11. 穿刺損傷性出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血的腦脊液主要區(qū)別在于 (A1型題)“專業(yè)實踐能力”
A 外觀
B 透明度
C 細(xì)胞計數(shù)
D 生化檢測
E 離心觀察上清液顏色及紅細(xì)胞形態(tài)
[本題答案] E
12. 成人腦脊液的總量為 (A1型題)“專業(yè)知識”
A 50~100ml
B 100~150ml
C 120~180ml
D 120~200ml
E 150~300ml
[本題答案] C
13. 蛛網(wǎng)膜下腔梗阻時腦脊液的特征是 (A1型題)“基礎(chǔ)知識”
A Pandy’s 試驗陽性
B Ross-Jone’s試驗陽性
C 外觀呈乳糜樣
D 外觀呈黃色膠凍狀
E 外觀呈黑色
[本題答案] D
14. 患者,男,7歲,2天前出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、劇烈頭痛,3h前加重,神志不清。查體:有腦膜刺激征,意識障礙,眼底檢查視乳頭水腫不明顯。外周血WBC 4.5×109/L,HGB 155g/L,PLT 270×109/L;腦脊液檢查:外觀微混,白細(xì)胞110×106/L,淋巴細(xì)胞為83%,中性粒細(xì)胞17%;蛋白質(zhì)0.64g/L,葡萄糖3.6mmol/L,氯化物122mmol/L;腦脊液沉淀物涂片,分別用墨汁、革蘭染色和抗酸染色均未發(fā)現(xiàn)異常。該患者的初步診斷最可能是(A2型題)“專業(yè)知識”
A 化膿性腦膜炎
B 結(jié)核性腦膜炎
C 病毒性腦膜炎
D 新型隱球菌腦膜炎
E 腦腫瘤
[本題答案] C
(15~16題共用題干)
患者,男,45歲,發(fā)病1天,出現(xiàn)高熱、嘔吐、劇烈頭痛、意識障礙。外周血白細(xì)胞21.0×109/L;腦脊液膿性混濁,白細(xì)胞4500×106/L,中性粒細(xì)胞95%,淋巴細(xì)胞5%;蛋白質(zhì)4200mg/L,葡萄糖1.2mmol/L,氯化物112mmol/L,疑為化膿性腦膜炎。 (A2型題)“專業(yè)知識”
15. 此時診斷化膿性腦膜炎最需要檢查的指標(biāo)是
A 細(xì)菌與真菌培養(yǎng)
B 革蘭染色
C 墨汁染色
D 抗酸染色
E 瑞氏染色
[本題答案] B
16. 在治療中最有價值的指標(biāo)是
A 涂片檢查
B 細(xì)菌培養(yǎng)
C 細(xì)胞檢查
D 生化檢查
E 藥敏實驗
[本題答案] E
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