以上的新月體形成 C. 可有細胞性新月體、細胞纖維性和纖維性新月體形成 D. 50%以上的腎小球囊腔內有大新月體形成 E. 病理類型為新月體腎炎

　　13.下列哪一項不是急進性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)：E

　　A. 起病急，有血尿、蛋白尿、浮腫 B. 尿量減少或進行性減少 C. 腎功能進行性惡化 D.病理為新月體腎炎 E. 貧血

　　14.女性患者，臨床診斷為急進性腎小球腎炎綜合征，則不會由下列哪種疾病引起：E

　　A. 肺出血一腎炎綜合征 B. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎 C. 過敏性紫癜性腎炎 D. 重癥系膜毛細血管性腎小球腎炎 E. 重癥系膜增生性腎小球腎炎

　　15.關于影響急進性腎炎預后的生要因素描述不正確的是：A

　　A. 免疫病理類型以I型最好.Ⅲ型最差 B. 無少尿、血肌酐<530μmol/L即開始

　　治療者預后較好 C. 老年患者預后相對較差 D. 無纖維性新月體、腎小球硬化或間質纖維化者予強化治療預后較好 E. 細胞性新月體即開始強化治療者預后較好

　　16.尿紅細胞管型常見于：A

　　A. 急性腎小球腎炎 B. 急性腎盂腎炎 C. 急性出血性膀胱炎 D. 急性腎衰竭 E. 慢性腎衰竭

　　17.急性腎小球腎炎腎活檢電鏡檢查的典型變化為：A

　　A. 上皮細胞下駝峰狀電子致密物 B. 上皮細胞足突廣泛融合 C. 上皮下多數(shù)電子致

　　密物 D. 系膜區(qū)、內皮下伴上皮電子致密物 E. 系膜區(qū)，有時還可在內皮下見到電子致密物

　　18.糖皮質激素治療腎病綜合征的療效主要表現(xiàn)為：D

　　A. 水腫消退 B. 血尿消失 C. 血粘度恢復 D. 蛋白尿消失 E. 血漿白蛋白恢復正常

　　19.關于急性腎炎的治療下列哪項不正確：C

　　A. 對癥治療 B. 急性期1～2周內應臥床休息 C. 必須使用青霉素治療 D. 注意防治合并癥 E. 禁止腎毒性藥物的使用

　　20.關于隱匿型腎小球腎炎，哪項不正確：C

　　A. 僅少數(shù)轉變成慢性腎小球腎炎 B. 血尿為腎小球源性 C. 多可自愈 D. 蛋白尿以白蛋白為主 E. 無需特殊治療

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