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| 第 2 頁(yè)：答案 |
一、A1
1、
【正確答案】 D
【答案解析】 樣本中白細(xì)胞過高或球蛋白異常增高時(shí)，HiCN比色液會(huì)出現(xiàn)渾濁。
2、
【正確答案】 E
【答案解析】 小細(xì)胞均一性貧血是指MCV減低，RDW正常。
3、
【正確答案】 C
【答案解析】 正常成人的MCV參考值：80～100fl，新生兒：86～120fl。
4、
【正確答案】 C
【答案解析】 氰化高鐵血紅蛋白HiCN測(cè)定法：血液中除硫化血紅蛋白(SHb)外的各種Hb(如氧合血紅蛋白、碳氧血紅蛋白、或其他衍生物)均可被高鐵氰化鉀氧化為高鐵血紅蛋白，再和CN-結(jié)合生成穩(wěn)定的棕紅色復(fù)合物-氰化高鐵血紅蛋白，其在540nm處有一吸收峰，用分光光度計(jì)測(cè)定該處的吸光度，經(jīng)換算即可得到每升血液中的血紅蛋白濃度，或通過制備的標(biāo)準(zhǔn)曲線查得血紅蛋白濃度。
5、
【正確答案】 B
【答案解析】 B選項(xiàng)為固有誤差，而不是技術(shù)誤差。
6、
【正確答案】 E
【答案解析】 妊娠3個(gè)月以上血沉加快是屬于生理性增高。
7、
【正確答案】 B
【答案解析】 魏氏法血沉參考值：<50歲：男性0～15mm/h，女性0～20mm/h;>50歲：男性0～20mm/h，女性0～30mm/h;>85歲：男性0～30mm/h，女性0～42mm/h;兒童0～10mm/h。
8、
【正確答案】 B
【答案解析】 骨髓移植后，RET大于15×109/L，表示無(wú)移植并發(fā)癥;若小于15×109/L，伴中性粒細(xì)胞和血小板增高，可能為骨髓移植失敗。
9、
【正確答案】 E
【答案解析】 正常情況下，外周血可出現(xiàn)Ⅲ型和Ⅳ型網(wǎng)織紅細(xì)胞。若骨髓增生明顯，可出現(xiàn)Ⅰ型和Ⅱ型網(wǎng)織紅細(xì)胞。
10、
【正確答案】 B
【答案解析】 正常正常情況下，Ⅲ型網(wǎng)織紅細(xì)胞約占20～30%，Ⅳ型約占70～80%。
11、
【正確答案】 B
【答案解析】 網(wǎng)織紅細(xì)胞發(fā)育階段分為4型，包括：絲球形、網(wǎng)型、破網(wǎng)型、點(diǎn)粒型。
12、
【正確答案】 D
【答案解析】 高脂血癥、白細(xì)胞增多癥可使MCH假性增高。
13、
【正確答案】 A
【答案解析】 MCV=HCT/RBC。
14、
【正確答案】 E
【答案解析】 遺傳性球形紅細(xì)胞貧血是正常體積均一性貧血。
15、
【正確答案】 D
【答案解析】 MCV減低、MCH減低、MCHC正常是屬于單純小細(xì)胞貧血，包括慢性感染、慢性肝腎疾病性貧血。
16、
【正確答案】 E
【答案解析】 溫氏法測(cè)血細(xì)胞比容時(shí)，離心管和注射器必須潔凈干燥，以防溶血。離心力不足時(shí)血細(xì)胞比容誤差很大，不易計(jì)算MCV、MCHC�？鼓齽⿷�(yīng)選擇對(duì)血細(xì)胞體積無(wú)影響且溶解迅速，EDTA-K2效果好，亦可采用雙草酸鹽抗凝劑。
17、
【正確答案】 A
【答案解析】 離心后血液由上之下分別為血漿層、血小板層、白細(xì)胞層和有核細(xì)胞層、還原紅細(xì)胞層、帶氧紅細(xì)胞層。
18、
【正確答案】 D
【答案解析】 點(diǎn)彩紅細(xì)胞是紅細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)的異常結(jié)構(gòu)，不是形態(tài)改變。
19、
【正確答案】 C
【答案解析】 女性生理性紅細(xì)胞數(shù)量達(dá)最高峰的年齡為13～15歲。
20、
【正確答案】 E
【答案解析】 靶型紅細(xì)胞見于各種低色素性貧血(如珠蛋白生成障礙性貧血、HbC病)、阻塞性黃疸、脾切除后。
21、
【正確答案】 E
【答案解析】 球形紅細(xì)胞見于遺傳性和獲得性球形細(xì)胞增多癥(如自身免疫溶血性貧血、直接理化損傷如燒傷等)和小兒。
22、
【正確答案】 A
【答案解析】 小紅細(xì)胞的直徑<6um。
23、
【正確答案】 B
【答案解析】 紅細(xì)胞中央1/3為生理性淡染區(qū)。
二、B
1、
【正確答案】 C
【正確答案】 D
【正確答案】 B
2、
【正確答案】 A
【答案解析】 嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞：瑞氏染色后，胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)形態(tài)不一的藍(lán)色顆粒(變性RNA)，屬于未完全成熟紅細(xì)胞，顆粒大小不一、多少不等。見于鉛中毒、正常人(約占1/10000)。
【正確答案】 C
【答案解析】 網(wǎng)織紅細(xì)胞胞質(zhì)中殘存嗜堿性物質(zhì)核糖核酸(RNA)，經(jīng)活體染色后，嗜堿性物質(zhì)凝聚成藍(lán)黑色顆粒，顆粒與顆粒連綴成線，線連接成網(wǎng)。
3、
【正確答案】 A
【答案解析】 小紅細(xì)胞：直徑<6μm的紅細(xì)胞。正常人偶見。見于缺鐵性貧血、珠蛋白生成障礙性貧血、遺傳性球形細(xì)胞增多癥。
【正確答案】 C
【答案解析】 大紅細(xì)胞：直徑>10μm的紅細(xì)胞。見于巨幼細(xì)胞性貧血、溶血性貧血、惡性貧血等。
4、
【正確答案】 D
【正確答案】 E
【正確答案】 B
【正確答案】 A
【正確答案】 C
5、
【正確答案】 B
【答案解析】 紅細(xì)胞壽命縮短：各種原因溶血，如輸血溶血反應(yīng)、蠶豆病、遺傳性球形細(xì)胞增多癥等。
【該題針對(duì)“紅細(xì)胞形態(tài)檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
【正確答案】 A
【答案解析】 骨髓造血功能減退：某些藥物，如抗腫瘤藥物、磺胺類藥物、保泰松、有機(jī)砷、馬利蘭等可抑制骨髓造血功能;物理因素，如X線、60鈷、鐳照射等可抑制骨髓造血功能;繼發(fā)于其他疾病，如慢性腎功能衰竭;原發(fā)性再生障礙性貧血。
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