| 第 1 頁：試題 |
| 第 2 頁：答案 |
一、A1
1、
【正確答案】 D
【答案解析】 尿液分析儀通常由機(jī)械系統(tǒng)、光學(xué)系統(tǒng)、電路系統(tǒng)三部分組成，采用球面積分儀接受雙波長(zhǎng)反射光。尿干化學(xué)分析標(biāo)本用量少，快速、簡(jiǎn)單，適用于大批量普查，但不能替代顯微鏡檢查;蛋白質(zhì)測(cè)定采用pH指示劑蛋白質(zhì)誤差法。
2、
【正確答案】 E
【答案解析】 尿液中維生素C含量的高低對(duì)膽紅素，血紅蛋白、葡萄糖、亞硝酸鹽的檢測(cè)可產(chǎn)生嚴(yán)重的負(fù)干擾。
3、
【正確答案】 D
【答案解析】 導(dǎo)致亞硝酸鹽假陽性的條件是：體內(nèi)有適量的硝酸鹽存在，尿液中的致病菌須含有硝酸鹽還原酶，尿液在膀胱內(nèi)有足夠的停留時(shí)間>4h且排除藥物等干擾因素。
4、
【正確答案】 D
【答案解析】 亞硝酸鹽采用硝酸鹽還原法。陽性結(jié)果的產(chǎn)生具備3個(gè)條件，尿中致病菌須具有硝酸鹽還原酶，體內(nèi)有適量的硝酸鹽，尿液在膀胱內(nèi)有足夠的停留時(shí)間，陰性結(jié)果不能排除泌尿系統(tǒng)感染，單純的亞硝酸鹽陽性也需進(jìn)行顯微鏡檢查。
5、
【正確答案】 C
【答案解析】 某些患者尿液中含有對(duì)熱不穩(wěn)定酶、肌紅蛋白或菌尿，引起紅細(xì)胞干化學(xué)測(cè)定結(jié)果假陽性。
6、
【正確答案】 B
【答案解析】 葡萄糖氧化酶促進(jìn)葡萄糖與氧作用，生成葡萄糖酸內(nèi)酯及過氧化氫，后者與色素原在過氧化氫酶的作用下，使色素原呈現(xiàn)由藍(lán)色經(jīng)綠色至棕色的色澤變化。
7、
【正確答案】 A
【答案解析】 亞硝酸鹽檢測(cè)采用硝酸鹽還原法。陽性結(jié)果的產(chǎn)生具備3個(gè)條件：①尿中致病菌須具有硝酸鹽還原酶;②體內(nèi)有適量的硝酸鹽;③尿液在膀胱內(nèi)有足夠的停留時(shí)間(>4h)。陰性結(jié)果不能排除泌尿系統(tǒng)感染，單純的亞硝酸鹽陽性也需進(jìn)行顯微鏡檢查。
8、
【正確答案】 C
【答案解析】 多種藥物可使尿蛋白干化學(xué)法檢查結(jié)果呈假陽性或假陰性，如青霉素族藥物。滴注青霉素250萬U、2h后，320萬U、3h后，480萬U、5h后，尿蛋白測(cè)定可呈假陰性。
9、
【正確答案】 D
【答案解析】 干化學(xué)尿比密測(cè)定結(jié)果表達(dá)值的變化范圍在1.000～1.030，間隔值較大(0.005)，不能反映較小的比密變化。對(duì)于比密范圍在1.000～1.004的新生兒尿液，也不宜使用此法。因此D選項(xiàng)的說法錯(cuò)誤。
10、
【正確答案】 A
【答案解析】 尿蛋白試帶法檢測(cè)以檢測(cè)清蛋白為主，大劑量青霉素對(duì)磺基水楊酸法檢測(cè)易產(chǎn)生假陽性，大劑量青霉素對(duì)干化學(xué)檢測(cè)法易產(chǎn)生假陰性。蛋白質(zhì)含量超過0.15g/24h時(shí)稱蛋白尿，而尿蛋白質(zhì)含量多少可以用來判斷腎病損傷的程度。
11、
【正確答案】 C
【答案解析】 試帶法白細(xì)胞檢測(cè)采用白細(xì)胞酯酶法。尿液在膀胱貯存時(shí)間長(zhǎng)或其他原因引起白細(xì)胞破壞，中性粒細(xì)胞酯酶釋放到尿中，使用鏡檢法(-)、分析儀法(+);在腎移植患者發(fā)生排異反應(yīng)時(shí)，尿中以淋巴細(xì)胞為主，會(huì)出現(xiàn)鏡檢法(+)、分析儀法(-)，另外尿中以單核細(xì)胞為主時(shí)也會(huì)出現(xiàn)此結(jié)果。
12、
【正確答案】 B
【答案解析】 維生素C可使班氏法檢測(cè)尿糖呈假陽性，試帶法檢測(cè)尿糖呈假陰性。
13、
【正確答案】 D
【答案解析】 干化學(xué)法對(duì)酮體各組成成分的靈敏度不一。尿液含酞、苯丙酮、L-多巴代謝物、甲基多巴，可呈假陽性。
14、
【正確答案】 E
【答案解析】 檢測(cè)參數(shù)1.定量參數(shù)主要包括：紅細(xì)胞(RBC/μl)、白細(xì)胞(WBC/μl)、上皮細(xì)胞(EC/μl)、管型(CAST/μl)、細(xì)菌(BACT/μl)。2.標(biāo)記參數(shù)主要包括：病理管型、小圓上皮細(xì)胞、類酵母細(xì)胞、結(jié)晶和精子。紅細(xì)胞信息主要提示紅細(xì)胞的均一性，儀器還提供白細(xì)胞平均前向散射強(qiáng)度(WBC-MFl)和電導(dǎo)率指標(biāo)。
二、B
1、
【正確答案】 E
【答案解析】 尿干化學(xué)分析儀測(cè)定酮體的方法是亞硝基鐵氰化鈉法。
【正確答案】 B
【答案解析】 尿干化學(xué)分析儀測(cè)定尿亞硝酸鹽的測(cè)定方式是硝酸鹽還原法。
【正確答案】 A
【答案解析】 尿干化學(xué)分析儀測(cè)定尿白細(xì)胞測(cè)定方法是白細(xì)胞酯酶法。
2、
【正確答案】 B
【答案解析】 加熱醋酸法是測(cè)定尿蛋白定性的篩查試驗(yàn)。
【正確答案】 D
【答案解析】 尿隱血試驗(yàn)是測(cè)定尿液中血紅蛋白的試驗(yàn)。
【正確答案】 A
【答案解析】 Rous試驗(yàn)是測(cè)定尿含鐵血黃素的試驗(yàn)。
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